Zakaj se pojavi nespečnost in kako se z njo boriti?
Spanje je skupek fizičnih in vedenjskih stanj.
Trajanje spanja je odvisno od starosti, zdravja in čustvenega stanja; zdaj, ko spimo, naši možgani ne počivajo popolnoma, ostajajo aktivni in med drugim nadzorujejo naše vitalne funkcije, kot so dihanje, prebava in cirkulacija. Razumevanje teh procesov pomaga razumeti vzroke za nespečnost.
- Povezani članek: "7 najboljših motenj spanja"
Faze spanja
Med spanjem se v naših možganih in telesu dogajajo spremembe; v tem procesu gremo skozi faze, ki zagotavljajo, da naše telo ponovno deluje s polnim potencialom. Tako se med spanjem aktivirajo in zavirajo različni deli možganov.
Spanje ima cirkadiani biološki ritem in ima fazo REM in ne-Rem.
REM spanje prihaja in mine vso noč. V njej možgani so aktivni, sanjamo, vendar so mišice zelo sproščene.
V ne-REM fazi, možgani so tihi, a telo se lahko premika. Hormoni se sproščajo v kri in telo se popravi od obrabe dneva.
Faza ne-REM spanja je sestavljena iz štirih faz: pred spanjem, lahek spanec, počasen spanec in globok počasen spanec. Skozi te faze smo šli približno petkrat skozi noč.
Po drugi strani, ponoči se vsaki dve uri zbudimo eno ali dve minuti, čeprav se tega ne spomnimo.
Težave s spanjem vplivajo na vsa področja življenja.
- Morda vas zanima: "5 stopenj spanja: od počasnih valov do REM"
potrebe po spanju
Najmanjše število ur spanja, ki ga potrebujemo, se razlikuje glede na starost, osebne značilnosti ali okoliščine.
- Novorojenček večino dneva spi s 50 % REM spanjem.
- Fantje in dekleta od 4 let do adolescence potrebujejo približno 10 ur spanja.
- Pri mladih in odraslih je normalno trajanje od 5 do 9 ur, idealno je približno 7 ali 8 ur.
- V starosti se nočni spanec znatno zmanjša, s pogostimi epizodami prebujanja.
Nespečnost
nespečnost je vztrajne težave pri uvajanju spanja ali vpliva na njegovo trajanje, utrjevanje ali kakovost, in to se zgodi kljub pravim okoliščinam za spanje.
Več kot 50 % bolnikov v primarni oskrbi se pritožuje nad nespečnostjo, razširjenost nespečnosti kot simptoma druge bolezni pa je zelo visoka.
Velika večina časa je nespečnost posledica druge osnovne bolezni.
- Povezani članek: "Melatonin: hormon, ki nadzoruje spanje in sezonske ritme"
Kateri vzroki so lahko v ozadju nespečnosti?
Nespečnost lahko razvrstimo glede na njeno etiologijo, čas pojava ponoči in trajanje.
Glede na etiologijo je lahko nespečnost sekundarna ali primarna.
- Primarni: bolnik vedno slabo spi
- Sekundarna: nespečnost se pojavi kot posledica drugih kliničnih slik.
Primeri zdravstvenih motenj, ki vodijo v sekundarno nespečnost, so slaba higiena spanja, nespečnost zaradi psihiatričnih motenj, nespečnost zaradi kronobioloških sprememb, nespečnost zaradi zdravstvenih in nevroloških bolezni, družinska smrtna nespečnost, nespečnost zaradi Sindrom nemirnih nog in nespečnost zaradi drog.
1. Nespečnost zaradi slabe higiene spanja
Škodljive navade lahko motijo spanje. Rutine kot odsotnost urnikov, prehranjevanje ob napačnem času, jemanje vznemirljivih snovi, uživanje alkohola ali stimulansov. Prekinitev teh slabih navad običajno konča nespečnost.
smernice za higieno spanja
Če želite premagati težave s spanjem, ki jih povzroča slaba higiena spanja, upoštevajte te smernice:
- Izogibajte se stimulativnim pijačam
- Lahka večerja
- Vaja
- Izogibajte se dolgim spanjem
- nadzor zdravil
- Ohranite čas za spanje
- Izogibajte se močni svetlobi
- Posteljo uporabljajte samo za spanje
- Ustvarite idealno okolje
- Vzpostavite ritual pred spanjem

2. Nespečnost zaradi psihiatričnih motenj
Kronična nespečnost je pogosto povezana z depresijo ali anksioznostjo, čeprav je povezano s psihozo ter odvisnostjo od alkohola in drog.
The depresija povzroči skrajšanje celotnega spanca zaradi zgodnjega prebujanja, anksioznost pa otežuje začetek in vzdrževanje spanja.
3. Nespečnost zaradi kronobioloških sprememb
V teh primerih se pojavi asinhronost obdobij budnosti in spanja glede na geofizični cikel dan/noč. V teh situacijah so vzroki:
- fazni napredek
- fazna zamuda
- Nepravilen ritem spanja in budnosti
- izmensko delo
- jet lag
4. Nespečnost zaradi zdravstvenih in nevroloških bolezni
Ta nespečnost je povezana s simptomi, ki izhajajo iz te vrste bolezni: bolečina, dispneja, kašelj, gastroezofagealni refluks, nokturija itd.
Tudi zdravila za nekatere bolezni lahko povzročijo nespečnost, kot so steroidi, teofilini itd.
5. družinska usodna nespečnost
To je prionska bolezen hitro in postopoma poslabša kognitivni sistembodisi. Je dedna in vodi v nenadzorovano nespečnost.
Ta bolezen povzroča znake vegetativne hiperaktivnosti, tremor, mioklonus, distonijo in piramidne znake. Smrt pride v manj kot dveh letih.
6. Sindrom nemirnih nog
Potreba je tista, ki povzroča neustavljiva želja po premikanju nog ali hoji. Običajno se pojavi ponoči ali na prehodu iz budnosti v spanje.
Povezan je s pomanjkanjem železa, perifernimi nevropatijami ali kronično ledvično odpovedjo. Lahko se zdravi z dopaminergičnimi sredstvi