Paracentrálny lalok: vlastnosti, umiestnenie a funkcie

Kôra ľudského mozgu obsahuje niekoľko gyri a gyri, ktoré ohraničujú rôzne oblasti. a mozgové štruktúry, pričom každá z nich má svoje príslušné funkcie a sú navzájom prepojené. iní. Jedným z nich je takzvaný paracentrálny lalok, gyrus umiestnený v mediálnej časti mozgové hemisféry obsahujúce rôzne oblasti súvisiace s plánovaním a riadením akcií motor.

V tomto článku vysvetľujeme, čo je paracentrálny lalok, kde sa nachádza, aké funkcie vykonávajú oblasti patriace do tohto gyrusu a aké poruchy môžu vzniknúť, ak je táto oblasť mozgu poškodená.

• Súvisiaci článok: "Časti ľudského mozgu (a funkcie)"

Paracentrálny lalok: definícia a neuroanatomické umiestnenie

Paracentrálny lalok je gyrus veľkého mozgu umiestnený na mediálnom povrchu hemisféry, susediaci s precentrálnym a postcentrálnym gyrom. Zahŕňa oblasti čelného laloku a parietálny lalok. Tvorí najstrednejšiu časť horného frontálneho gyru.

Táto cerebrálna oblasť ohraničuje zozadu okrajovú ryhu; ascendentné koncové rozšírenie cingulnej ryhy, ktorá oddeľuje paracentrálny lalok od precunae alebo precuneus. Jeho spodnou hranicou je cingulate sulcus, ktorý oddeľuje tento lalok od cingulate gyrus. Centrálny sulcus sa rozprestiera smerom k posteroosuperiornej zóne paracentrálneho laloku, vytvorenie predelu medzi prednou časťou čelného laloka a zadnou časťou laloka parietálny.

Veľký mozog obsahuje množstvo gyri alebo gyri v celej mozgovej kôre, čo mu dodáva vráskavý vzhľad. Kôra je presne tam, kde sa spracúvajú a vykonávajú vyššie kognitívne funkcie, ktoré zahŕňajú plánovanie a riadenie pohybov alebo výkonných rozhodnutí.

Paracentrálny lalok možno rozdeliť na prednú a zadnú časť.: predná časť paracentrálneho laloku je súčasťou predného laloku a často sa nazýva doplnková motorická oblasť; a zadná časť sa považuje za súčasť parietálneho laloku, ktorý je zodpovedný za somatosenzorické funkcie distálnych končatín. Ďalej uvidíme, aké sú hlavné funkcie oblastí, ktoré sú zahrnuté v tejto časti mozgu.

funkcie

Paracentrálny lalok je tvorený neurónovými jadrami, ktoré sú zodpovedné za motorickú a senzorickú inerváciu kontralaterálnych dolných končatín, ako aj reguláciu základných fyziologických funkcií, ako je močenie a defekácii.

Jednou z oblastí zahrnutých v tomto laloku je doplnková motorická oblasť., oblasť mozgu, ktorá je súčasťou motorickej kôry a ktorej hlavnou funkciou je regulovať produkciu vôľových pohybov v muskuloskeletálnom systéme. Táto oblasť spolu s premotorickou oblasťou tvoria súčasť sekundárnej motorickej kôry, ktorá je zodpovedná za plánovanie a iniciovanie pohybov, ktoré budú mať neskôr na starosti vykonávanie motorickej kôry primárny.

Primárna motorická kôra, lokalizované v precentrálnom gyrus a paracentrálnom laloku, sú somatotopicky organizované; To znamená, že rôzne časti tela, ktoré vykonávajú pohyby, sú na topografickej mape nadmerne zobrazené. presné, ako sú ruky a tvár, v porovnaní s inými oblasťami, ako je trup a nohy, ktoré robia pohyby viac hustý.

Napríklad, keď sa elektródy použijú na stimuláciu predného paracentrálneho laloku, iniciujú sa pohyby kontralaterálnej nohy. A ak sa tieto elektródy presunú z dorzomediálnej do ventrolaterálnej časti v precentrálnom gyre, generované pohyby budú postupovať od trupu, paže a ruky, až kým nedosiahnu najlaterálnejšiu časť drahé.

• Mohlo by vás zaujímať: "Motorická kôra mozgu: časti, umiestnenie a funkcie"

Poruchy súvisiace s poškodením tejto oblasti mozgu

Medzi hlavné klinické prejavy spôsobené poškodením oblastí paracentrálneho laloka zvyčajne patria motorické deficity. Pacienti môžu mať klinické príznaky, ako je paréza (pocit slabosti v jednom alebo viacerých svaloch) alebo priamo plégia alebo úplná svalová paralýza.

Lézie v premotorických oblastiach spôsobujú zmeny v plánovaní a postupnosti motorických akcií. Niekedy sa pozoruje porucha alebo neschopnosť vykonávať naučené motorické plány bez toho, aby došlo k paralýze svalov: porucha nazývaná apraxia.

Existuje niekoľko typov apraxie, ale najbežnejší motorický syndróm, keď dôjde k poškodeniu premotorických oblastí, zvyčajne zahŕňa neschopnosť používať predmety dennej potreby a vytvárať pohyby s určitou zložitosťou: napríklad umývanie zubov, otváranie dverí alebo obliecť sa. Keď motorické ťažkosti ovplyvňujú schopnosť človeka písať, porucha sa nazýva agrafia.

Ďalšou z porúch spôsobených léziou alebo resekciou suplementárnej motorickej oblasti, lokalizovanej, ako sme uviedli, v paracentrálnom laloku, je syndróm, ktorý nesie jeho meno. Syndróm doplnkovej motorickej oblasti ovplyvňuje schopnosť iniciovať pohyb, spočiatku spôsobuje globálnu akinézu. Môžu sa objaviť aj poruchy reči a neskôr problémy s koordináciou, paralýza tváre a hemiplégia kontralaterálne k poškodeniu v tejto oblasti mozgu.

najmä poškodenie ľavej doplnkovej motorickej oblasti môže viesť k transkortikálnej motorickej afázii, porucha, ktorá spôsobuje nedostatok verbálnej plynulosti, napriek tomu, že je zachované opakovanie. Chýba tiež iniciatíva a motivácia pri nadväzovaní komunikácie, môže sa objaviť dysnómia (neschopnosť pomenovať predmety resp ľudí) a spomalenie reči s objavením sa telegrafického jazyka a niekedy echolálie (nedobrovoľné opakovanie slov alebo fráz počuli).

V najextrémnejších prípadoch môže dôjsť k absolútnemu mutizmu. ktorá bráni pacientovi hovoriť alebo komunikovať s ostatnými. Relevantné sú aj motorické problémy s výskytom akinézy a straty pohybu v proximálnych končatinách. Časté sú aj ťažkosti pri vykonávaní automatizovaných pohybov, aj keď ak sa pacienti môžu dobrovoľne pohybovať, tieto zmeny zvyčajne nevykazujú.

Bibliografické odkazy:

• Cervio, A.; Espeche, M.; Mormandi, R.; Alcorta, S.C. & Salvat, S. (2007). Pooperačný syndróm doplnkovej motorickej oblasti. Správa o prípade. Argentine Journal of Neurosurgery, 21 (3). Autonómne mesto Buenos Aires.
• Roland, P. E., Larsen, B., Lassen, N. A. a Skinhoj, E. (1980). Doplnková motorická oblasť a iné kortikálne oblasti pri organizácii dobrovoľných pohybov u človeka. Journal of neurophysiology, 43(1), 118-136.
• Snell, R. S. (2007). klinická neuroanatómia. Pan American Medical Ed.