Samopoškodovanje: obupna strategija za zmanjšanje psihične napetosti

Samopoškodovanje je ponavljajoče se in namerno vedenje, katerega namen je povzročiti telesno škodo sebi in brez (zavestnega) namena samomora.

Najpogostejše (vendar ne edine) oblike samopoškodb so ureznine na koži, opekline cigaret ali udarci z glavo ob steno.

V tem članku boste našli ključi za razumevanje samopoškodovanja in logika, na katero se odzovejo.

• Povezani članek: "Ne-samomorilna samopoškodba: kdo je prizadet in zakaj se pojavi?"

Zakaj bi si kdo želel samopoškodovati?

Podoba nekoga, ki si reže roke z britvico, je lahko za mnoge strašljiva in za večino nerazumljiv, zlasti če upoštevamo, da ni nobenega trdnega namena končati življenje. Potem, Kaj vodi ljudi do samopoškodovanja?

Dolgo je veljalo, da je samopoškodovanje simptom psihoze v smislu splošnega prepričanja, da gre za budnico. Obe ideji sta verjetno napačni, novejše razlage bi pokazale, da je samopoškodovanje prej poskus osebe, da konča stanja velike psihične napetosti.

Zaradi travmatičnih izkušenj v otroštvu je oseba zaradi spremenjenega procesa dozorevanja možganov bolj izpostavljena stresu. Med največjimi dejavniki tveganja so spolna zloraba, trpinčenje, čustveno zanemarjanje in zavračanje s strani referenčnih oseb. To je nekaj pogostih izkušenj iz osebne zgodovine posameznikov z mejno osebnostno motnjo (BPD).

• Morda vas zanima: "Mejna osebnostna motnja: vzroki, simptomi in zdravljenje"

Mejna osebnostna motnja in samopoškodovanje

Samopoškodljivo vedenje je pri BPD zelo pogosto; pravzaprav je eno od meril, ki ga je treba upoštevati pri določanju diagnoze BPD, prisotnost vedenja, odnosa ali ponavljajočih se groženj samomora ali vedenja samopohabljanje. Skoraj vsi ljudje z BPD vsaj občasno kažejo samopohabljanje.

Vendar samopoškodovanje ni izključni simptom BPD, lahko opazimo tudi pri depresiji, prehranjevalnih motnjah in posttravmatski stresni motnji. Dejansko povzročanje telesne škode sebi ni izključno za človeško vrsto, na primer primere lahko najdemo med drugimi primati, na primer nekaterimi opicami, ki se ugriznejo.

Drugo merilo, ki ga je treba upoštevati pri diagnosticiranju BPD, je pojav hude disociativne izkušnje.

Poiščite bolečino, ki bo nadomestila disocijacijo

Med ritualom samopoškodb na začetku obstaja velika psihična napetost, ki jo spremlja zmanjšanje zaznavanja bolečine. Oseba si samopoškoduje, da zmanjša ta stres, po poškodbi je sproščena (rane ustvarjajo endorfine), nato pa začne zaradi škode doživljati nelagodje.

Uporabljena strategija je tako učinkovita pri zmanjševanju čustvene napetosti, da se ob odsotnosti druge metode za olajšanje oseba ponovi v tem vedenju in si ustvari navado.

Pri ljudeh z BPD jim v nasprotju z drugimi motnja ne pomaga kot tehnika čustvene samoregulacije, zato se zatekajo k drastičnim strategijam.

Najprej se oseba, ki se poškoduje, za trenutek oprosti svoje psihične preobremenjenosti, takrat se pojavita krivda in sram ter skrb, da bi se rane skrile. Slednje lahko povzročijo ali poslabšajo socialno izolacijo, ustvarijo dodatno nelagodje in ustvarijo začaran krog.

Poleg tega so lahko nekatere posledice samopoškodovanja dejavnik vzdrževanja: pritegnitev pozornosti, izzivanje staršev in / ali vzpostavljanje odnosov z drugimi prizadetimi.

Kaj je ta psihična napetost, ki jih vodi k samopoškodovanju?

Pogosto se ljudje, ki se olajšajo zaradi tega samodestruktivnega vedenja, poskušajo znebiti disociativnih izkušenj. Disociacija je sprememba ali podvojitev psihičnih funkcij (kot je spomin) vpliva predvsem na ravni dojemanja sebe ali okolja.

The depersonalizacija je disociativni pojav in je značilen za BPD, pa tudi za druge oblike psiholoških travm, kot je posttravmatska stresna motnja.

Ljudje z depersonalizacijo se počutijo oddaljene, neresnične ali čudne. Pogosto te občutke spremlja zmanjšanje zaznavanja bolečine.

Nekatere raziskave kažejo, da imajo ljudje z BPD višji prag tolerance za bolečino kot prebivalstvo splošno, in ta večja toleranca na bolečino bi se povečala v trenutkih, ko je pred nami napetost samopoškodovanje.

Ta oblika spremenjene občutljivosti na bolečino je indeks, ki ga je mogoče spremeniti, po psihoterapevtskem zdravljenju in po prenehanju samopoškodovanja.

Takšno vedenje se bolj pojavlja pri dekletih in mladih ženskah, verjetno zato, ker negativne občutke ponavadi usmerjajo nase. Pravzaprav, razširjenost BPD je veliko večja pri ženskah kot pri moških, ravno nasprotno od asocialne osebnostne motnje, ki temelji na nepazljivosti in kršitvi pravic drugih ljudi.

Kako zaznati samopoškodbe?

To so rdeče zastave, na katere morate biti pozorni:

• Pogoste nepojasnjene brazgotine.
• Prikrijte oblačila, zavrnite se sleči v prisotnosti nekoga ali iti na bazen.
• Rešite rezila, razbito steklo ali material, da se pozdravi.
• Risbe samopoškodovanja.
• Nespecifični znaki: izolacija, nihanje razpoloženja, tvegano vedenje, nizka samozavest in impulzivnost.

Sprožilci, ki vodijo do samopoškodovanja, so lahko frustrirajoče medosebne izkušnje. Včasih je to lahko tudi vedenje, ki ga posnemajo vrstniki kot znak pripadnostiMedtem ko redno samopoškodovanje za premagovanje stresa na splošno kaže na močne čustvene težave.

Alternative samopoškodovanju

Da bi odpravili vedenja samopoškodovanja in druge indekse, ki upoštevajo čustveno bolečino, ki jo je utrpela oseba, treba je pridobiti ustrezne strategije čustvene regulacije in da lahko delajo na travmatičnih elementih, ki so v osnovi nelagodja.

Nekatere tehnike meditacije pozornosti lahko pomagajo pri čustveni regulaciji in so pravzaprav ena od komponent pozornosti. dialektično-vedenjska terapija, ki je izbrana terapija za BPD in se je tudi izkazala za učinkovito pri samopoškodovanju, samomorilne misli in / ali vedenje, motnje hranjenja in zloraba drog ali mamil.

Glede travm, ki običajno spremljajo samoškodljive vedenja, je koristno uporabiti EMDR, zelo uporabno tehniko za pristop posttravmatske stresne motnje.

Bibliografske reference:

• Schmal, C. (2014, maj). Nevronske osnove samopoškodb. Mind and Brain, 66, 58-63.