Психотическая депрессия: симптомы, причины и лечение

Психологические расстройства или заболевания, как правило, видоизменяют или изменяют то, как люди воспринимают себя и свое окружение. Иногда это искажение может стать настолько серьезным, что такое состояние, как депрессия, в конечном итоге проявляется симптомами психоза.

Вот что происходит с психотической депрессией, редкий подтип депрессии, о котором мы будем говорить в этой статье, и который может появиться у людей, которые уже были затронуты несколькими эпизодами большой депрессии.

• Статья по теме: "Есть несколько типов депрессии?"

Что такое психотическая депрессия?

Психотическая депрессия, также известная как депрессивный психоз, представляет собой подтип депрессии, которая возникает когда тяжелая депрессия включает какую-либо форму психоза в картину симптомов. Согласно статистическим данным, этот тип психотической депрессии обычно поражает примерно каждого четвертого человека, поступающего в больницу с диагнозом депрессия.

Психоз при депрессии может проявляться через галлюцинации любого типа, например, голоса, говорящие человеку, что они не имеют ценности; заблуждения в форме сильного чувства никчемности и неудач или непосредственного полного разрыва с реальностью у пациента.

Как мы видим, несмотря на то, что они являются симптомами психотического заболевания, их содержание сильно связано с некоторыми особенностями депрессии, как может быть низкая самооценка.

Хотя психотическая депрессия сама по себе является диагностической квалификацией, она также может проявляться в контексте биполярного расстройства или большого депрессивного расстройства. Кроме того, из-за его сходства его очень часто принимают за шизоаффективное расстройство. Однако этот диагноз требует наличия чисто психотических симптомов в течение как минимум двух недель. То есть никаких симптомов депрессии или настроения.

Что касается униполярной психотической депрессии, требует, чтобы психотические симптомы проявлялись только во время эпизодов большой депрессии. Диагностические критерии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-IV) указывают на то, что для правильного диагноза депрессии психотик, пациент должен соответствовать требованиям, предъявляемым к серьезному депрессивному эпизоду, наряду с критериями для спецификатора «характеристик» психотический ».

• Вам может быть интересно: "Что такое психоз? Причины, симптомы и лечение"

Чем он отличается от других психозов?

Традиционно считается, что человек, страдающий каким-либо психозом, - это человек, оторванный от реальности. Эти пациенты могут слышать голоса или выдвигать странные и нелогичные идеи., среди многих других симптомов.

Когда эти симптомы являются частью диагноза психотической депрессии, они обычно связаны с таким поведением, как приступы гнева и гнева. без видимых причин, спать днем, чтобы не спать всю ночь, пренебрегая своим телом и гигиеной, и четный, трудности в общении с другими людьми.

С другой стороны, люди, страдающие другими психическими заболеваниями, такими как шизофрения, также испытывают психотические симптомы. Однако при психотической депрессии бред или галлюцинации согласуются с аргументами в пользу депрессии. В то время как содержание психотических симптомов шизофрении обычно странно и неправдоподобно и не имеет какой-либо видимой связи с душевным состоянием.

Кроме того, при психотической депрессии пациенты часто стыдятся своих мыслей и стараются их скрыть. Следовательно, этот тип депрессии немного сложно диагностировать. Тем не менее, точный диагноз очень важен, поскольку эпизоды психотической депрессии не только влияют на лечение, но и являются фактором риска. при развитии биполярного расстройства с повторяющимися эпизодами психотической депрессии, мании и даже самоубийство.

Какие симптомы проявляются?

Люди с психотической депрессией испытывают симптомы серьезного депрессивного эпизода, в том числе: чувство безнадежности, никчемности или вины, постоянная усталость, социальная изоляция возбуждение и раздражительность; сопровождается одним или несколькими психотическими симптомами, включая бред и галлюцинации. Аналогичным образом, у пациента могут также присутствовать любые из следующих симптомов:

• Ангедония серьезный.
• Психомоторная отсталость.
• Беспокойство.
• Запор.
• Ипохондрия.
• Бессонница.
• Физическая неподвижность.

Каковы причины?

Хотя на данный момент не установлено, какие именно факторы вызывают развитие психотической депрессии, это было заметил, что психотические симптомы имеют тенденцию развиваться после того, как человек пережил несколько эпизодов депрессии без психоз. Кроме того, как только появляются эти психотические симптомы, имеют тенденцию появляться снова в каждом будущем депрессивном эпизоде.

Также было замечено, что семьи, в которых некоторые из его компонентов пережили психотическую депрессию, имеют более высокий риск как психотической депрессии, так и шизофрении. Это указывает на возможную генетическую составляющую этого заболевания.

Большое количество пациентов с психотической депрессией сообщают, что они пережили начальный эпизод депрессии в возрасте от 20 до 40 лет. Точно так же, как это происходит с другими типами депрессии, психотическая депрессия также обычно эпизодические, с симптомами, которые появляются в течение определенного периода времени и со временем уменьшаются. Погода. Более того, эти люди, как правило, хорошо функционируют как в социальном, так и в профессиональном плане между депрессивными эпизодами.

Наконец, хотя психотическая депрессия может считаться хронической, если она длится более двух лет, большинство депрессивных эпизодов длятся менее 24 месяцев.

Какое лечение и прогноз?

Лечение психотической депрессии обычно проводится в условиях больницы, так что за пациентом можно наблюдать для обеспечения максимальной безопасности.

Обычно это делается фармакологическое лечение, сопровождаемое психологической терапией которые способствуют интеграции пациента в окружающую среду. В медикаментозном лечении часто используются комбинации антидепрессантов и нейролептиков.

В то время как антидепрессанты помогают стабилизировать настроение, нейролептики позволяют мозгу воспринимать и систематизировать информацию из окружающей среды. человек.

Адекватное лечение психотической депрессии может быть действительно эффективным, позволяя пациенту выздороветь в течение нескольких месяцев. Однако в связи с эпизодическим характером заболевания необходим постоянный медицинский контроль.

В самых тяжелых случаях или тех, которые не поддаются медикаментозному лечению, может потребоваться электросудорожная терапия.

Что касается прогноза этого заболевания, он, как правило, гораздо более положительный, чем другие психиатрические диагнозы, такие как шизоаффективные расстройства. Тем не менее, люди, которые переживают психотический депрессивный эпизод, более склонны к рецидиву и совершению самоубийства. Отсюда необходимость жесткого контроля.