Biopsihosocialni model: kaj je in kako razume duševno zdravje

Koncepte (in stanja) bolezni in zdravja je mogoče razumeti iz različnih modelov ali pristopov. Do pred nekaj leti je bil na področju medicine in psihologije prevladujoč biomedicinski model, osredotočen na samo bolezen in na dihotomijo »um-telo«.

Vendar pa je leta 1977 in v rokah psihiatra Georgea L. Engel, pojavil se je nov model, ki ostaja na številnih področjih zdravja: biopsihosocialni model, ki upošteva biološke, psihološke in socialne dejavnike osebe pri pojasnjevanju, razumevanju in obvladovanju določenega zdravstvenega stanja ali bolezni, invalidnosti ali motnje.

• Sorodni članek: "Zgodovina psihologije: avtorji in glavne teorije"

Biopsihosocialni model: definicija in značilnosti

Biopsihosocialni model je eden od modelov, ki jih najdemo na področju psihologije in celo psihoterapije. Gre za pristop, ki ugotavlja, da obstajajo različni dejavniki, ki vplivajo na razvoj in dobro počutje osebe, v kontekstu bolezni, motnje ali invalidnosti.

Ti dejavniki, kot pove že samo ime modela, so tri vrste: biološke (genetika, dednost ...), psihološke (vedenje, čustva, misli ...) in socialne

(možnosti izobraževanja, revščina, brezposelnost…).

Izvor: George L. engel

Izvor biopsihosocialnega modela najdemo v zamislih ameriškega psihiatra in internista Georgea L. engel (10. december 1913 - 26. november 1999), ki je leta 1977 predlagal model, ki temelji na ideji, da v vseh fazah določeno bolezen, motnjo ali invalidnost, soobstajajo tri vrste omenjenih dejavnikov (ki jim lahko dodamo še dejavnike duhovno).

To se ekstrapolira na zdravstveno stanje; to pomeni, da vsi ti dejavniki skupaj vplivajo na zdravje in bolezen. Tako se biopsihosocialni model, ki ga je uvedel Engel, odmika od dihotomije "um-telo", ki jo postulira medicinski model. tradicionalno (in to bomo videli malo kasneje), in obravnava delovanje ljudi iz celostnega in celovito.

Na ta način v tem kompleksnem sistemu dejavnikov različnih vrst medsebojno delujejo drugi podsistemi, ki so med seboj povezani skozi dinamičen proces.

Onkraj biomedicinskega modela

Biopsihosocialni model predstavlja napredek v razumevanju zdravja nasploh, še posebej pa duševnega zdravja, saj pred njim je bil prevladujoči model medicinski ali biološki model (tradicionalni redukcionistični model, kjer so pomembni samo biološki dejavniki).

Na ta način gre biopsihosocialni model dlje in trdi, da moramo razumeti zdravje in bolezen kot dve stanji, ki izhajata iz kombinacije teh treh vrst dejavnikov v življenju osebe oseba. Poleg tega iz tega pristopa delo je opravljeno za dobrobit ne samo osebe ali pacienta, ampak tudi za dobrobit njegove družine in skupnosti.

• Morda vas zanima: "Nevropsihologija: kaj je in kaj je njen predmet preučevanja?"

Tradicionalni biološki model vs. biopsihosocialni model

Kot smo videli, tradicionalni biološki model ima redukcionističen značaj, saj nakazuje, da je človekovo bolezen mogoče razložiti izključno z medicinskimi in biološkimi termini, z razumevanjem bolezen kot zgolj odstopanje od normalnega delovanja človeka, ki ga povzroča določen povzročitelj, genetska mutacija, itd

Poleg tega v tem modelu pacient ni del procesa zdravljenja, kar lahko povzroči odpor do sprememb.

Ta model dobi tudi druga imena, kot je "biomedicinski model", uvedel pa ga je angleški zdravnik Richard Bright (1789-1858) v 19. stoletju. Tako ta model temelji na pristopu patologa, kjer bolezen pridobi velik pomen, pozablja pa se na druge dejavnike, ki imajo velik vpliv na njen nastanek, razvoj in ozdravitev. Po drugi strani pa gre za model, ki temelji na dihotomiji »um-telo«.

Namesto tega v biopsihosocialnem modelu se verjame v moč osebe, da prepreči učinke (ali ovire), ki izhajajo iz njene motnje., invalidnost ali bolezen. Se pravi, da v tem modelu pacient začne igrati bolj aktivno vlogo, saj je sam agent spremembe in je Zaradi tega so opolnomočeni - kolikor je to mogoče - s treh vidikov: biološkega, psihološkega in socialnega.

Tako po biopsihosocialnem modelu v nasprotju s tradicionalnim medicinskim modelom ne zboli več telo, temveč človek kot celota z vsem, kar to pomeni.

Dejavniki biopsihosocialnega modela

Kot smo videli, biopsihosocialni model lomi od tradicionalnega medicinskega modela, ker upošteva dejavnike ki do sedaj ni bilo upoštevano pri razumevanju bolezni ali stanja zdravje. Poglejmo, če povzamemo, kaj sestavlja vsak od teh dejavnikov.

1. biološki dejavniki

Biološki dejavniki so povezani z biologijo človeka, torej z njegovo anatomijo, genetiko, vzrok bolezni v primeru trpljenja enega, mobilnost, fiziologija itd. To so dejavniki, ki prevladujejo v biomedicinskem modelu.

2. Psihološki dejavniki

Psihološki dejavniki biopsihosocialnega modela so povezani s najbolj osebna sfera človeka in zajema njegove misli, čustva, vedenje, kognitivne procese., stili obvladovanja, psihopatologije, osebnost, vedenje v primeru bolezni ...

V to skupino dejavnikov bi lahko vključili tudi najbolj duhovno plat človeka (ali celo nahaja zunaj nje), saj igra tudi ključno vlogo pri številnih boleznih in v samem zdravje.

3. Socialni dejavniki

Končno znotraj socialnih dejavnikov, ki jih biopsihosocialni model vzpostavlja, da jih upošteva pri razvoju in obvladovanju določene bolezni ali invalidnega stanja, najdemo stres, dojemanje slednjega, ekonomska in delovna situacija (na primer stanje brezposelnosti), dojemanje dnevne obremenitve, pa naj gre za družino ali službo ipd.

Področja uporabe

Biopsihosocialni model je pristop, ki je že nekaj let v vzponu in ga ne najdemo le v psihologiji (in posledično v psihoterapiji), ampak tudi v druge vede in področja znanja, predvsem s področja zdravstva, kot so: pedagogika, psihiatrija, socialno delo, delovna terapija, sociologija, fizioterapija…

Po drugi strani, Na področju motenj v duševnem razvoju in kroničnih bolezni dobi biopsihosocialni model posebno vlogo.. To je med drugim posledica dejstva, da na tem področju delajo ljudje, ki so predani pozornosti in skrbi za te ljudi in ki lahko iz tega modela rešujejo njihove potrebe. dajanje potrebnega pomena vsem tem dejavnikom za rehabilitacijo ali izboljšanje osebe, ki si, naj zapomnimo, želi imeti aktivno vlogo pri njihovem dobrem počutju in/ali zdravljenju.

Bibliografske reference:

• prijatelj, i (2012). Psihološki priročnik o zdravju. Madrid: Piramida.
• Dowling, A. S. (2005). George Engel, doktor medicine (1913 - 1999). American Journal of Psychiatry, 162(11): 2039.
• Engel, G. L. (1977). Potreba po novem medicinskem modelu: izziv za biomedicino. Znanost, 196: 129-136.
• Oblitas, L. (2006). Zdravstvena psihologija in kakovost življenja. 2. Izd. Mehika: Thomson.