Absentizem pacientov v psihoterapiji: zakaj se to zgodi?

Če berete te vrstice, se verjetno posvečate psihologiji. Resnica je, da je to vznemirljiv poklic, a tudi poln izzivov. Če delate na področju psihoterapije, ste se morda kdaj razburili, ko ste videli, da se pacient ne drži načrtovanih sestankov. Ta gesta lahko povzroči nelagodje in, zlasti ko ste šele na začetku, tudi negotovost. Če nam oseba »stoji«, lahko sklepamo, da je to zato, ker svojega dela nismo dobro opravili. Vendar pa je v resnici veliko drugih razlogov, ki lahko pojasnijo, da se bolnik ne drži terapije.

Seveda pa je pomembno, da kot strokovnjaki znamo biti samokritični in skušamo delati tako, da popravljamo napake in se učimo iz kliničnih izkušenj. Vendar pa nam bo osredotočanje samo nase preprečilo razumevanje celotnega spektra dejavnikov, ki lahko pogojujejo posameznikov odziv na zdravljenje.

Zato se bomo v tem članku osredotočili na vzroki absentizma pacientov v psihoterapevtski posvetovalnici.

• Sorodni članek: "4 faze psihoterapije (in njene značilnosti)"

Kaj je terapevtska adherenca?

Terapevtska adherenca je sozvočje pacientovih vedenjskih vzorcev na eni strani in terapevtskih predpisov strokovnjaka na drugi strani. Poleg tega dobra adherenca vključuje ustvarjanje vezi, ki združuje pacienta in strokovnjaka ter ju spodbuja k sodelovanju in dopolnjevanju pri doseganju dolgoročnih ciljev; odnos, ki temelji na zaupanju in predanosti.

Udeležba na načrtovanih srečanjih je eden od mnogih znakov, da se oseba drži psihoterapevtskega procesa. Ko torej pacient začne vedno znova izostajati od srečanj s svojim terapevtom, je potrebno pregledati situacijo, da bi razumeli, kaj se dogaja.

Resnica je, da lahko to stanje povzroči veliko spremenljivk, od katerih nekatere niso povezane s samim strokovnjakom. Zato je pomembna tekoča komunikacija med obema stranema, da bi našli skupno rešitev.

• Morda vas zanima: "5 ključev za avtomatizacijo vašega posvetovanja kot psihologa"

Vzroki, zakaj se lahko pojavi absentizem v procesu terapije

Nato bomo videli nekaj razlogov, zakaj pacient morda neha prihajati na njihove preglede.

1. Pacient ima težave s plačilom

Kljub pomembnosti so formalna vprašanja pogosto spregledana. Tveganje absentizma s strani pacienta je vedno večje, če so seje plačane naknadno in ne vnaprej. Tudi kadar pogoji odpovedi sej niso jasni. Če je na primer pacient obveščen, da bo moral plačati ceno seje, če jo odpove manj kot 24 ur prej, je večja verjetnost, da se je udeleži. razen, obstajajo orodja, kot je eHolo ki vam omogočajo nadzor nad plačili in celo zaračunavanje teh obiskov vnaprej, kar zmanjša stopnjo odpovedi, o kateri govorimo.

2. Bolniku so simptomi izginili

Terapevtski proces bo glede na povpraševanje trajal dlje ali krajše. Včasih pridejo ljudje brez definiranega problema, z veliko odprtimi frontami. V teh primerih lahko pot pred nami zahteva mesece ali celo leta posegov.

Pričakuje pa se, da bodo najbolj moteči in nujni simptomi (na primer napadi tesnobe) izginili v krajšem času. Čeprav problem še ni rešen v samem korenu, pacient ne čuti več tako izrazitega posega v svoje življenje. To lahko povzroči dvome, ali bi se izpisali ali ne, kar pomeni neredno obiskovanje. Na tej točki je ključnega pomena, da terapevt pacientu izrazi pomen preseganja konice ledena gora, saj umiritev najhujših simptomov sploh ne pomeni okrevanja skupaj.

• Sorodni članek: "Duševno zdravje: definicija in značilnosti po psihologiji"

3. Slabo upravljanje časa s strani bolnika

Morda se zdi neumno, vendar so pogosto najpreprostejše aplikacije najbolj verjetne. V mnogih primerih pacienti nehajo prihajati na psihoterapijo, ker slabo obvladajo svoj urnik, in ko ugotovijo, da bi morali oditi v smeri psihološke ordinacije, je ura tako pozna, da jim je hitenje (občutek, da itak ne bodo utegnile imeti) velika nevšečnost. popoln).

V tem smislu obstajajo zelo koristna orodja za psihologe, ki jim pomagajo preprečiti tovrstne težave; jasen primer je eHolo, digitalna platforma za avtomatizacijo procesov, zasnovana posebej za psihoterapevte. Med svojimi funkcijami omogoča urnik opomnikov, ki se prikažejo bolnikom, in daje možnost zaračunavanja stroškov vnaprej, kar močno zmanjša stopnjo odpovedi, ki jo prejmejo strokovnjaki.

4. Med pacientom in terapevtom ni harmonije

Iskanje psihologa ni vedno enostavno. Usklajenost s profesionalcem je nekaj, kar se ne da izsiliti, in to je, da sta lahko njegov stil in metoda dela za nekatere primerna, za druge pa ne. Ko se ta harmonija ne pojavi, je naravno, da je privrženost zdravljenju poškodovana.. V teh primerih lahko pacient čuti določeno zadržanost in celo opazi, da ga terapevt ne razume tako, kot pričakuje. Končno lahko na koncu izpustijo srečanja zaradi pomanjkanja motivacije za terapevtski proces.

5. Bolnikova pripravljenost na spremembe

Po transteoretičnem modelu spremembe Prochaske in Diclementeja (1984) gredo ljudje skozi več faz, ko pride do spremembe v njihovem vedenju. Model opisuje več stopenj, ki prikazujejo trenutek, v katerem so ljudje med procesom spreminjanja, kar kaže na to V določenih fazah se pojavi odpor do novega..

Če je na primer bolnik v fazi kontemplacije, to pomeni, da je ambivalenten glede možnosti spremembe. Prepoznavate možne prednosti spremembe, hkrati pa menite, da vam bo nespremenjanje omogočilo določene pridobitve. V tem primeru bo moral psiholog svojemu pacientu pomagati razrešiti ambivalenco in najti intrinzične razloge za nagnjenost k spremembi. Če izvajalec ignorira pacientovo fazo spremembe, lahko preglasi postopek, kar povzroči odpor in zmanjšano adherenco.

6. Pacient obiskuje prisilno

Res je, da ko gre za mladoletnike, ti obiskujejo ali prenehajo, odvisno od meril staršev. So pa odrasli, ki hodijo na terapijo tudi iz »prisile«. Tehnično jih v to ne more nihče prisiliti, lahko pa pridejo na svetovanje zaradi pritiska nekoga (družinskega člana, drugega strokovnjaka ...). V teh primerih je vedno večja verjetnost, da bo obiskovanje terminov neredno, saj ni enega notranja motivacija zaradi česar so prosili za pomoč.

Skratka, absentizem v psihoterapiji je lahko posledica več dejavnikov. Kot terapevti je bistvenega pomena, da prepoznamo in obravnavamo te elemente, da izboljšamo pacientovo pripadnost in predanost. Orodja, kot je eHolo, lahko pomagajo, vendar je ključno vzpostaviti močan in zaupljiv odnos s pacientom, se prilagoditi njegovim spremenite proces in vzdržujte odprto in empatično komunikacijo, da premagate ovire, ki preprečujejo redno obiskovanje sej.