Kako se soočim s svojim prvim pacientom v psihološki terapiji?

Po veliko truda in predanosti nam je to uspelo. Študije klinične psihologije smo uspeli zaključiti in zdaj je prišel čas, da jih udejanjimo v svetu dela. Čas je za psihoterapijo.

Imamo teorijo in imamo tudi nekaj prakse, vendar se običajno zgodi, da kot vse v tem življenju damo Prvi korak je nekaj, kar nas zelo ustrahuje, še bolj pa glede na to, da naš poklic veliko vključuje odgovornost.

Vsak psiholog sprašuje, "kako se soočiti s svojim prvim pacientom na terapiji", kar ga preplavi z veliko dvomi in strahovi preden boste morali videti prvo stranko. Na srečo je tukaj nekaj priporočil, ki nam bodo pomagala prebroditi prve seje s pacienti in jih tudi za vedno vključiti v svoje poklicno življenje.

• Povezani članek: "12 poklicnih priložnosti v psihologiji"

Ključi, kako se na terapiji soočiti s svojim prvim pacientom

Kolikor vemo, kolikor smo ponotranjili celotno teorijo stopnje psihologije in ustreznega kliničnega podiplomskega usposabljanja, je prvi pacient oseba, ki ustrahuje. Seveda ne bi smelo, resnica pa je, da odsotnost predhodnih izkušenj presega prakso, ki jo imamo izvaja usposabljanje, mi, terapevti, gremo na prvi razgovor z našim prvim pacientom z

negotovost, malo negotovosti in celo strah.

To je vse normalno. Resnično, kot ljudje, ki smo, se ne moremo izogniti čustvom, ko naredimo prve korake v svetu dela in še veliko več. ob upoštevanju, da klinična psihologija pomeni tako veliko odgovornost kot poskus izboljšanja življenja drugih oseb. Vendar moramo biti vedno zelo ponotranjeni, da če nam je uspelo priti tja, je to mimo nekaj, in to nekaj je, da se splačamo ukvarjati s psihologijo, imamo potrebne študije to. Z mirnostjo, odprtim umom in pozitivno vizijo se bomo znali soočiti s prvim pacientom na terapiji.

enako, obstaja na stotine priročnikov, protokolov in smernic, ki nas učijo delati s pacienti, kar bi nam moralo vedno zagotoviti nekaj varnosti tako, da imamo vodnik o tem, kako se moramo obnašati in obravnavati te prve seje. S tem istim ciljem bomo spodaj govorili o več vidikih, ki jih imajo vsi psihologi začetniki in tudi ki že imajo nekaj izkušenj, je treba razmisliti in rešiti pred prvimi sejami psihoterapija.

Vidiki, ki jih je treba upoštevati kot terapevti

Pri zdravljenju bolnika je veliko vidikov, ki jih ne smemo niti spregledati niti prezreti. Preden sploh opravimo prvo sejo klinične psihologije, moramo upoštevati vrsto osnovnih vidikov, ki jih mora vsak terapevt uporabiti, ko ima primer. Med njimi je zdravljenje bolnikov tako, kot bi radi, da se zdravi naša družina, prijatelji in drugi bližnji. Imeti moramo enak etični kodeks, kot bi si ga želeli, da bi ga nekdo imel s komer koli, ki nam je mar.

Druga točka, ki jo moramo vedno spoštovati, je, da ne sledimo pregovoru "Pri kovaču lesen nož." Kot strokovnjaki bomo bolnikom dali vrsto smernic, da bodo lahko izboljšali svoje počutje. Neskladno je, da bolniku priporočamo dobre življenjske navade, medtem ko jih mi ne upoštevamo. Poskrbeti moramo zase, dobro spati, jesti ob dobrih urah in imeti dobre navade, ki ne samo bo pozitivno vplivala na naše življenje, vendar nam bo omogočila tudi pravilno vadbo poklicu.

Spoštovanje do pacienta se uporablja v vsakem pogovoru, ki se nanaša nanj, tj. Vsak pogovor, ki se ukvarja z bolnikom, je pogovor s pacientom in tudi če ni pred njim, je treba poskrbeti za jezik, ne uporabljajte stigmatizirajočih ali slabšalnih oznak (str. npr. shizofrenik, debela ženska ...). Pogovor z drugim kolegom o pacientu naj poteka v poskusu izboljšanja primera, ne kot ogovarjanje ali olajšanje.

Kot psihologi imamo veliko odgovornost, ki se kaže v obliki moči nad pacientom. Ne gre za to, da prevladujemo nad pacientom, ampak zaradi hierarhične in neenake strukture v odnosu terapevt-pacient, imamo določen vpliv na njihovo vedenje, saj smo strokovni del pri reševanju problemov psihološki. To je treba izvajati z dobro voljo in spoštovanjem.

Ljudje smo in kot taki bomo delali napake. To je normalno, iz česar se moramo učiti in iskati nasvet. Zato je nujno, da iščemo strokovno ekipo, skupino kolegov, ki z različnimi točkami pogled, usposabljanje in izkušnje nam lahko pomagajo preprečiti takšne napake ali jih odpraviti, če so brlog. Nadzor in podpora drugih strokovnjakov nam bosta pomagala zmanjšati količino napak, ki jih lahko naredimo., izboljšati svojo klinično prakso in zagotoviti, da nudimo najboljšo terapijo, ki jo lahko ponudimo.

Končno moramo razumeti, da nimamo vsega znanja ali zmogljivosti za zdravljenje vseh težav, ki jih bolnik lahko prinese. Zato je zelo pomembno, zlasti pri prvih bolnikih, da omejimo primere in izberemo le tiste, za katere smo prepričani, da jih zmoremo. Seveda bomo skozi svojo poklicno kariero širili svoje zmogljivosti za delovanje s posebnimi treningi, a za zdaj igrajmo varno.

1. Opredelitev naše identitete

Bistveno vprašanje, na katerega smo odgovorili pred izvedbo prve klinične seje, je naslednje:

Kdo sem jaz kot psihoterapevt?

Naša identiteta psihoterapevtov je zelo kompleksno in raznoliko vprašanjeČeprav ga je težko opisati na papirju, je zelo treba razumeti, kaj je, preden delaš z ljudmi, vsak s svojo identiteto in načinom videnja življenja. Jasno je, da je naša identiteta nekaj obsežnega in časovno nestabilnega, a ne zato se ne moremo nehati truditi, da bi lahko ga omejimo in, če najdemo težavo, ki stoji na poti v naši klinični praksi, razmislimo, kako lahko to storimo premagati.

Med vprašanji, ki si jih lahko zastavimo, da dobimo odgovor na prejšnje vprašanje, imamo:

• Katere so najpogostejše težave, ki jih želimo rešiti?
• Ali obstaja orientacija, s katero se počutimo bolj udobno?
• Kakšno vrsto posebnega usposabljanja imamo?
• Kateri je največji stereotip, s katerim se srečujemo kot psihologi?
• Kaj lahko kot psihologi prispevamo našim pacientom?
• Katere so naše slabosti? Kako jih spremeniti v prednosti?

Na vsa ta vprašanja je treba odgovoriti pred začetkom psihoterapije.. Kot lahko vidite, so nekatere lažje kot druge, na primer psihične težave, ki jih raje zdravimo (str. depresija, anksioznost, družinska dinamika), psihološka usmerjenost, v kateri se počutimo najbolj udobno (str. kognitivno-vedenjsko, sistemsko, psihoanalitično ...) in specifično usposabljanje za vrsto terapije, ki jo bomo izvajali.

Vendar pa je na ostale težje odgovoriti in zahtevajo obsežnejši postopek razmišljanja. Primer tega je tista, ki se ukvarja s stereotipi, stereotipi, ki jih ima ne samo bolnik kaj je psihoterapija, pa tudi to, da imamo sami, še neizkušeni, lahko zelo ponotranjeno. Te stereotipe bomo zaznavali skozi celotno strokovno prakso, in pridobili bomo orodja za ravnanje z njimi.

• Morda vas zanima: "30 talentov (ali veščin), ki jih mora imeti vsak psiholog"

2. Poskrbite za videz in neverbalni jezik

Čeprav je to obravnavano v vseh predmetih klinične psihologije in tudi v kasnejšem usposabljanju, je resnica je, da velikokrat, zlasti najbolj začetniki psihologi, pozabijo, kako se pravilno obnašati pred potrpežljiv. Čeprav naš namen ni narediti vtis na pacienta, je njegov dobro pripravljen, se primerno oblečimo z udobnimi, a delovnimi oblačili in pokažemo prijeten odnos, a pokažemo, kaj smo, psihologi z namenom, da pomagamo drugi osebi.

Nebesedni jezik je v psihoterapiji zelo pomemben, zato moramo upoštevati naslednje vidike, ki vstopajo v tehniko SOLER po Beitmanu (2004):

• S (kvadratno): Obrnite se na pacienta, po možnosti pod kotom 90 stopinj.
• O (odprto): nadzorujte držo, izogibajte se križanju nog in rok.
• L (nagnjeno): Nagnite se naprej, da pokažete zanimanje in sodelovanje
• E (Oči): Stik z očmi mora biti neposreden, vendar ne zastrašujoč
• R (Sproščeno): Biti moramo sproščeni, brez izražanja motenj ali zaskrbljenosti.

3. Poskrbite za prostor

Ergonomija je disciplina, ki jo mnogi ignorirajo in celo prezirajo, a je res zelo pomembna upoštevajte ga na vsakem delovnem mestu in posveti psihologov niso izjema. Posvet naj nudi mir, sproščenost, mir, varnost in zaupanje, prostor, kjer se mora pacient počutiti udobno, da se odpre tujcu.

Za vse, čisto vse je treba poskrbeti in čeprav smo pri zdravljenju bolnikov še neizkušeni, je to vidik, ki ga ne gre spregledati. V idealnem primeru prevladujejo svetli toni, z belimi, sivimi, modrimi ali celo vanilijevimi barvami, ki dajejo občutek počitka, spokojnosti. Nevtralne in hladne barve so prednostne kot tople.

Prostor mora biti ustrezno aklimatiziran, vendar po možnosti nagnjen k mrazu. Bolje je, da se bolnik nekoliko ohladi in si zagotovi odejo, preden se počuti toplo, občutek, ki lahko preobremeniti in prisiliti, da zapustite pisarno, ko pride čas, ko se obravnava zapletena tema v vaši zgodbi vitalnega. V vsakem primeru in če pacient to zahteva, lahko reguliramo termostat ali po potrebi odpremo okno.

Nadzirati moramo tudi vidike, ki se morda zdijo nepomembni, vendar vplivajo na bolnikov spomin. Med temi vidiki so tudi vonji, po možnosti naj bodo sproščujoči in jih je treba vedno uporabiti za ustvarjanje občutka poznavanja skozi čas. Prav tako morate nadzorovati svetlobo, uporabiti enako barvo žarnice in, če je mogoče, uporabiti svetilke z različno jakostjo. da ga spremenite, ko izvajate sprostitveno vajo v pisarni.

Končno mora biti previdna tudi razporeditev predmetov. Red je bistven pri vsakem posvetovanju, saj mora pacientu dati občutek, da gre tja, kjer si bo nekoliko strukturiral svoje življenje, kar je samo po sebi lahko izredno kaotično. Poleg tega moramo locirati moteče predmete izven bolnikovega pogleda, kot so knjige, figure in ogledala. Če je možno, ko je pacient na posvetu z nami iz oči v oči, za nami ne sme biti ničesar, kar bi pritegnilo preveč pozornosti.

4. Na kaj moramo biti pozorni pri prvem stiku?

Tako pri prvem bolniku kot pri ostalih, ki jih bomo zdravili, je nujno, da smo pri prvem stiku pozorni na to, kako je in kako izgleda. Upoštevati moramo vse, kar lahko naša čutila zajamejo, pa tudi čustva, občutke in misli, ki jih čuti naš pacient. To je zelo pomembno razumeti gre za zbiranje podatkov, ne za interpretacijo. Opazovanje mora biti brez interpretacij in vrednostnih sodb.

Nekatere stvari, ki jih lahko pogledamo, so, ali je bolnik dobro ali slabo oblečen, je živčen, vznemirjen, se poti, kako diši, s kakšno hitrostjo govori, če pretirava, če sta verbalna in neverbalna komunikacija skladni, če je hotel priti na svoj račun ali je bil prisiljen, če pride v spremstvu...

Vse te stvari moramo storiti, da opazujemo na najbolj nevtralen možni način. Na tej prvi seji ni pomembno, kaj verjamemo. Postaviti se moramo v kožo osebe in jo poskušati razumeti, tudi če govori stvari, ki so lahko v nasprotju z našimi vrednotami. To ne pomeni, da bi morali utemeljiti vaše pripombe ali dejanja, temveč razumeti, zakaj ste to storili.

Ni nujno, da nam vse povedo že na prvi seji in pravzaprav je zelo malo verjetno, da bi se to zgodilo, skoraj da niti ni priporočljivo, da se to zgodi. Razlog za to je, da se bolnik ob prvem obisku pri psihologu znajde v napeti, nenavadni situaciji, nekaj, kar mu ni prijetno. Naredite to situacijo bolj invazivno, kot je že tako, da jo podvržete obsežnemu preizpraševanju edina stvar bomo dosegli je, da pridobimo veliko informacij, ki pa bodo za vedno shranjene v mapi, ker bolnik ne gre da pridejo nazaj.

Prav zaradi tega moramo ob prvem stiku zastaviti prava vprašanja, tista, ki jih pacient nam želijo odgovoriti in da zaznavamo, da jim v tem ne bo neprijetno odgovoriti seje. Morda imamo pri roki klinični razgovor z vsemi vrstami vprašanj, da poznamo vse težave potrpežljivo v svojem podaljšku, vendar je zaenkrat najboljše, kar lahko naredimo, je nekaj potez o motivu poizvedba. Ideja je, da ta prva seja ustvari zaupanje in varnost, da ga pacient vidi kot prijeten kraj in se želi vrniti.

Vedno se lahko zgodi, da na tej prvi seji pacient želi vedeti, kaj mislimo kot psihologi. Tega vam ne moremo povedati, saj za začetek tega še ne vemo preveč in smo v prvem poleg naše vloge ni "verjeti" ali "razmišljati", da podajamo svoje vrednote, ampak naša merila klinični. Lahko odgovorimo, da se nam zdi zanimivo, da pokažete zanimanje za to, kar lahko mislimo, vendar Poudariti moramo, da niso pomembne naše vrednote, ampak kaj pacient potrebuje in želi povedati.

Zdravilni del psihoterapije ni le v prilagajanju pacientovih kognitivnih procesov, njegovih sistem prepričanj in pridobivanje strategij sproščanja in soočenja ob življenjskih težavah dnevno. Ta zdravilni del najdemo tudi v razvoju osnovnega odnosa razumevanja, pristopa in sprejemanja z naše strani, ki ga zaznava pacient ali klient. Pacient, ki čuti, da ga njegov terapevt podpira, vedno s strokovnega vidika, je pacient, ki se bo zelo verjetno izboljšal.

Osnovna načela pacienta

Čeprav se to obravnava skozi celotno kariero, mora biti vsak psiholog zelo jasen glede naslednjih točk pacientov:

1. Bolniki naredijo vse, kar lahko

Morda se sprva ne zdi tako, a vsi bolniki, če se spustijo, poskušajo narediti najboljše, kar lahko. Lahko to pokažejo z drugačno hitrostjo in morda ne bodo naredili vsega, kar smo jim naročili, ampak preprosto dejstvo, da v svoje življenje vnesejo določene spremembe, je zanje že velik korak.

2. Za svoje spremembe so odgovorni bolniki

Čeprav niso bili vzrok za vaše težave, so odgovorni za njihovo spreminjanje. Seveda gredo na terapijo, da dobijo potrebna orodja za premagovanje svojih težav, toda tisti, ki spremenijo svoje življenje, so oni sami. nas Ne moremo jih prisiliti, lahko jim svetujemo in jim damo ta orodja za spodbujanje sprememb..

3. Življenje bolnikov s samomorilnimi idejami je neznosno

Nikoli ne smete podcenjevati nečijega poskusa samomora ali njegovih samomorilnih idej. Tudi med strokovnjaki je razširjena domneva, da mnogi ljudje, ki pravijo, da bodo storili samomor, to dejansko storijo, da bi pritegnili pozornost.

Tudi če bi bilo tako, moramo razumeti, da nihče ne grozi s tem samo zato, ampak da je njegovo življenje nekaj res zapletenega, je skoraj na meji in potrebuje pomoč. Življenje samomorilnega bolnika, tudi če tega ne grozi, je resnično neznosno.

4. Bolniki ne spodletijo, psihoterapija ne uspe

Če se bolnik ne izboljša s psihoterapijo, ki je bila uporabljena, ali je preprosto obupal sredi procesa, Moramo biti odgovorni in razumeti, da tisti, ki mu ni uspelo, ni on, ampak naša psihoterapija.

To ne pomeni, da smo slabi strokovnjaki ali da nismo uporabljali orodij, ki delujejo, ampak da je konkreten primer zahteval drugo vrsto intervencije, manj zastrašujočega, da bi preprečil opustitev, in bolj prilagojen njegovim potrebam, da bi ga motiviral za da bi bilo bolje.

Če bolnik ne kaže znakov izboljšanja, vendar želi nadaljevanje obiska pri psihologu, lahko storite naslednje spremenite potek terapije ali vas napotite k drugemu psihologu, za katerega menimo, da je bolje usposobljen za obravnavanje vašega primera posebno.