Kaj je sistematična desenzibilizacija in kako deluje?

Sistematična desenzibilizacija (DS) je tehnika, ki jo je razvil Joseph Wolpe leta 1958, katerega cilj je oboje končati z odgovori anksioznost tako kot pri izogibanju, značilnem za anksiozne motnje.

Ker so ta vedenja še posebej pomembna pri vzdrževanju fobičnih motenj, je to tehnika, ki se pogosto uporablja pri njihovem zdravljenju. V tem članku bomo videli, iz česa je sestavljen, in vrste psiholoških motenj, pri katerih je koristen pri terapiji.

• Povezani članek: "Kaj je tesnoba: kako jo prepoznati in kaj storiti"

Kaj je sistematična desenzibilizacija?

Kar je znano kot sistematična desenzibilizacija, je oblika psihoterapevtske intervencije, ki se uporablja pri zdravljenju anksioznih motenj in s tem povezane psihološke motnje. Predlaga nekakšen trening, na katerem se bolniki naučijo obvladovati čustva, ki jih povzročajo izkušnje anksiogeni, po krivulji naraščajoče težavnosti, od lažjega do bolj zapletenega, prilagajanje napredku oseba.

Tako sistematična desenzibilizacija izhaja iz ideje, da se je za premagovanje anksiozne motnje treba naučiti soočiti s tem nelagodjem, namesto da bi ga poskušali blokirati ali pobegniti. Tako pride do navajanja, s katerim intenzivna reakcija na anksiogene dražljaje počasi zbledi.

Kot je predlagano Joseph wolpe, temelji na klasičnem pogojevanju. Načelo je, da se intenzivnost odziva, kot je tesnoba, lahko zmanjša z oddajanjem nezdružljivega odziva, kot je sprostitev. Pojav nekaterih fobičnih dražljajev povzroči anksiozne odzive. nekateri dražljaji samodejno povzročajo anksiozne odzive. Skupaj, izzvati naj bi samodejni sprostitveni odziv, ki moti nelagodje averzivnega dražljaja.

• Morda vas zanima: "Kako se v terapiji zdravi posttravmatska stresna motnja?"

Kako deluje sistematična desenzibilizacija?

Standardizirani rutinski postopek desenzibilizacije vključuje štiri korake. Trening sproščanja, konstrukcija hierarhij, vrednotenje in vadba v domišljiji ter sistematična desenzibilizacija sama. Preden se lotimo sprostitvenega treninga, moramo stranki razložiti tehniko, jo motivirati in razumeti osnovno strategijo in načela tehnične učinkovitosti.

Pojasnite, kaj so nezdružljivi odzivi in ​​zakaj, če se eden pojavi, se drugi ne more (na primer sprostitev in napetost), kaj je hierarhija dražljajev, kaj je pogojevanje in posploševanje v smislu, ki lahko razumeti.

1. Trening sprostitve

Sprostitveni odziv, ki ga bo bolnik uporabil za boj proti tesnobi, bo po možnosti tak, ki ga že pozna.. Možno je uporabiti kateri koli postopek, če pa je mogoče, je bolje uporabiti neko vrsto sprostitve, ki jo lahko sam in hitro izvede pacient.

V nasprotnem primeru se lahko poučujejo tehnike, kot sta progresivna sprostitev ali nadzor dihanja, ki se jih je enostavno naučiti. Bistveno je, da je v neprijetni situaciji te nezdružljive sprostitvene odzive mogoče uporabiti enostavno, hitro in učinkovito zmanjšati tesnobo.

2. Anksioznostna hierarhija

Ko želimo uporabiti desenzibilizacijo, moramo narediti vrstni red strahov. Temu pravimo hierarhija tesnobe, kjer naštejemo vse situacije potencialno anksiogeni v zvezi s temo, ki jo je treba obravnavati, in jih razvrstimo glede na stopnjo anksioznost, ki jo ustvarjajo. Za kvantificiranje anksioznosti, ki jo povzroča, se uporablja lestvica od 0 do 100, kjer je situacija z Ocena 0 sploh ne povzroča tesnobe, ocena s 100 pa tista, ki povzroči največ tesnobe vse.

Za izdelavo hierarhije to storimo z možgansko nevihto, kjer bolnik ustvari situacije, ki povzročajo tesnobo. Te situacije se zabeležijo, določijo in dobijo številko na lestvici od 0 do 100. Velikokrat je težko začeti dodeljevati številke. Dober način za začetek je uporaba sider. Najprej ustvarite elemente, ki ustvarjajo najmanj in največ anksioznosti, ki bo 0 oziroma 100, in vmesni element 50. Od tu naprej je izdelke lažje naročiti.

3. Vadite v domišljiji

Ker bomo osvetlitev uporabljali v domišljiji, bomo morali ovrednotiti bolnikovo sposobnost predstavljanja prizorov. Pacient bo pozvan, da si zamisli sceno, nato pa podrobnosti scene, da vidijo, kako živahna je vizualizacija v domišljiji.

4. Desenzibilizacija sama

Ko je to zagotovljeno, bo nadaljevanje predstavitve situacij, ki povzročajo tesnobo. Ta predstavitev je lahko v domišljiji ali v živo. Začeli boste s situacijo, ki povzroča ničelno tesnobo, in postopoma napredovali po hierarhiji tesnobe. Prve predstavitve so kratke, čas izpostavljenosti pa se bo vedno bolj podaljšal. Istočasno, ko je predstavljen element tesnobe, se vzpostavijo sprostitvene strategije, za katere smo se prej naučili, da motijo ​​tesnobo in sproščajo odziv na tesnobo.

Seveda, dlje ko bolnik preživi v izpostavljenosti, večja je desenzibilizacija. Poleg tega, kadar je mogoče zmanjšati tesnobo, ki jo povzroča situacija, jo posplošimo na situacije, ki so nad njo. Šteje se, da so predmeti opravljeni, ko povzročajo nič tesnobe. To pomeni, da dokler ena situacija ne ustvari popolnoma nobene tesnobe, ne morete preiti na naslednjo.

Aplikacije sistematične desenzibilizacije

Sistematična desenzibilizacija je primerno zdravljenje, kadar terapevt svoja prizadevanja usmeri k odpravi fobije in tesnobe, če je izpolnjena vrsta pogojev. Da bi pogojeni odziv lahko spreminjali s sistematično desenzibilizacijo, mora biti to odziv na situacijo ali spodbudo da niso posledica iracionalnih prepričanj ali precenjenih idej, da gre za iracionalen strah in da obstaja ustrezen odziv, ki ni združljiv z odgovorom anksioznost.

Poleg uporabe pri fobijah in anksioznih motnjah je lahko primeren tudi za zdravljenje tesnobe s posebnimi dražljaji, ne da bi bil fobičen. Na primer v spolne disfunkcije, alkoholizem, druge odvisnosti, parafilije ali nespečnost.

Bibliografske reference:

• Bados, A. in Grau, E. G. (2011). Tehnike izpostavljenosti. Dipòsit Digital z Univerze v Barceloni: Barcelona.
• Labrador, J. (2004). Tehnike spreminjanja vedenja. Španija: izdaje piramid.
• Wolpe, J. (1958). Psihoterapija z vzajemnim zaviranjem. Stanford: Stanford University Press.