Obsesivno-kompulzivna motnja (OCD): kaj je to?
Vse duševne motnje ne temeljijo na nenormalnem dojemanju realnosti. Nekateri, kot Obsesivno-kompulzivna motnja (OCD), se ne izražajo z načinom interpretacije informacij iz okoliškega sveta, temveč z dejanji, ki izhajajo iz samega subjekta: t.i. ponavljajoče se vedenje, ali prisile, ki spodkopavajo kakovost življenja ljudi z ustvarjanjem neprijetnih občutkov in omejevanjem njihove stopnje svobode.
Vendar pa pogovor o tovrstnem vedenju govori le polovico zgodbe. Drugo polovico najdemo v vsiljivih mislih, ki so tesno povezane s kompulzijami.. S psihološkega vidika lahko rečemo, da tako vsiljive misli (ali obsesije) kot tudi Prisile so dve glavni prestavi, skozi katero se artikulira motnja Obsesivno-kompulzivna. Ampak... Kako se ta dva kosa aktivirata?
Obsesivno-kompulzivna motnja: vsiljive misli in prisile
Obsesivno-kompulzivna motnja se v mnogih pogledih običajno šteje za spremembo, povezano z njo anksiozne motnje, zato je zanj značilno, da je povezan z občutkom strahu, tesnobe in stres se nadaljuje v obsegu, ki predstavlja vsakodnevni problem in negativno vpliva na kakovost življenja osebe na praktično vseh področjih, na katere gre razvija.
V posebnem primeru obsesivno-kompulzivne motnje je motor teh kriz anksioznost je on obsesivno-prisilni cikel. Obsesije se pojavijo spontano, ne glede na voljo osebe, in postanejo tako pogoste, da so invazivne. To so mentalne podobe ali ponavljajoče se misli, ki človeka motijo in ne izginejo. glavo, zaradi česar obupno išče strategije, da bi nehala osredotočati svojo pozornost nanjo.
Te vsiljive misli poleg ustvarjanja tesnobe sprožijo vrsto ponavljajočih se vedenj, katerih cilj je zmanjšati tesnobo, ki jo povzročajo obsesije: gre za prisile.
Prisile so nekakšen ritual, ki ga je treba izvajati vedno na enak način, v nasprotnem primeru pa oseba začne čez verigo dejanj, ki jih sestavljajo. Zelo težko se je upreti želji po izvajanju teh prisil, hkrati pa, bolj ko se izvajajo, bolj ste odvisni od njih.
Tako je za OCD značilna motnja, pri kateri simptomi tesnobe in simptomi anksioznosti težave z nadzorovanjem lastnih impulzov. Njegova dvofazna struktura pomeni, da je poskus reševanja situacije del problema z zagotavljanjem začasno olajšanje, vendar služi krepitvi povezave med obsedenostjo in prisilo in obratno.
Za OCD je značilno tudi ponavljajoče se vedenje
Vendar pa ponavljajoče se vedenje še zdaleč ni koristno, pravzaprav prisila, to je stereotipno vedenje, na katero oseba ne more vplivati, tako kot misli, katerih negativne učinke skušajo omiliti. Zato diagnostična slika obsesivno-kompulzivne motnje ne vključuje le vsiljivih misli, temveč tudi stereotipna dejanja, ki jim sledijo.
Ko se ponavljajo, obsesije in prisile prevzamejo nadzor nad človekovim življenjem, tako kot patološko igranje na srečo prevzame njegovo vsakdanje življenje. kompulzivni igralec na srečo. Obsesivno-prisilni ciklus povzroči, da tesnoba vztraja, saj oseba, ki doživlja motnjo Obsesivno-kompulzivno predvideva pojav vsiljivih misli in stereotipnih vedenj in ve, da jim uide po vaši volji. Na ta način se vnese zanka delovanja in reakcije, ki jo je vse težje razveljaviti.
Najpogostejše prisile pri OCD
Prisile, povezane z OCD, pokrivajo vrsto možnosti, ki so praktično neskončne in nedoumljive, pa tudi njegova raznolikost raste, ko se v naše življenje uvajajo tehnološke spremembe.
Vendar obstajajo določene prisile, ki so veliko pogostejše od drugih. Katero vedenje je najpogostejše pri tistih s to motnjo?
1. Treba očistiti
Te prisile so običajno povezane z obsesijami, ki so povezane z idejo umazanije ali gnitja, dobesedno ali metaforično. Ljudje s tovrstnimi prisili roke si lahko očistijo prepogosto, ali enako storite s predmeti ali drugimi deli telesa. Vse je del obupanega in nujnega poskusa, da se znebimo umazanije, ki vdre v tisto, kar bi moralo biti čisto.
To je ena najpogostejših različic obsesivno-kompulzivne motnje in lahko povzroči erozije na kožnih lezijah.
- Izvedite več: "Obsedenost zaradi čistoče, vzroki in simptomi"
2. Morate naročiti
Iz nekega razloga je oseba s to vrsto prisile obsesivno-kompulzivne motnje dobite vtis, da morate razvrstiti več predmetovBodisi zaradi lastne vrednosti biti na mestu z dobro zbranimi stvarmi ali pa narediti dober vtis. Ta vrsta prisile je bila povezana s klasiko Geštaltski zakoni, saj glede na ta psihološki tok opazimo občutek napetosti ali rahlo nelagodje, če tisto, kar zaznamo, ne tvori smiselnega in natančno definiranega sklopa. V tem smislu bi neurejeno okolje povzročalo nelagodje, če bi predstavljalo težave, ki jih je treba dojemati kot popolnoma določeno celoto: delovna soba, jedilnica itd.
Tako bi se pojavila obsesivno-kompulzivna motnja, ko se ta občutek nelagodja toliko poveča škoduje ravni dobrega počutja in kakovosti življenja osebe, ki jo prisili, da se uredi, da ne narobe.
3. Prisile, povezane s kopičenjem
Pri tej vrsti obsesivno-kompulzivne motnje ima oseba: je treba shraniti vse vrste predmetov, ob upoštevanju njihove morebitne prihodnje uporabe, kljub temu da je po čisti statistiki zelo malo verjetno, da bo prišlo do situacije, v kateri bo uporabljena vsaka od nabranih stvari.
Iz nekaterih šol psihodinamičnih tokov, kot je klasična freudovska psihoanaliza, je to običajno povezano z Freudova psihoseksualna teorija. Sedanja klinična psihologija pa izhaja iz predpostavk in filozofije raziskovanja in posredovanja, ki nimajo nič skupnega s psihoanalizo.
4- Preverjanje prisilnosti
Drug tipičen primer obsesivno-kompulzivne motnje je primer osebe, ki nenehno se morate prepričevati, da vse deluje, kot bi moralo do te mere, da vsak dan počnete isto stvar večkrat. Gre za preverjanje prisile, ki temelji na potrebi po izogibanju prihodnjim nesrečam in, natančneje, na namišljene misli in prizore o nesrečah, ki bi se lahko zgodile, popolnoma ustavite in prenehajte proizvajati nelagodje. Te misli se pojavijo nehote in vodijo do različnih preverjanj namenjen zmanjšanju tveganja za njihov pojav, kar pa postane težka navada spremembe.
Vzroki za obsesivno-kompulzivno motnjo
Kot pri mnogih psihiatričnih sindromih malo je znanega o natančnih bioloških mehanizmih, s katerimi nekateri ljudje razvijejo obsesivno-kompulzivno motnjo. To ni presenetljivo, ker da bi to obravnavali, poleg preučevanja zapletenega delovanja človeških možganov, treba je obravnavati kontekst, v katerem se je oseba razvila, njene navade in življenjske razmere, itd. Končno je treba OCD razumeti z biopsihosocialnega vidika.
V priročnikih, kot je DSM-IV, je opisan nabor simptomov, ki so značilni za to anksiozno motnjo, vendar ne diagnostičnih meril ni teoretičnega modela, podprtega s širokim znanstvenim konsenzom, ki vzroke pojasnjuje z dobro stopnjo podrobnosti. Nove raziskave na področju nevroznanosti bodo skupaj z uporabo novih tehnologij za preučevanje delovanja možganov odločilne pri ugotavljanju, kaj so vzroki za OCD.
Razmerje med tem psihološkim pojavom in perfekcionizmom
Mnogi ljudje domnevajo, da je obsesivno-kompulzivna motnja povezana s perfekcionizmom da se v prisilih vedno najbolj natančno sledi verigi korakov mogoče. Vendar vse kaže, da OCD ni toliko povezan s to natančnostjo kot s pomanjkanjem. Na primer, medtem ko imajo ljudje z obsesivno-kompulzivno osebnostno motnjo visoko oceno High in Responsibility (značilnost modela velike peterke, ki sta ga ustvarila psihologa Paul Costa in Robert McCrae), tisti z obsesivno-kompulzivno motnjo običajno dobijo zelo nizke ocene pri tej lastnosti.
To kaže, da je pri OCD namen patološko kompenzirati težnjo k kaotičnemu in spontanemu vedenju, ki se pojavlja pri ostalih življenjskih vidikih, to je, da se od večine časa zelo brezvestno preide v nekaj mesecev minut.
Povezava s telesno dismorfično motnjo
Obsesivno-kompulzivna motnja predstavlja nekatere simptomatske značilnosti, ki se prekrivajo z značilnostmi telesne dismorfne motnje, psihološka sprememba, ki temelji tudi na zaznavni togosti, in v katerem je oseba zelo zaskrbljena, da estetika njegovega telesa ne presega zelo opredeljenih kanonov. Iz tega razloga je njegova komorbidnost velika: kjer je eden diagnosticiran, je zelo verjetno, da je tudi drugi.
Če se pojavita hkrati, je pomembno, da te dve motnji obravnavamo kot ločeni entiteti, saj vplivata na različne vidike pacientovega življenja in se izražajo tudi z drugimi situacijah.
Zdravljenje te psihopatologije
Zdravljenje OCD združuje vire s področja psihoterapevtske psihiatrije. Pri prvi od teh oblik posredovanja Uporabljajo se predvsem anksiolitiki in antidepresivi tipa SSRI, v zvezi s psihoterapijo pa se uporabljajo oblike intervencije, kot sta sistematična desenzibilizacija in izpostavljenost nadzorovan, v katerem je oseba usposobljena za odpor proti tesnobi, ne da bi jo okrepila s tesnobnimi mislimi in prisila.
Bibliografske reference:
- Doron, G,; Derby, D., Szepsenwol. ALI. & Talmor. D. (2012). Tainted Love: raziskovanje obsesivno kompulzivnih simptomov, usmerjenih v odnos, v dveh nekliničnih kohortah. Časopis za obsesivno-kompulzivne in sorodne motnje 1 (1): str. 16 - 24.
- Colesa, M.E.; Frostb, R.O.; Heimberga, R.G.; Rhéaumec J. (2003). "Ne samo prave izkušnje": perfekcionizem, obsesivno - kompulzivne lastnosti in splošna psihopatologija. Raziskave in terapija vedenja 41 (6): str. 681 - 700
- Rhéaume, J.; Freeston, MH; Dugas, M.J.; Letarte, H.; Ladouceur, R. (1995). Perfekcionizem, odgovornost in obsesivno-kompulzivni simptomi. Raziskave in terapija vedenja 33 (7): pp. 785 - 794.
- Kaplan, Alice; Hollander Eric. (2003). Pregled farmakološkega zdravljenja obsesivno kompulzivne motnje. psychiatryonline.org.
- Dr. Sanjaya Saxena; Arthur L. Brody, dr.med.; Karron M. Maidment, RN; Dr. Hsiao-Ming Wu; Lewis R Baxter, Jr, M D (2001). Možganska presnova pri večji depresiji in obsesivno-kompulzivni motnji, ki se pojavita ločeno in sočasno. Društvo za biološko psihiatrijo.