Cerebelarna ataksija: simptomi, vzroki in zdravljenje

Cerebelarna ali cerebelarna ataksija je skupek simptomov, povezanih s koordinacijo gibanja, ravnotežja in drže, ki nastanejo kot posledica poškodb in vnetij v on mali možgani. V tem članku bomo opisali simptome, vzroke in glavne metode zdravljenja cerebelarne ataksije.

• Sorodni članek: "Ataksija: vzroki, simptomi in zdravljenje"

Kaj je cerebelarna ataksija?

Izraz "ataksija" se uporablja za označevanje a sindrom, za katerega so značilni simptomi, kot sta pomanjkanje ravnotežja in koordinacije motorni čoln. Kadar so te spremembe posledica disfunkcij v malih možganih, posteriorni strukturi možganov, se uporablja koncept "cerebelarne ataksije" ali "cerebelarne".

Čeprav je še pred nekaj leti veljalo, da mali možgani sodelujejo predvsem pri funkcijah, povezanih z koordinacijo gibanja, trenutno je znano, da igra pomembno vlogo tudi pri jeziku, spoznavanju in v čustvo.

Zaradi te množice nalog lezije in vnetja v malih možganih ne povzročajo le ataksijo, ampak tudi druge različne simptome, ki so povezani s procesi in funkcijami, ki jih imamo omenjeno.

Obstajata dve glavni vrsti cerebelarne ataksije.: akutna in kronična. O "akutni cerebelarni ataksiji" govorimo, ko se simptomi pojavijo nenadoma, o kronični pa govorimo, če se progresivno razvijajo.

Akutna cerebelarna ataksija je pogostejša od kronične. Pogosto se pojavi pri dojenčkih in majhnih otrocih v obdobju po bolezni. Kronična cerebelarna ataksija je pogosto povezana s strukturnimi nevrološkimi nepravilnostmi, kot so tiste, ki jih povzročajo travme, tumorji in avtoimunske bolezni.

• Morda vas zanima: "15 najpogostejših nevroloških motenj"

Značilni simptomi in znaki

Glavni simptomi cerebelarne ataksije Povezani so s koordinacijo gibov različnih delov telesa, saj te vrste znakov opredeljujejo ataksijo. Najpogosteje pa se pojavijo tudi druge spremembe, povezane s poškodbo malih možganov.

Znanstvene raziskave so ugotovile, da se ti simptomi in znaki pojavljajo ob strani ipsilateralno od organizma, to je v isti hemisferi kot lezija v mali možgani.

• Pomanjkanje koordinacije (disinergija) trupa in okončin
• Motnje hoje, pogosto spotikanje
• pomanjkanje fine motorike
• Težave pri izvajanju hitrih in izmeničnih gibov (disdiadohokinezija)
• Pomanjkanje ravnotežja in posturalne spremembe
• Očesni nistagmus (nehoteni gibi oči)
• nestabilnost pogleda
• Govorne motnje, predvsem pri artikulaciji fonemov (dizartrija)
• Težave pri požiranju hrane in tekočine
• Simptomi depresije in tesnobe
• Spremembe v vedenju in osebnosti
• vrtoglavi občutki
• Pozni razvoj multiple sistemske atrofije (pri tretjini bolnikov)

Vzroki za to spremembo

Mali možgani ali kateri koli drug del živčnega sistema je lahko poškodovan in vnet zaradi številnih različnih vzrokov; zato so tudi razlogi za pojav cerebelarne ataksije zelo številni.

Spodaj bomo opisali nekaj najpogostejših.

1. Genetska dediščina

Obstajajo različne oblike ataksije, ki jih povzroča dedovanje genetskih napak, ki motijo ​​sintezo beljakovin potrebni za normalno delovanje živčnega sistema in vplivajo predvsem na male možgane in hrbtenjačo.

Spinocerebelarne in epizodne ataksije se dedujejo po avtosomno dominantnem mehanizmu, medtem ko se spinocerebelarna bolezen Wilsonova, Friedrichova ataksija, ataksija-telangiektazija in prirojena cerebelarna ataksija se prenašajo z avtosomnim dedovanjem. recesivno

2. Poškodbe glave

Eden najpogostejših vzrokov cerebelarne ataksije je poškodba glave.; Na primer, običajno je, da se mali možgani poškodujejo zaradi prometnih nesreč, ko zadnji del lobanje udari ob sedež.

3. cerebrovaskularne nesreče

Možganska kap, tako kot ishemija, lahko spremeni pretok krvnega obtoka v male možgane in druge regije; če je tkivo prikrajšano za hranilne snovi in ​​kisik, lahko postane nekrotično, kar povzroči poškodbe prizadetega območja.

4. Nalezljive bolezni

Norice, borelioza in druge nalezljive bolezni so pogosti vzroki za ta sindrom, zlasti pri majhnih otrocih. Običajno se pojavi v obdobju okrevanja in običajno traja le nekaj tednov.

5. Avtoimunske bolezni

Avtoimunske bolezni, ki lahko povzročijo simptome cerebelarne ataksije, vključujejo multiplo sklerozo in sarkoidozo.

6. možganski tumorji

Pojav tumorjev v bližini malih možganov pogosto povzroči poškodbe te strukture, tudi če so benigni tumorji. Podobno so bili paraneoplastični sindromi, ki jih povzročajo patološki odzivi imunskega sistema na razvoj raka, prav tako povezani s cerebelarno ataksijo.

• Sorodni članek: "Tumor možganov: vrste, razvrstitev in simptomi"

7. Izpostavljenost in uživanje snovi

Izpostavljenost toksičnim elementom za človeški organizem, kot sta svinec in živo srebro, lahko povzroči simptome cerebelarne ataksije; enako velja za kemoterapijo. Prekomerno uživanje alkohola ali nekaterih vrst anksiolitikov, zlasti barbiturati in benzodiazepini, lahko povzročijo škodljive reakcije v malih možganih in ostalem živčnem sistemu.

Zdravljenje cerebelarne ataksije

Ker se lahko cerebelarna ataksija pojavi kot posledica velikega števila vzrokov, bo najprimernejše zdravljenje v vsakem primeru odvisno od specifične motnje, ki je povzročila simptome. Zaradi te množice vzročnih dejavnikov je identifikacija osnovne težave še posebej pomembna pri ataksiji.

Akutne cerebelarne ataksije postopoma izginejo. v nekaj tednih; nasprotno in po definiciji je kronično ataksijo težje zdraviti in jo bo morda treba obvladovati le s podporno terapijo.

Rehabilitacija je lahko učinkovita pri zmanjševanju težav, povezanih z držo in motoričnimi sposobnostmi. Terapevtski programi, osredotočeni na vaje za koordinacijo dela in ravnotežje, se uporabljajo z določeno pogostostjo.

Buspiron, anksiolitik iz skupine azapironov, se je izkazalo za koristno pri zdravljenju blagih in zmernih simptomov cerebelarne ataksije, čeprav ni tako koristno v hujših primerih. Njegovi učinki so povezani s povečano ravnijo serotonina v malih možganih.

V zadnjih letih so se začele raziskave o terapevtska učinkovitost transkranialne stimulacije možganske skorje, da bi povečali njeno zaviralno delovanje na gibe. Dosedanji rezultati so spodbudni, vendar je potrebnih več raziskav za utrditev teh posegov v primerih cerebelarne ataksije.

• Morda vas zanima: "Vrste anksiolitikov: zdravila za boj proti tesnobi"