13 typov bolesti: klasifikácia a charakteristiky

Akútne alebo chronické, v oblasti hlavy, chrbta alebo zuba, bolesť môže vážne zasahovať do života človeka a môže byť veľmi invalidizujúca. Bolesť sa objaví po traume alebo môže byť príznakom úrazu alebo choroby, o ktorej sme nevedeli.

Nech už je príčina akejkoľvek príčiny, bolesť môže vzniknúť na rôznych miestach a s rôznou intenzitou. V tomto článku skúmame rôzne typy bolesti.

Jedna z prvých príčin lekárskej návštevy

Bolesť je veľmi nepríjemný zmyslový a emocionálny zážitok, ktorý sme všetci niekedy cítili. Je to jeden z najčastejších dôvodov lekárskych návštev a predstavuje vážny problém pre veľkú časť populácie. Odhaduje sa, že v Španielsku trpí bolesťou 6 miliónov dospelých jedincov, čo je 17,25% dospelej populácie.

Je to tak, že bolesť ovplyvňuje životy jednotlivcov a spôsobuje vážne emočné a psychologické problémy, a dokonca je pri mnohých príležitostiach dôvodom práceneschopnosti. Utrpenie spojené s bolesťou úplne napáda všetky emočné a kognitívne procesy, ktoré sú produkujú v našej mysli a spôsobujú, že sa naša pozornosť posúva smerom k intenzívnej utrpenie. Keď nás sprevádza bolesť, náš život sa úplne zmení.

• Odporúčaný článok: „8 najhorších bolesti, ktoré ľudia trpia“

Ako funguje bolesť

Pred rokmi bola predstava, že vnímanie bolesti záviselo iba od poškodenia, zastaraná fyzické, pri ktorom receptory v postihnutej oblasti vysielali signály do mozgu a bolo to jednoducho cítiť bolesť. Nedostatok tejto teórie na vysvetlenie bolesti, ako je fantómová končatina (keď človek stratí končatinu tela, ale naďalej cíti bolesť) napriek tomu, že už neexistuje), umožnila mobilizáciu sveta vedy s cieľom nájsť odpovede na otázku, prečo cítime bolesť ľudí.

Jedným z najvýznamnejších zistení je nález Ronalda Melzacka, ktorý dal vzniknúť teórii neuromatrix. Táto teória vysvetľuje, že difúzia bolesti a jej prenos cez telo je spôsobená zložitým systémom, do ktorého sú zapojené rôzne oblasti systému. centrálny a periférny nervový, autonómny nervový systém a endokrinný systém, na ktoré majú priamy vplyv rôzne psychologické, emočné, genetické a sociálne. Táto myšlienka je neskoršia ako myšlienka, ktorú sformulovali Melzack a Patrick Wall v roku 1965, a ktorá sa nazýva Teória riadiacej brány.

Podľa Brány teórie kontroly sa bolesť skladá z troch dimenzií:

• Senzorické alebo diskriminačné: sú fyzikálne vlastnosti bolesti.
• Motivačné alebo afektívne: vo vzťahu k emocionálnym javom toho istého.
• Kognitívne alebo hodnotiace: v súvislosti s interpretáciou bolesti okrem iného na základe aspektov pozornosti, predchádzajúcich skúseností, sociokultúrneho kontextu.

Inými slovami, vnímanie bolesti nie je priame, ale existuje modulácia správy na úrovni miechy. Aby mozog pocítil bolesť, musí túto správu prijať. To znamená, že na to, aby ste pocítili bolesť, je nevyhnutný príchod týchto informácií, ale skôr do cieľa, existuje brána, ktorá podľa toho, či sa otvára alebo zatvára, bolesť pociťuje resp nie. Kontrolná brána závisí od fyzických, emocionálnych a kognitívnych faktorov.

Typy bolesti, ktoré existujú

Bolesť možno klasifikovať rôznymi spôsobmi. Nižšie nájdete zoznam rôznych druhov bolesti.

Podľa trvania

V závislosti od jeho trvania možno bolesť klasifikovať rôznymi spôsobmi.

1. Akútna

Tento typ bolesti pôsobí ako varovanie pred skutočnou alebo blížiacou sa bolesťou, je krátkodobého charakteru a obsahuje len malú psychologickú zložku, pretože nie je čas premýšľať o nej a o dôsledkoch úrazu, ktorý ju spôsobuje. Príkladom je bolesť, ktorá vzniká po pomliaždení alebo zlomenine pohybového aparátu.

2. Chronická bolesť

Chronická bolesť je bolesť trvajúca viac ako šesť mesiacov. Prevalencia tohto typu bolesti v európskych populáciách je približne 20%. Sprevádza ju psychologická zložka, pretože okrem toho, že je sama o sebe nepríjemnou skúsenosťou, je to a neustále pripomínanie toho, že niektoré časti tela zlyhávajú alebo nepracujú úplne rovnako by mali. Je to napríklad bolesť, ktorú utrpia pacienti s rakovinou.

Ak sa chcete dozvedieť viac o chronických bolestiach, môžete si prečítať náš článok: „Chronická bolesť: čo to je a ako sa lieči z psychológie”

Podľa zdroja bolesti

V závislosti od zdroja môže byť bolesť ...

3. Fyzická bolesť

Fyzická bolesť je bolestivý pocit, ktorý skutočne niekde v tele existuje. Môže to byť dôsledok ľahkého úderu alebo vážnej traumy (napríklad slzy), nesprávneho držania tela alebo choroby. Niektoré príklady sú: bolesť chrbta alebo bolesť zubov.

4. Emocionálna bolesť

Emocionálna bolesť je subjektívny zážitok, pri ktorom má človek ranu, ktorú nikto nevidí. Príčiny môžu byť rôzne: rozpad dvojice, zmena mesta, prepustenie z práce... Bez ohľadu na príčinu to má pôvod v tom, že neviete, ako zvládnuť zmeny v živote, a že nemáte potrebné zdroje na zvládnutie novej situácie.

• Ak sa chcete touto témou zaoberať, môžete tak urobiť v našom článku: „10 kľúčov na zvládanie emočnej bolesti”

5. Psychická bolesť

Psychická bolesť sa môže zdať rovnaká ako bolesť emočná, ale nie je to úplne tak. Psychologická bolesť je to, čo sa nazýva somatizácia bolesti, ktorý má pôvod v emočnom stave (stres, úzkosť, smútokatď.) a odráža sa na fyzickej úrovni alebo vo forme choroby.

Podľa patogenézy

Podľa patogenézy možno bolesť rozdeliť na nasledujúce.

6. Neuropatický

Neuropatická bolesť je bodavá bolesť, pálenie a je obvykle charakterizovaná pocitom zvýšenej bolesti spôsobenej bezprostredne po poranení. Jeho príčinou je priamy stimul do CNS alebo poranenie nervových dráh. Niektoré príklady sú: post-chemoterapia, periférna neuropatia alebo kompresia miechy.

7. Vnímavý

Je to najbežnejšie. Vyskytuje sa stimuláciou intaktného, ​​normálne fungujúceho nervového systému. Je to druh bolesti, ktorá je prospešná pre telo, pretože je to ochranná akcia, ktorá zabráni ďalšiemu poškodeniu a pokračuje v oprave a regenerácii tkaniva. Existujú dva typy: somatické a viscerálne.

8. Psychogénne

Na rozdiel od predchádzajúcich dvoch jej príčinou nie je nociceptívna stimulácia alebo zmena neurónov, ale jej príčina je skôr psychologická. Niektoré psychické premenné, ktoré ovplyvňujú túto bolesť, sú určité viery, obavy, spomienky alebo emócie. Je to skutočná bolesť, a preto si vyžaduje psychiatrické ošetrenie príčiny.

Podľa polohy

V závislosti od miesta sa bolesť klasifikuje na ...

9. Somatický

Vyskytuje sa z abnormálneho vzrušenia somatických nociceptorov v koži, svaloch, kĺboch, väzivách alebo kostiach. Liečba by mala zahŕňať podávanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID).

10. Viscerálny

Je produkovaný abnormálnou excitáciou viscerálnych nociceptorov a môže ovplyvňovať oblasti ďaleko od miesta, odkiaľ vznikli. Príklady tohto typu bolesti sú kolika, bolesť z metastáz v pečeni a rakovina pankreasu. Na jeho liečbu sa používajú opioidy.

Podľa intenzity

Podľa svojej intenzity môže byť bolesť ...

11. Mierne

Je to najmenej intenzívna bolesť. Osoba s týmto typom bolesti môže vykonávať každodenné činnosti. Bolesť môže byť taká nízka, že za určitých okolností nie je vnímaná a „zmizne“ úplne len kvôli rozptýleniu alebo správnemu riadeniu zamerania pozornosti.

Napríklad v mnohých prípadoch zápal ďasien spôsobuje miernu bolesť (bez toho, aby sa zastavil, že sa môže stať vážnym problémom, ak dôjde k ďalšiemu zvýšeniu).

12. Mierna

Bolesť s určitou intenzitou, ktorá zasahuje do každodenných činnostíAj keď to osobu úplne nespôsobuje a vo všeobecnosti môže vo väčšej či menšej miere pokračovať v autonómnom živote. Vyžaduje si liečbu malými opioidmi.

13. Ťažké

Najintenzívnejšia bolesť. Zasahuje nielen do každodenných činností, ale aj do odpočinku. Jeho liečba si vyžaduje veľké opioidy a osobu tak znefunkční, že ju dá závisieť od tretích strán, či už sú to priatelia, rodina alebo opatrovatelia.

Iné druhy bolesti

Okrem vyššie uvedeného v závislosti od postihnutej oblasti existujú rôzne typy bolesti: bolesť chrbta, bolesti hlavy Y. migrény, bolesť zubov a pod. Za zmienku stojí veľmi bolestivé ochorenie zvané fibromyalgia, charakterizované chronickou bolesťou svalov neznámeho pôvodu, sprevádzanou pocitom únavy a ďalšími príznakmi.

Navyše, bolesť, ktorá vzbudila veľký záujem vo vedeckej oblasti, je fantómová bolesť, produkovaný fantómovou končatinou, pojem, ktorý zaviedol Silas Weir Mitchell v roku 1872 a ktorým trpeli niektorí ľudia ktorí prišli o ruku, nohu alebo orgán a ktorí naďalej prežívajú pocity amputovaných končatín.

• Viac o tomto kurióznom jave sa dozviete v našom článku: “Terapia fantómovými končatinami a zrkadlová skrinka”