Kognitivno-strukturna psihoterapija: kaj je in kako se uporablja pri bolnikih

Konstruktivizem je pristop v psihoterapiji, ki realnosti ne obravnava kot nekaj resničnega ali lažnega, temveč kot nekaj spremenljivega in daje posamezniku aktivno vlogo v lastnem doživljanju. Specifično, Kognitivno-strukturna psihoterapija se je rodila iz tega pristopa z roko Guidana in Liottija.

Spoznali bomo značilnosti te vrste psihoterapije, ki daje bistveno vlogo osebni identiteti pri izgradnji znanja o sebi in svetu.

• Sorodni članek: "Zgodovina psihologije: avtorji in glavne teorije"

konstruktivizem

Kognitivno-strukturalno psihoterapijo sta ustvarila Guidano in Liotti iz konstruktivističnega pristopa. Konstruktivistični modeli so se rodili v 80. letih.

Ta pristop temelji na načinu, kako ljudje ustvarjajo znanje iz naših izkušenj.. Posamezniku daje proaktivno vlogo pri lastni izkušnji in ustvarjanju edinstvenih pomenskih sistemov; Tako je toliko realnosti, kolikor je ljudi. Na ta način veljavnega znanja (resničnega ali napačnega) ni mogoče potrditi, temveč preživeti.

Po tem pristopu je znanje je medosebno, evolucijsko in proaktivno

. Realnost razume kot družbeno konstrukcijo sistemov prepričanj in naše »realnosti«. Po drugi strani pa povrne vlogo nezavednih ali tihih procesov.

Po drugi strani pa konstruktivizem razume terapevtski odnos od strokovnjaka do strokovnjaka.

Kognitivno-strukturna psihoterapija: značilnosti

V kognitivno-strukturni psihoterapiji Guidano in Liotti obravnavata posameznikov kognitivni sistem kot znanstvena teorija, ki poskuša opisati svet (ustvarja modele realnosti) in samega sebe (progresivno samospoznavanje ustvarja model sebe). Na ta način gre znanje, ki ga imajo ljudje o nas samih, tudi skozi vedenje, kaj imajo drugi o nas; konstrukcija našega jaza vključuje druge in svet (Guidano, 1991). Kognitivno-strukturalna psihoterapija povezuje težave s pomanjkanjem kompleksnosti kognitivnega sistema.

Po drugi strani pa tovrstna psihoterapija daje poseben pomen terapevtskemu času, torej ko se uporabljajo različne tehnike in ko se obravnavajo različne težave pacienta.

Na drugi strani pa Guidano in Liotti uporabil Bowlbyjevo teorijo (1969) kot osnovo in izhodišče za določitev meril za razlikovanje kognitivnih organizacij. Izvor individualnih razlik je po mnenju avtorjev v različnih razvojnih poteh, ki omogočajo opišejo strukturne vidike, kognitivne, čustvene, vedenjske značilnosti in strateške procese vsakega bolnik.

• Morda vas zanima: "John Bowlby: biografija (in osnove njegove teorije navezanosti)"

Stopnje samoorganizacije

Kognitivno-strukturalna psihoterapija vzpostavlja dve ravni samoorganizacije znanja. Osebna identiteta je konstituirana kot vmesna struktura, ki združuje obe ravni. Te ravni so:

1. neizrečeno ali globoko

Je približno okviri integracije znanja, ki izhajajo iz zgodnjih vezi navezanosti (Bowlby). V zvezi z Bowlbyjevo teorijo navezanosti vemo, da se otrok prepozna skozi ljudi okoli sebe. Medosebni odnosi so ključnega pomena za kognitivno-strukturalno psihoterapijo pri ustvarjanju samospoznanja.

2. Eksplicitno, površno ali strukturno

So prepričanja o sebi, ocena lastnih čustev in vedenja, vrednotenje situacij, Samopodobaitd. Ta raven je razvita iz jezika in vključuje konstrukcijo modelov reprezentacije realnosti.

dinamično ravnotežje

Po drugi strani pa kognitivno-strukturna psihoterapija predlaga koncept dinamičnega ravnovesja, ki se nanaša na proces. disipativno samoorganizacijsko, ki zajema dva pojma: evolucijo (progresivne spremembe) in procese vzdrževanja izkušnje.

Sama terapija je sestavljena iz premagati neravnovesja v razvoju (diskrepance) in se izogniti regresivnim spremembam ali stagnaciji. Da bi to dosegli, se ustvarita dve vrsti sprememb, ki se med seboj ne izključujeta:

1. površinske spremembe

So prvi, ki se pojavijo. Na splošno ni mogoče preiti na druge (globoke) spremembe, ne da bi jih dosegli. Tovrstne spremembe na splošno implicira spremembe v odnosu do resničnosti, ne da bi močno impliciral odnos do sebe. Na splošno zadostujejo za dosego večine ciljev v terapiji.

2. globoke spremembe

Pojavijo se pozneje, iz odnosa do sebe, torej do samega sebe. Globoke spremembe pogosto spremlja boleč proces, saj subjekt izvaja pomembne spremembe v svoji identiteti, v odnosih in prepričanjih, ki jih je vedno vzdrževal do sebe.

Priporočljivo je, da se te vrste sprememb ne izvajajo, razen če bolnik to zahteva in prostovoljno prevzame njihove stroške v vseh pomenih.

Procesi v terapiji

Tako in glede na vse našteto obstajata dve vrsti procesov (prvi in ​​drugi nivo) v terapiji:

1. procesi prve stopnje

Delo poteka na tihi ali globoki ravni organizacije, torej v globokih strukturah tihega samospoznavanja človeka; ti pa so dvosmerno povezani z odnosom osebe do sebe, slednji pa z dvema pojmoma: samoidentiteta in samospoštovanje.

Ti dve drži na koncu določata odnos, ki ga ima bolnik do realnosti. Odnos do realnosti tvorijo pravila asimilacije izkušenj (kako asimiliramo to, kar doživljamo) in postopki za reševanje problemov.

2. Procesi druge stopnje

te delujejo na eksplicitni strukturni ravni, ki temelji na dveh vrstah modelov: modelih jaza (osebne identitete) in modelih realnosti. Eksplicitna strukturna raven pa deluje skupaj z nivojskimi procesi na samoidentiteto, samospoštovanje in navsezadnje na odnos do realnosti.

Bibliografske reference:

• Guidano, v. (1991). Jaz v procesu. Guilford Press. [Jaz v procesu, Paidós, 1994].
• Bas, F. (1992). Kognitivno-vedenjske terapije: drugi kritični pregled. Klinika in zdravje, COP Madrid, 3(2).
• Moltedo, A. (2008). Razvoj dela in model Vittoria Guidana: biografski zgodovinski zapiski. Journal of Psychology, 17(1), 65 - 85.