Ramsay Hunt syndróm: príčiny, symptómy a liečba

Ramsay Huntov syndróm je neurologické ochorenie, ktoré spôsobuje výskyt vezikúl koža okolo zvukovodu, ako aj paralýza tváre, bolesť ucha a iné príznaky charakteristický. Je spojená s infekciou oblasti tvárového nervu vírusom varicella-zoster.

V tomto článku podrobne popíšeme Príčiny, symptómy a liečba syndrómu Ramsay Hunt. Za týmto účelom budeme klásť osobitný dôraz na poruchy nervového systému, s ktorými táto choroba súvisí, pretože sú základným aspektom v jej chápaní.

• Súvisiaci článok: "15 najčastejších neurologických porúch"

Čo je Ramsay Hunt syndróm?

Ramsay Hunt syndróm, tiež známy ako „herpes zoster oticus“, „genikulárna neuralgia“ a „nervová intermediárna neuralgia“je neurologická porucha charakterizovaná objavením sa erytematóznych erupcií vezikulárne na koži, najmä v oblastiach blízko zvukovodu, ako aj iné príznaky súvisiace.

Chorobu opísal neurológ James Ramsay Hunt v roku 1907. Tento odborník pripisoval výskyt výrazných erupcií infekcii genikulárneho ganglia vírusom varicella-zoster.

Hoci ide o pomerne zriedkavú diagnózu, odhaduje sa, že ide o Ramsay Huntov syndróm je príčinou 16 až 18 % všetkých jednostranných obrn tváre. Zvlášť významné je jeho spojenie s Bellovou obrnou (to je čokoľvek spôsobené problémami s tvárovým nervom).

Ramsay Hunt syndróm zvyčajne nie je život ohrozujúci; Svalové zmeny, ktoré ju charakterizujú, však môžu veľmi výrazným spôsobom zasahovať do života tých, ktorí ňou trpia. Rovnako menej ako polovica postihnutých ľudí sa úplne zotaví zo symptómov.

Príčiny tohto ochorenia

Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku Reaktivácia vírusu varicella-zoster v geniculate ganglion, ktorý sa nachádza v lícnom nerve, siedmom hlavovom nerve. Tento nerv riadi mnohé pohyby tváre, ako sú tie, ktoré sa podieľajú na výrazoch tváre a žuvaní, ako aj na vnímaní chutí na jazyku.

Po infekcii zostáva vírus varicella-zoster neaktívny v nervových bunkách vďaka pôsobeniu imunitného systému. Ak sa však vírusu podarí dosiahnuť genikulárny ganglion lícneho nervu, naruší fungovanie z toho, čo spôsobuje symptómy, ktoré popíšeme v nasledujúcej časti, vrátane vezikulárnych erupcií.

Občas sú postihnuté aj iné hlavové nervy., najmä piaty (trigeminálny), šiesty (abducens alebo vonkajší okulomotorický), ôsmy (vestibulokochleárny) a deviaty (glosofaryngeálny). Keď k tomu dôjde, objavia sa znaky súvisiace s funkciami príslušného nervu.

Je dôležité mať na pamäti, že príznaky sa vyskytujú iba v jednej polovici hlavy, pretože najnormálnejšie je, že vírus postihuje iba jeden z dvoch tvárových nervov.

• Súvisiaci článok: "Kraniálne nervy: 12 nervov, ktoré opúšťajú mozog"

Hlavné príznaky a znaky

Jedným z najcharakteristickejších a najužitočnejších znakov pre diagnózu Ramsay-Huntovho syndrómu je prítomnosť čiastočná alebo úplná paralýza mnohých svalov tváre. Prejavuje sa to okrem iného ťažkosťami pri vykonávaní pohybov ústami, ako sú pohyby potrebné na jedenie alebo pri zatvorení jedného z očných viečok.

Je tiež veľmi bežné, že sa objavia erupcie pozostávajúce z vezikúl naplnených tekutinou, hlavne na podnebí, na jazyku a vo zvukovode, zvonka aj zvnútra. Ďalšími bežnými príznakmi sú strata chuti na vonkajšej strane jazyka a sucho v ústach a očiach.

Keďže neurologické lézie sa nachádzajú v blízkosti vestibulocochleárneho nervu, ktorý prenáša informácie súvisiace so zvukom a rovnováhou z vnútorného ucha k mozgová kôra, je tiež bežné, že sa objavia bolesti ucha, strata sluchu (strata sluchu), závraty, vertigo a tinitus (vnímanie zvukov, ako je bzučanie a zvonenie).

Niekedy postihnutie genikulárneho ganglia vírusom varicella-zoster nespôsobuje vzhľad výrazné vezikuly, ale bolesť, paralýza tvárových svalov a ďalšie príznaky spolupracovníkov. Keď k tomu dôjde, používa sa termín „zoster sine herpete“.

Liečba a manažment

Najbežnejším spôsobom liečby infekcie spôsobujúcej Ramsay Huntov syndróm je podávanie steroidné protizápalové lieky vrátane prednizónu. Často sa predpisujú aj antivírusové lieky, ako je acyklovir.

Keď je bolesť veľmi intenzívna a vyžaduje špecifickú liečbu, môžu sa podať analgetiká. Niekedy sa predpisujú veľmi silné lieky, pretože nepohodlie môže mať aj veľmi vysokú intenzitu.

Zistilo sa, že onStrata sluchu a pohyblivosti svalov tváre sú do značnej miery zachované, aj keď sa liečba aplikuje včas a primerane.

V každom prípade je vo veľkom počte krajín očkovanie proti vírusu varicella-zoster povinné; to spôsobuje, že syndróm Ramsay Hunt je vo väčšine sveta zriedkavý.