Rapunzelov sindrom: simptomi, vzroki in zdravljenje
Ko se poglobimo v svet psihopatologije, ugotovimo, da obstajajo res neverjetne in resne motnje. V tem članku bomo govorili o enem od njih, Rapunzelovem sindromu.
Ta sindrom je znan tudi kot trichophagia in je sestavljen iz kompulzivnega požiranja lastnih las (ali celo las drugih), ne da bi se temu izognili. Govorili bomo o njegovih simptomih, možnih vzrokih in zdravljenju.
- Sorodni članek: "Trihotilomanija: čudna obsedenost s puljenjem las"
Rapunzelov sindrom: značilnosti
Rapunzelov sindrom je približno a zelo redka in kompleksna entiteta, ki so jo leta 1968 prvič opisali kirurg Vaughan ED Jr. in sodelavci. Do danes je v svetovni literaturi opisanih 108 pediatričnih primerov, od tega sta bila dva objavljena v Španiji.
Ime te patologije izhaja iz slavnega lika v pravljicah bratov Grimm. Rapunzelov sindrom se pojavi predvsem pri mladih ženskah.
Je kompulzivna psihološka motnja, za katero je značilno posameznik, ki trpi za njim, zaužije lastne lase, ne da bi se jim lahko izognil, kar povzroči črevesno obstrukcijo izjemno redko in resno.
simptomi
Oseba z Rapunzelovim sindromom si občasno izpuli lase, jih okuša, grize in na koncu pogoltne; Včasih lahko celo poje lase drugih ljudi.
Čez čas, ti bolniki na koncu razvijejo nekakšen ritual. Vedenje lahko vključuje tudi dlake na obrvi in celo trepalnice.
To je resen sindrom, saj človeški gastrointestinalni trakt nima zmožnosti prebave lasje, kar se zgodi, da ostanejo v želodcu nekaj časa vlekel naprej. To povzroči nastanek velike kepe las (imenovane trihobezoar) v želodcu in da je edini način za odstranitev kirurški.
Ta dlačna kepa lahko povzroči nelagodje v prebavilih in v hujših primerih ovira črevesni trakt. Poleg tega lahko sindrom med drugimi simptomi povzroči drisko, izgubo teže in bolečine v trebuhu.
zapleti
Tako je lahko Rapunzelov sindrom zelo zapleten. Če se lasna kepa na koncu oblikuje v želodcu in če je poleg tega precejšnja, so lahko posledice za osebo zelo resne, saj kot smo videli črevesni trakt ne more prebaviti glavne sestavine las, keratina.
V teh primerih je treba opraviti operacijo. Eden od njih je postal znan v ZDA; 38-letne ženske, ki je v 8 mesecih izgubila 7 kilogramov. Njegovi simptomi so bili slabost, bruhanje in zaprtje. V trebuhu se mu je nabrala dlaka in morali so posredovati z operacijo.
Pridružene motnje
Rapunzelov sindrom je povezana s trihotilomanijo (tudi motnja, ki spada med obsesivno-kompulzivne motnje v DSM-5), motnja, ki vključuje kompulzivno puljenje las; če posameznik pogoltne tudi svoje lase, govorimo o trihofagiji (enakovredno Rapunzelovemu sindromu).
Vzroki
Vzroki za Rapunzelov sindrom niso povsem jasni. Vendar pa obstoječi primeri (ocenjeni na 4 % prebivalstva ZDA), so povezani z depresivnimi težavami, tesnobo in nizko samopodobo.
- Morda vas zanima: "Kaj je tesnoba: kako jo prepoznati in kaj storiti"
Zdravljenje
Zdravljenje Rapunzelovega sindroma bo osredotočeno na odpravo teh resnih kompulzivnih vedenj; lahko se uporabi vedenjska terapija izpostavljenosti s preprečevanjem odziva, pri katerem se oseba izogiba vedenju puljenja, grizenja ali požiranja las. Tudi terapija za odpravo navad, kjer naj bi škodljive navade nadomestili z alternativnimi in nezdružljivimi vedenji.
Poleg tega bi bila indicirana tudi kognitivno-vedenjska terapija za zdravljenje misli povezane napake ter kognitivna izkrivljanja in/ali anksiozne in depresivne simptome, ki lahko pojavijo.
Uporabljajo se lahko tudi vedno na zdravniški recept in po posvetu s specialistom, zdravila za lajšanje simptomov tesnobe in depresije, povezanih z motnjo, kot so anksiolitiki ali antidepresivi.
Bibliografske reference:
- Ameriško psihiatrično združenje. (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Peta izdaja. DSM-5. Massón, Barcelona.
- Beristain-Silva, J.L., Cordero-Barberena, R., in Beristain-Hernández, J.L. (2016). Rapunzelov sindrom: redek vzrok bolečine v trebuhu. Gastroenterološka revija Mehika, 81 (3), 119-180.
- Germani, M., Beltrà, C. in Hernandez, C. (2014). Rapunzelov sindrom: laparoskopsko zdravljenje. Annals of Pediatrics, 80 (2), 69-1