Mejna osebnostna motnja: kako vpliva na pacienta in njegovo okolje

The mejna osebnostna motnja (BPD) je vrsta osebnostne motnje (PD), za katero je značilen dolgoročen vzorec pri bolniku z nestabilnimi odnosi, izkrivljeno samopodobo, izredno polarizirano in dihotomno razmišljanje ter močnejše in bolj strastne čustvene reakcije kot normalno. Poleg tega imajo bolniki z BPD nagnjenost k globokemu strahu pred osamljenostjo in zanemarjanjem.

Čeprav se zdi, da je to stanje omejeno na knjige in psihiatrično kliniko, je treba to opozoriti razširjenost BPD v ​​splošni družbi je v danem trenutku 1,6% prebivalstva, z verjetnostjo, da se bodo v življenju vsakega posameznika pojavile skoraj 6%. Čeprav pri večini prebivalstva pristranskosti glede spola niso odkrili, je znano, da spol ženske bolj hodijo na kliniko za zdravljenje te motnje, in sicer v razmerju 3 ženske na vsakega moškega prizadeti.

Z vsemi temi podatki želimo pokazati, da je mejna osebnostna motnja veliko bolj pogosta kot zdi se, in morda celo, da je nekdo v vašem okolju prejel zdravljenje, da bi se tega lotil brez njega vem. Morda celo trpite zaradi tega, ne da bi se tega še zavedali. Da bi se vživeli, vedeli in razumeli, se bomo danes poglobili v to, kako mejna osebnostna motnja vpliva na pacienta in njegovo okolje.

Merila za mejno osebnostno motnjo

Kot smo že rekli, mejna osebnostna motnja (BPD) je duševno stanje, v katerem ima oseba dolgotrajne vzorce burnih, neorganiziranih ali nestabilnih čustev. Pacientove notranje izkušnje večkrat povzročajo, da se vede impulzivno in pokaže kaotične odnose z drugimi ljudmi. Kot pogoj / patologijo / klinično entiteto je BPD mogoče objektivno količinsko opredeliti.

Ameriško psihološko združenje občasno objavi svoje klinično delo Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM-V). Kot je navedeno v zadnji posodobitvi (2013) tega diagnostičnega vodiča, mora bolnik z BPD izpolnjevati naslednje zahteve:

• Pacient se nenehno trudi, da ne bi ostal sam, ne glede na to, ali je ta grozna osamljenost resnična ali si predstavlja.
• Medosebni odnosi so intenzivni in nestabilni, nihajo med dogodki idealizacije in razvrednotenja.
• Motnje identitete: pacientova samozaznava nenehno niha.
• Impulzivnost na vsaj dveh področjih, ki sta lahko potencialno nevarna (poraba, spolni pristopi, zloraba substanc, kompulzivno prehranjevanje itd.).
• Ponavljajoča se samomorilna vedenja v obliki načrtov, groženj, kretenj ali samopoškodovanja.
• Afektivna nestabilnost zaradi nestabilnosti razpoloženja (disforija, razdražljivost oz anksioznost). Ti izbruhi običajno trajajo nekaj ur ali nekaj dni.
• Kroničen občutek praznine.
• Neprimerna in močna jeza ali težave z obvladovanjem jeze.
• Hudi disociativni simptomi oz paranoja prehodni stres.

Vsi ti simptomi so značilni za bolnika z BPD, vendar vam za diagnozo ni treba predložiti vseh 9. Po mnenju DSM-V zadostuje, če jih je 5 prisotnih od zgodnje zrelosti do trenutka diagnoze.

Obseg BPD v ​​življenju bolnika in njegovega okolja

Zdi se, da patofiziologija mejne osebnostne motnje temelji na genetski komponenti, ki kodira nevrološke nepravilnosti in očiten vpliv na okolje. Na primer, študije nevroslikanja so odkrile razlike pri bolniku z BPD v tonzile, hipokampus in temporalni reženj v primerjavi z ljudmi, ki nimajo stanje.

Poleg tega je treba opozoriti, da bolnik z BPD ima veliko večjo verjetnost, da bo pokazal komorbidnost z drugimi patologijami, kot so motnje razpoloženja (88% bolnikov), anksiozne motnje (88%), Snovi (64%), prehranjevalne motnje (54%), ADHD (10-30%), bipolarna motnja (15%) in somatoformne motnje (10%).

Na podlagi teh številk lahko rečemo, da BPD prizadene pacienta na veliko več področjih, kot se zdi sprva. Ena glavnih značilnosti je nedvomno strah pred opuščanjem in zavrnitvijo. Oseba s tipom BPD bo na primer čutila, da njegovo življenje ni popolno brez partnerja in da ne more biti brez nje, lastnost, ki vodi tudi do simptomov odvisne osebnostne motnje (TDP).

Verjetneje boste tudi dejanja, ki jih kasneje obžalujete, na primer prevelika poraba, pretirana vožnja. nepremišljeni, vstopite v svet iger na srečo, sabotirajte uspeh ali nenadoma prekinite razmerje, ki je bilo učinkovito pozitivno. Okolje bo zato bolnika z BPD dojemalo kot nestanovitno, kaotično osebo z vedenjem, ki ga je težko razložiti. BPD je soočanje z zunanjim svetom sinonim za nestabilnost.

Okolje lahko zazna tudi jasno čustveno izsiljevanje pacienta. Dokler ni sam, se lahko zateče k grožnjam, samomorilnim idejam ali celo samopoškodovanju, da ne bi bil kadar koli opuščen. Nezavedno oseba za bolečino odgovarja tretjim osebam, ki jim ni treba obvladovati, kar spodbuja zelo izrazito toksičnost v medosebnih odnosih v Ljubljani TLP.

V najbolj zaznamovanih primerih bolnik morda ne konča študija, ima zaradi impulzivnosti pravne težave, se zaplete v nasilne odnose, padejo v neko obliko zasvojenosti (motnja uživanja substanc) in celo pogosto živijo v hospitalizacijah zaradi samopoškodb včasih kritiki. Jasno je, da je treba ta pogoj izpolniti, preden se zgodi kateri koli od teh dogodkov.

BPD je mogoče zdraviti

Če imate BPD in ste brali te vrstice, naj vas ne odvrača. Niste slabši človek, manj veljavni ali manj zaslužijo podporo in naklonjenost okolja. Mnogi to stanje izražajo skozi vse življenje in na srečo ga je mogoče zdraviti.

Prvi korak je vedno iti k psihoterapiji: terapija na osnovi mentalizacije (MBT), dialektična vedenjska terapija (DBT) in psihoterapija usmerjena na prenos (TFP) dajeta zelo dobre rezultate pri večmesečnem dolgotrajnem zdravljenju trajanje.

Po drugi strani pa se farmakološko področje običajno uporablja tudi pri bolnikih, ki ga potrebujejo. Čeprav bolezni ne zdravijo sami, antidepresivi (SSRI), stabilizatorji razpoloženja in antipsihotiki lahko pomagajo pri napadih tesnobe, impulzih za samopoškodovanje in številnih drugih dogodkih. Z ustrezno medicinsko terapijo in podporo lahko to motnjo uredimo.

Če vas zanima terapevtska podpora odvisnosti, vas vabimo, da se obrnete na nas in čim prej začnete postopek zdravljenja. V Despertares Psicólogos že vrsto let delamo na področju duševnega zdravja in terapije, prilagojene vsem vrstam motenj psihološko in vam lahko pomagamo iz katerega koli našega centra, ki je razporejen med glavnimi mesti Skupnosti Madrid.