Alazne Díez: "Da so dnevi krajši, nekatere ljudi zelo prizadene"

Motnje razpoloženja, skupina različnih psihopatologij, ki jim je skupno dejstvo, da povzročajo čustvena neravnovesja, imajo svojega najbolj znanega in množično znanega predstavnika v tem, kar običajno imenujemo "depresija".

Vendar poleg klinične depresije (znane tudi kot huda depresija) obstajajo tudi druge motnje, zaradi katerih se počutimo žalostne in potrte, kot npr. sezonska afektivna motnja.

V tem intervjuju s psihologinjo Alazne Díez bomo od strokovnjaka za to temo spoznali značilnosti te čustvene motnje.

• Sorodni članek: "6 vrst motenj razpoloženja"

Intervju z Alazne Díez: kaj je sezonska afektivna motnja in kako nastane?

Alazne Díez Abad je psihologinja in direktorica psihološkega centra Loratu, ki se nahaja v Bilbau. Ta strokovnjakinja že vrsto let skrbi za odrasle s čustvenimi težavami, ena najbolj radovednih pa je, kaj nastane pri tako imenovani sezonski afektivni motnji. V intervjuju smo ga povprašali o tej psihološki spremembi.

@professional (2062035, "Iščete psihoterapevtske storitve?")

Kaj je sezonska afektivna motnja in kako se razlikuje, na primer, od preproste žalosti, ko zapuščamo letni čas, ki nam je bil všeč?

Za sezonsko afektivno motnjo (SAD) je značilen pojav depresivnih epizod v določenem času v letu, ki se po koncu sezone zmanjšajo. Običajno se pojavi konec jeseni in izgine spomladi, redkeje pa so oboleli v poletnih mesecih.

Razširjenost je med 1 in 10 % prebivalstva, zlasti pri ženskah, katerih družinski člani imajo anamnezo depresije, vključno z SAD. Poleg tega imajo ljudje, katerih izvor sovpada s severnimi zemljepisnimi širinami, večje tveganje za to motnjo, saj je dnevna svetloba skrajšana (kot na primer na Finskem).

Razlika z žalostjo, ko zapuščamo prijetno sezono, je v resnosti simptomatologijo in pri kateri se epizoda sistematično ponavlja vsako leto na iste datume vsaj vsaj dve leti. Prav tako to ni nostalgičen ali žalosten dan, temveč kontinuiteta mesecev z nečim bolj zapletenim, kot je žalost.

In kaj je tisto, kar jo razlikuje od velike depresije? Ali se njegova resnost šteje za primerljivo s to motnjo?

V velika depresija simptomi morajo biti prisotni vsaj dva tedna. Glavna razlika je v tem, da pri SAD simptomi izzvenijo, ko se sezona konča, medtem ko pri remisija velike depresivne motnje ni pogosta, ne da bi bila pod psihološko, farmakološko ali kombinirano.

SAD se lahko obravnava kot specifikator depresivnih motenj in ne toliko kot ločena ali specifična motnja razpoloženja; Čeprav temu običajno tako rečemo. Gre torej za veliko depresivno motnjo s sezonskim vzorcem, kjer se velike depresivne epizode ne pojavljajo izven tega obdobja.

Težko je govoriti o resnosti, saj ima oseba v obeh primerih izrazito klinično nelagodje, ki jo otežuje in ima posledice na osebni, socialni in/ali delovni ravni. Lahko bi rekli, da je diagnozo težje prepoznati v SAD ali da se oseba po remisiji zateče k psihološki pomoči.

Prav tako mora zdravljenje vključevati elemente, kot so vitamin D, melatonin in prilagajanje na nove svetlobne cikle ter psihološke težave. Podobno je SAD lahko povezana z drugimi motnjami, kot je bipolarna motnja, zato je pomembno biti pozoren na vzorec, da preprečimo na primer nekatere hipomanične epizode.

Kako lahko ta psihološka sprememba vpliva na osebne odnose osebe, ki jo razvije? Na primer v družinskem življenju, v odnosih s prijatelji itd.

Ljudje s tovrstnim vzorcem razpoloženja pogosto doživljajo motnje v družinskem, družbenem in/ali poklicnem življenju. Poleg tega, ker se začne v določenem letnem času, lahko bi rekli nenadoma, spremembe običajno prepozna tudi okolje.

Vsaka oseba ima lahko različne spremembe, na splošno pa se lahko pojavi apatija ali razdražljivost, večja občutljivost, tudi z nagnjenostjo k joku, manj zanimanja za družbene odnose ali početje aktivnosti. Tako kot pri drugih težavah z razpoloženjem tako oseba kot njeno okolje zaznata bistveno spremembo osebnosti in delovanja v primerjavi s prejšnjimi trenutki. Poleg tega bi lahko okolica opazila tudi bolj žalosten vidik, na primer bolj dolgočasen videz.

In kako običajno vpliva na delovno mesto?

Na ravni dela se lahko pojavijo težave s koncentracijo in/ali spominom. Depresivno stanje, v katerem se nahaja, lahko vpliva na delovno uspešnost ali pa lahko prepoznamo na primer neuspehe ali pozabljivost, ki pri tej osebi niso običajna. Poleg tega je lahko težje začeti ali dokončati naloge, občutek krivde ali neuporabnosti ob spoznanju neuspeha ali nepravilnega opravljanja ali občutek utrujenosti.

Katere so nekatere izmed najbolj ponavljajočih se pritožb ali misli, ki označujejo stanje duševna motnja ljudi s sezonsko afektivno motnjo, ko se ta sprememba izraža simptomi?

Glede na podtip znotraj afektivnih motenj bo prevladujoča simptomatologija ali pritožba odvisna predvsem od osnovne depresivne motnje. Simptomi so podobni tistim, ki jih lahko ima oseba s hudo depresivno motnjo: žalost večji del dneva (lahko je videti jokava), pomanjkanje energije ali moči in utrujenost, spremembe v teži, apetitu in/ali spanju, izguba zanimanja in uživanja v prej zadovoljujočih dejavnostih, tesnoba ali nemir, občutki brezupa, ničvrednosti, praznine, itd

Ker je sezonska afektivna motnja povezana z minevanjem letnih časov in so za te značilne spremembe v dnevne svetlobe in temperature, ali se ti dve spremenljivki štejeta za povezani z vzroki te psihopatologije?

Da, dejstvo, da so dnevi krajši in imamo manj svetlobnih trenutkov, vpliva na nekatere ljudi zelo opazno na fizični in psihični ravni.

Ena od razlag je poleg genetske ranljivosti povezana s sposobnostjo prilagajanja cirkadiani cikli na ta nova krajša svetlobna obdobja. To vpliva na trajanje in začetek spanja.

Poleg tega prizadevanja našega organizma in našega psihičnega aparata za prilagajanje potekajo tudi na fiziološki ravni, tj. spreminjanje delovanja serotonina (povezanega z razpoloženjem) in melatonina (povezanega z sanje). Kar za nekatere lahko traja nekaj tednov, dokler se duh in telo ne prilagodita, za druge pomeni začetek SAD s trajanjem do konca sezone.

Kaj lahko v psihoterapiji pomagamo ljudem, ki trpijo, ker so razvili sezonsko afektivno motnjo?

Prva stvar je, da se tega zavemo. Če vemo, da se v začetku zimskih mesecev začnemo slabše počutiti, imamo v tem času tudi možnost ustrezne zdravstvene in psihološke pomoči.

Možno je, da poleg omenjenih bioloških težav, pri katerih lahko na primer delo na spalnih rutinah in navadah povzroči spremembe, obstajajo tudi drugi dejavniki. psihološki dejavniki, na katere lahko vplivamo in delujemo (kot so spomini ali hrepenenje po bližnjih ob božiču, bolj poudarjene izkrivljene misli, pesimizem, itd.).