Terapevtsko uokvirjanje: kaj je in zakaj je pomembno
Terapevtska nastavitev ali včasih imenovana terapevtska pogodba predstavlja medsebojni dogovor med pacientom in terapevtom., ki določa osnove in meje skupnega dela.
Tu je jasno navedeno, kaj je sprejemljivo in kaj ne za obe strani. To zagotavlja stabilnost in predvidljivost, ki sta potrebni za samozavestno raziskovanje bolnikovih težav.
Stanja I iz Transakcijske analize
Pristop, s katerega lahko gledamo na pomembnost terapevtskega okolja, je tako imenovana transakcijska analiza. To je teoretični okvir, ki ga je razvil Eric Berne v petdesetih letih 20. stoletja in ponuja perspektivo razumevanja, kako ljudje komunicirajo, se povezujejo drug z drugim in razvijajo svojo osebnost. Torej, osrednji koncept v transakcijski analizi je "jaz stanje". Po tej teoriji ima vsak posameznik tri možna ego stanja:
- Oče: predstavlja stališča, vrednote in ponotranjena vedenja starševskih osebnosti in avtoritet.
- Odrasel: Je stanje razumnega in objektivnega jaza, ki logično procesira informacije in išče praktične rešitve.
- Fant: Je stanje čustvenega in izkustvenega jaza, kjer prebivajo čustva, spomini in vedenjski vzorci, naučeni iz otroštva.
Vse človeške interakcije lahko pregledamo ob upoštevanju tega, v kakšnem stanju je vsak posameznik, in okvirjanje ni izjema. Terapevtska nastavitev ne sme izhajati iz dinamike starš-otrok. To bi pomenilo, da se terapevt postavi na mesto starša, ki postavlja pravila, pacient pa na mesto otroka, ki mu pravila postavljajo.
Pomembno je, da je terapevtsko okolje opredeljeno na podlagi vrste interakcije med odraslimi in odraslimi.. Gre za dogovor, ki ga odrasli del pacienta in odrasli del terapevta sprejmeta kot potrebno za optimizacijo skupnega dela. Na ta način želi okvir opolnomočiti pacienta in mu omogočiti, da svoje življenje usmerja v skladu s svojimi vrednotami. Poleg tega, če gre za dva odrasla človeka, ki skleneta dogovor, se lahko to skozi celotno terapijo prilagaja in pretehta, prilagaja potrebam in napredku pacienta.
- Sorodni članek: "Terapevtska aliansa: kaj je, kako vpliva na terapijo in kako nastane"
Razlogi, zakaj je terapevtsko okolje ključno v psihologiji
Nekateri vidiki, ki so običajno del terapevtskega okvira, vključujejo vrednost sej, oblike in pogoje plačila, trajanje sej, komunikacija med pacientom in terapevtom zunaj njih, zamude, koliko vnaprej se lahko odpove ali spremeni ura brez zaračunavanja, med drugi.
To so štirje temeljni vidiki, za katere je okvirjanje potrebno in pomembno:
1. struktura in jasnost
Terapija je proces raziskovanja notranjega sveta in samospoznavanje, kjer se pričakuje srečanje z nerazrešenimi vprašanji, nerazrešenimi izkušnjami, travmami, bolečimi spomini in drugimi vprašanji z visokim čustvenim nabojem. Vse to lahko včasih doživljamo kot nekaj kaotičnega. Terapevtska nastavitev s svoje strani vzpostavlja jasne parametre, ki dajejo predvidljivost. To deluje kot protiutež razmeroma nepredvidljivemu vidiku čustvenega sveta. Stabilna struktura lahko tudi pomiri bolnika in zmanjša stopnjo anksioznosti, povezano s terapijo.
2. medsebojna zaščita
Uokvirjanje ne predstavlja togosti ali nezaupanja, temveč način zaščite tako pacienta kot terapevta. Ta sporazum Zagotavlja vztrajnost in varen prostor za razvoj terapevtskega procesa.
Izrecna pravila, ki določajo, kaj se lahko zgodi v terapevtskem odnosu, preprečujejo dejansko ali domnevno izkoriščanje katere koli strani. Če ni jasne terapevtske nastavitve in pacient čuti potrebo po pogovoru s svojim terapevtom, kadar koli se počuti osamljenega ali ko se ukvarja s težkimi čustvi, se lahko terapevt počuti izkoriščanega in omejenega v svojem osebnem življenju zaradi klicev bolnik.
Drugače pa je, če imata pacient in terapevt izrecni dogovor, v katerem so opredeljeni načini Komunikacija tipa S.O.S V tem scenariju ni izkoriščanja, saj igrate v skladu s pravili dogovorjeno.
Drug primer: Predstavljajte si, da se terapevt odloči, da ni dobro razpoložen in zato pacientu sporoči, da bo seansa trajala le polovico časa. V tem primeru se lahko pacient počuti izkoriščanega ali nepravično obravnavanega, zlasti če ni jasno, kako dolgo traja seja. Poleg zaščite pacienta in terapevta postavitev ščiti odnos, saj se izogiba situacijam. dvoumne, ki lahko poškodujejo vez in zaupanje, v tem primeru pa je uspeh terapije majhen verjetno.
- Morda vas zanima: "Kaj pričakovati in česa ne pričakovati od psihološke terapije"
3. globino v terapiji
Dobro postavljene meje omogočajo globlje in bolj smiselno terapevtsko delo, ohranjanje terapevtskega odnosa in zagotavljanje večje svobode pacientu in terapevtu. Lahko je tudi ogledalo, da vidimo naše slepe pege. Na ta način se spodbuja prevzemanje odgovornosti. Uokvirjanje je lahko korektivna izkušnja. Gre za igranje igre v okviru dogovorjenih pravil. Vse to pomeni prevzemanje odgovornosti za lastna dejanja, kar je lahko marsikdaj nekaj novega.
Vzemimo primer pacienta, ki v življenju deluje neorganizirano in nima zavzetosti. To se bo verjetno odrazilo na terapiji, na primer, da pozabite, da ste imeli seanso, in posledično sami izostanete. Če vaše načrtovanje terapije pomeni, da so seje, ki jih zamudite brez obvestila, plačane, plačajte to srečanje, ki se ga niste udeležili, lahko deluje kot spodbuda, da ste na naslednjem veliko bolj previdni priložnost. To se ne bi zgodilo, če bi terapevt imel "razumevanje" in bi vsakič, ko se to zgodi, zamižal na eno oko, kar bi protiterapevtsko in bi na koncu pri pacientu okrepilo in podpiralo nefunkcionalen način delovanja v odnosih medosebni.
4. Popravek v zvezi z mejami
Uokvirjanje lahko ponudi primer "zdravih meja" v kontekstu terapevtskega odnosa. to je lahko še posebej pomembno za tiste bolnike, ki so v osebni zgodovini doživeli nespoštovanje ali neobstoječe meje.
V istem zgoraj navedenem primeru dejstvo, da se seja, ki se ni zgodila, šteje za plačano, ni kazen, ampak rob, meja do tega, kar je dovoljeno v razmerju. Ko so te meje jasno določene in spoštovane na prijazen in empatičen način, dobite model, vodilo, napotilo o tem, kaj pomeni postavljati in spoštovati meje v medčloveških odnosih bolnik.
Zaključek
Navsezadnje je vsaka kršitev nastavitve uporaben namig, ki razkriva pomembne vidike terapevta, pacienta ali odnosa med njima. Nekateri primeri transgresije so lahko, da seje trajajo nekaj minut dlje od dogovorjenega časa, da pacient poskuša komunicirati s terapevtom občasno ali na drugačen način od dogovorjenega ali odpovedati termine z manj pričakovanja, kot je opredeljeno v okvir. Te situacije je treba obravnavati v terapiji ali pod nadzorom terapevta, ki zagotavlja pot do samoodkrivanja, samospoznavanja in prevzemanja odgovornosti.