Toksikofobija, strah pred zastrupitvijo: simptomi in zdravljenje

Prisotnost toksinov ni nič nenavadnega, saj je zastrupitev eden glavnih razlogov za smrt velikega števila ljudi skozi zgodovino. Strupe, kot je arzen, so v starem in srednjem veku uporabljali za umore, še danes pa se v vojskovanju uporablja kemično orožje. Uporabljamo tudi strupe za ubijanje drugih bitij, kot so ubijalci podgan ali insekticidi.

Obstoj določenega strahu pred zastrupitvijo v danem trenutku je torej lahko povsem racionalen. Toda večina od nas se nikoli ne bo zastrupila. Morda kakšna zastrupitev s hrano ali posledica drog, vendar smrt zaradi zastrupitve ni tako pogosta. Pri nekaterih pa ta strah vztrajno obstaja in postane nenadzorovana panika, zaradi česar se izogibajo situacijam in dražljajem ter jim močno omejuje življenje. To se zgodi tistim osebam s toksifobijo.

• Povezani članek: "Vrste fobij: raziskovanje strahovnih motenj"

Toksikofobija kot specifična fobija

Toksikofobija, toksifobija ali toksofobija se šteje, ko iracionalen ali pretiran strah pred strupom ali zastrupitvijo

(ponavadi po naključju). Je ena od tako imenovanih specifičnih fobij, pri kateri se ob soočenju s specifičnim dražljajem ustvari močan strah ali tesnoba. Ti občutki pri bolniku izzovejo močno potrebo po begu pred dražljajem, pa tudi izogibanju tako izpostavljenosti kot situacijam, v katerih bi se lahko pojavil.

Ta panika je vztrajna, ne izgine sama od sebe in se pojavi vsakič, ko pride do izpostavljenosti zadevnemu dražljaju. Ta strah praviloma sproži prisotnost samega dražljaja, a zgolj domišljija oz Razmišljanje o elementu, ki povzroča strah, lahko sproži reakcije v stiski in simptome fiziološki.

Med najpogostejšimi simptomi najdemo tahikardije, hiperventilacijo, potenje in tresenje, ki lahko povzročijo napad tesnobe. Na kognitivni ravni je pozornost usmerjena na dražljaj in se mu izogibanje, kar zmanjšuje kognitivne sposobnosti ter sposobnosti presojanja in načrtovanja. V skrajnih primerih se lahko pojavijo halucinacije, kot je živčni paroksizem, v katerem lahko zajamejo okus strupa ali nečesa strupenega v hrani.

Čeprav videnje in prepoznavanje neke vrste strupa ni običajno, lahko toksifobija resno omeji življenje osebe, ki trpi za njo. Če se pojavi v blagi stopnji, se lahko pojavi strah pred samimi strupi, izogibanje uporabi ali izpostavljenosti strupov, kot je ubijalec podgan. Toda odvisno od stopnje se ta panika lahko razširi na porabo čistilnih sredstev, topil, zdravil in praktično vseh vrst kemičnih izdelkov s škodljivim potencialom. Lahko povzroči tudi sum do ravnanja s pijačo ali hrano ali v skrajnih primerih do stika z drugimi ljudmi, ki bi nas lahko zastrupili.

• Povezani članek: "Intervencija pri fobijah: tehnika izpostavljenosti"

Povezava z drugimi psihopatologijami

Zanimiv vidik toksifobije, ki je vreden pozornosti, je njegova možna povezava ali zamenjava z elementi drugih psihopatologij in simptomov, Kot blodnje preganjanja ali okusne halucinacije v različnih stanjih in stanjih psihotičnega tipa, kot npr shizofrenija, blodnjasta motnja ali zastrupitev s substancami (v tem primeru bi govorili o pravi zastrupitvi). Včasih jo lahko zamenjamo z obsesivno-kompulzivno motnjo, pri tistih posameznikih z obsedenostmi, povezanimi z klicami, ter prisilami čiščenja in umivanja.

V tem smislu je treba opozoriti, da toksifobija predpostavlja nesorazmeren strah pred idejo zastrupitve ali prisotnosti strupov in lahko vodi v izogibanje situacijam, v katerih so lahko strupeni elementi, ali zaznavanje velike možnosti obstoja zastrupljen.

Nesorazmeren strah pred zastrupitvijo je pogost tudi pri ljudeh s preganjajočimi blodnjami, vendar v tem primeru ne bi govorili le o strahu, ampak o vztrajno in trdno prepričanje, da nas nekdo poskuša ubiti na ta način (Včasih se pojavijo okusne halucinacije, ki jih razlagajo kot potrditev omenjenega prepričanja). Ali pri ljudeh z OKM, ki je povezan z mikrobi, boleznijo in čistočo, je lahko misel na pojav teh elementov vir globoke tesnobe.

Zamisel, da nas poskušajo ubiti, zaskrbljenost zaradi mikrobov in bolezni, ki jih lahko povzročijo, ali misel, da bi Na žalost, če prisile ne izvajamo, lahko povzroči nastanek globoke averzije in strahu pred izpostavljenostjo elementom, kot so strup ali toksini, poskuša se jim izogniti s prisilami (čeprav so čistilni OCD na splošno povezani s klici za čiščenje in ne s strupenimi izdelki kemični).

Vendar se je treba zavedati, da je za govor o fobiji nujno, da je strah iracionalen ali nesorazmeren. V teh primerih bi bil strah skladen s prisotnostjo ponavljajoče se in vsiljive misli povezano s temo ali prepričanjem, da nas nekdo dejansko poskuša ubiti ali poškodovati. Različne diagnostične klasifikacije v tem smislu določajo, da je le fobija, kot je npr Toksikofobija v odsotnosti drugih motenj, ki bolje pojasnjujejo strah in reakcije na dražljaj bali.

Vzroki: strah s prilagodljivim pomenom

Vzroki za toksifobijo, tako kot pri drugih duševnih motnjah, niso popolnoma znani. Kljub temu obstaja več zelo verjetnih hipotez o njegovem izvoru.

Ena možnih hipotez je obstoj pogojenosti: skozi vse življenje smo videli in prejemanje novic o ljudeh, ki so umrli zaradi zastrupitve, bodisi po nesreči bodisi zaradi prostovoljno. Morda smo celo videli ali doživeli situacijo, v kateri smo bili mi ali ljubljena oseba zastrupljeni. V tem smislu bi lahko oseba s toksifobijo pridobila strah, pogojen s preteklimi izkušnjami, ne glede na to, ali so jih doživeli v lastnem mesu ali nadomestno z vizualizacijo primera zastrupitve (bodisi z neposrednim opazovanjem, branjem ali avdiovizualnimi mediji).

Druga precej verjetna hipoteza je enaka, ki se običajno uporablja za strah pred različnimi živalmi in rastlinami: Seligmanova teorija priprave. Ta teorija predlaga, da bi bil intenziven strah pred nekaterimi dražljaji filogenetsko pripravljen, biti podedovani od naših prednikov, ko so se morali soočiti z življenjskimi situacijami oz smrt. Na primer, napad plenilca, ugriz pajka ali uživanje nekaterih zelišč lahko povzroči smrt. Na ta način bi se naša vrsta naučila izogibati seriji dražljajev in čutiti prirojen strah ali gnus do njih.

Čeprav je v primeru toksifobije zadevni element zelo generičen (v naravi ne najdemo strupa v prahu, ampak prihaja iz živali ali rastlin), lahko bi se soočili s posplošitvijo teh strahov povezana z idejo o smrti ali bolezni zaradi zunanjega dejavnika, ki ni neposredno viden. Očitno je izogibanje strupenim elementom prilagodljivo in nam omogoča preživetje, zato bi lahko strah pred zastrupitvijo v veliki meri razložil s to teorijo.

Zdravljenje te motnje

Eden najpogostejših načinov zdravljenja, ko gre za boj proti fobijam, je terapija izpostavljenosti. Gre za umestitev subjekta v situacije, ko se mora na splošno soočiti s svojim strahom diplomiral, potem ko je opravil hierarhijo s strahovitimi situacijami med terapevtom in potrpežljiv. V primeru toksifobije očitno subjekt ne bo izpostavljen resnični zastrupitvi, je pa možno delati z izogibanimi situacijami, povezanimi s tem strahom.

Na primer, subjekt je lahko izpostavljen pitju v skupini ali v diskoteki, če ta situacija povzroči strah, da se bo kozarec zastrupil. Izpostavljeni ste lahko tudi uporabi kemikalij, kot so čistilna sredstva. Druga možna stvar bi bila manipuliranje s steklenicami ali strupi, ki se običajno uporabljajo, kot so insekticidi ali ubijalci podgan.

V pomoč je lahko tudi razprava o prepričanjih in strahovih, pa tudi o pomenu, ki se pripisuje strupu, in o prepričanjih, ki se lahko skrivajo za strahom pred toksini ali zastrupitvijo. Na splošno bi jih uporabljali postopki kognitivno-vedenjske terapije, kot kognitivno prestrukturiranje.

Prav tako je nujna dobra diferencialna diagnoza, saj obstaja velika verjetnost, da boste zamenjali fobijo pred toksini ali se zastrupili z prepričanje, da je lastnost nekaterih subjektov z neko vrsto psihotične patologije ali obsedenost s čiščenjem nekaterih vrst motenj Obsesivno-kompulzivna.

Bibliografske reference:

• Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje. Peta izdaja. DSM-V. Masson, Barcelona.