Poruchy učenia: typy, príznaky, príčiny a liečby

Poruchy učenia sú ťažkosti, ktoré majú niektorí chlapci a dievčatá pri učení sa čítania, písania, výpočtu... Spravidla sú zistené vo fáze školskej dochádzky a sú čoraz častejšie. Vysvetľuje to skutočnosť, že začiatok výučby stále viac napreduje.

V tomto článku sa dozvieme o rôznych poruchách učenia navrhovaných DSM-IV-TR a DSM-5 (Diagnostická príručka duševných porúch). Vysvetlíme, z čoho pozostáva, a spomenieme tiež, aké poruchy navrhuje ICD-10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb).

Poruchy učenia: Čo sú zač?

Poruchy učenia zahŕňajú výkon v akademických oblastiach, ktorý je výrazne nižší, ako sa očakávalo (zvyčajne asi dve štandardné odchýlky od ostatných študentov). Tento nízky výkon zasahuje do učenia študentov.

Prevalencia porúch učenia sa pohybuje medzi 2 a 8%. Ďalej 40% študentov s problémami s učením končí so štúdiom, čo je alarmujúce číslo.

Veľmi často teda tento typ poruchy súvisí s a školské zlyhanie, hoci vzťah nie je ani priamy, ani obojsmerný. V poslednej dobe sú to častejšie poruchy, pretože začiatok výučby je skôr.

Klasifikácia DSM-IV-TR a DSM-5

V DSM-IV-TR (2002) (Diagnostická príručka duševných porúch) boli poruchy učenia klasifikované ako:

• Porucha čítania
• Porucha kameňa
• Porucha písomného prejavu
• Nešpecifikovaná porucha učenia

S príchodom najnovšieho vydania diagnostickej príručky DSM-5 (2013) prichádza v súvislosti s týmto typom poruchy dôležitá zmena. Predchádzajúce kategórie sa vypúšťajú a objavuje sa jedna kategória s názvom „Špecifická porucha učenia“, ktorá zhromažďuje predchádzajúce prípady do jednej kategórie.

Po vykonaní tohto predchádzajúceho vysvetlenia vysvetlíme, z čoho pozostáva každá z týchto porúch DSM-IV-TR, ktorá, pamätajte, teraz by sa všetky z nich nazývali „Špecifická porucha učenia“.

1. Porucha čítania

Poruchou čítania je klasická dyslexia. Predstavuje 80% všetkých diagnóz porúch učenia. Okrem toho postihuje až 5% školákov. Z čoho sa skladá?

V zásade pokles výkonu čítania; to znamená, že výkon študenta je až o dve štandardné odchýlky pod očakávaným výkonom pre vek dieťaťa, IQ a školskú dochádzku. Dokazujú to štandardizované výukové testy, ktoré sa spravujú individuálne.

A) Áno, následky poruchy čítania zasahujú do akademických výsledkov študenta alebo do jeho každodenných činností. Na druhej strane, v prípade, že by u študenta došlo k predchádzajúcemu zmyslovému deficitu, ťažkosti, ktoré sa objavia, by presahovali bežné ťažkosti pre neho.

Odporúča sa neurčiť diagnózu poruchy čítania pred dosiahnutím veku 7 rokov.

2. Porucha písomného prejavu

Druhou z porúch učenia je porucha písaného prejavu, ktorú tiež nájdeme v DSM-IV-TR a v DSM-5 ako „Špecifická porucha učenia“.

V tomto prípade študent preukáže schopnosť písať pod očakávaniami pre svoj vek, IQ a školskú dochádzku (tiež dve štandardné odchýlky nižšie). Ako pri všetkých poruchách učenia, aj tu dochádza k interferenciám v každodennom živote alebo v akademický výkon a v prípade zmyslového deficitu ťažkosti presahujú tie, ktoré by mohol zdôvodniť.

Spravidla študent s poruchou písomného prejavu má ťažkosti aj s organizovaním písomných materiálov, ako aj chyby gramatiky, interpunkcie a odsekov.

špecifikácie

Uveďte, že v ICD (Medzinárodná klasifikácia chorôb) táto špecifická kategória neexistuje. Na druhej strane, ak dôjde len k zmene písma (kaligrafie), táto diagnóza sa neurčí, ale skôr „porucha koordinácie vývoja“ (v DSM) alebo „porucha motorických schopností“ (v CIE).

3. Porucha kameňa

Poruchou výpočtu je klasická acalcúlia, ktorá vedie k ťažkostiam pri vykonávaní matematických operácií. Schopnosť študenta vypočítať je teda podnormálna, čo znižuje jeho výkonnosť a / alebo zasahuje do jeho každodenného života. Podľa ICD-10 musí byť na vykonanie tejto diagnózy normálna schopnosť čítať a písať.

Logicky to ovplyvní viac matematické schopnosti (napríklad počítanie, radenie, násobenie tabuliek ...). Osoba s poruchou výpočtu však vykazuje aj zhoršenie vizuopercepčných a vizuopriestorových schopností, ako aj zručností vo vzťahu k matematickým výrazom. Môžu ovplyvniť:

• Jazyková oblasť: porozumenie matematickým pojmom / operátorom.
• Percepčná oblasť: rozpoznávanie / čítanie / zoskupovanie objektov matematickými / aritmetickými symbolmi atď.
• Pozorná oblasť: napríklad pri odčítaní „prenášaných“.

Špecifická porucha učenia (DSM-5)

Špecifická porucha učenia DSM-5, ktorá zoskupuje predchádzajúce s touto nominálnou hodnotou, znamená určité ťažkosti pri učení a pri používaní akademických schopností.

Tieto ťažkosti trvajú 6 mesiacov alebo viac a zahŕňajú najmenej jeden z nasledujúcich príznakov (aj keď ich môže byť viac), v závislosti od typu poruchy učenia (dyslexia, acalculia, atď.).

1. Čítanie

Čítanie je zmenené a vedie k pomalému, nepresnému čítaniu alebo k neadekvátnej intonácii.

2. Porozumenie

Pri porozumení prečítaného sa objavujú ťažkosti. Dekódovanie (čítanie-výslovnosť) však môže byť adekvátne.

3. Pravopis

Pravopis je zmenený; študent môže pridať, vynechať alebo nahradiť rôzne písmená, samohlásky aj spoluhlásky.

4. Písomný prejav

V písomnom prejave sú gramatické chyby, interpunkcia alebo organizácia odsekov.

5. Kalkulácia

Ťažkosti sa môžu objaviť aj pri ovládaní zmyslu pre čísla, číselných údajov alebo pri samotnom výpočte.

6. Matematické uvažovanie

Ťažkosti sa objavujú v matematickom uvažovaní, ktoré je abstraktnejšie, to znamená v riešení matematických úloh.

Špecifické úvahy o poruchách učenia

Ako vidíme, špecifická porucha učenia navrhovaná DSM-5 zahŕňa poruchy učenia DSM-IV-TR a Môžeme urobiť jednu alebo druhú diagnózu podľa toho, či sa zmeny vyskytnú v jednom z predchádzajúcich polí alebo v inom.

Medzi špecifické poruchy učenia DSM-5 patria aj prípady, keď má študent ťažkosti s pravopisom (ktoré sa v ňom nenachádzali) DSM-IV), ťažkosti s písaním (ktoré boli v DSM-IV) a / alebo ťažkosti s výpočtom (DSM-5 zavádza ťažkosti matematici.

Avšak mimo konkrétnej poruchy učenia sú problémy s rukopisom, ktoré ako také nie sú diagnostikované.

Poruchy učenia v ICD

Videli sme poruchy učenia v DSM. V ICD, ktorá je španielskou verziou, sú tieto klasifikované ako „Špecifické vývojové poruchy školského učenia“ a zahŕňajú nasledujúce špecifické kategórie:

• Špecifická porucha čítania
• Špecifická porucha pravopisu
• Špecifická porucha kameňa
• Zmiešaná vývojová porucha školského učenia
• Ostatné vývojové poruchy školského učenia
• Nešpecifikovaná vývinová porucha učenia sa v škole

Ako vidíme, ide o poruchy veľmi podobné poruchám učenia navrhnutým v najnovších verziách DSM a niektoré ďalšie sú zahrnuté.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociácia (APA). (2002). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.

• Americká psychiatrická asociácia -APA- (2014). DSM-5. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. Madrid: Panamericana.

• WHO (2000). ICD-10. Medzinárodná klasifikácia chorôb, desiate vydanie. Madrid. Panameričan.

• Ramos, F., Manga, D., González H. a Pérez, M. Poruchy učenia In Belloch, A., Sandín, B. a Ramos, F. (2008): Manuál psychopatológie. Revidované vydanie. Zväzok II. McGraw-Hill. Madrid.