Psihološka diagnoza? Ja ali ne?
Od začetkov psihologije kot znanosti, ki je zadolžena za preučevanje človeškega uma in vedenja, so potekale številne raziskave so bili izvedeni za določitev izvora, posledic in ohranjanja dejavnikov velike večine motenj psihološki.
Ampak... Ali ima ta pobuda neprijetnosti pri poimenovanju psiholoških pojavov?
- Povezani članek: "Razlike med sindromom, motnjo in boleznijo"
Raziskave o duševnih motnjah
Ameriško psihiatrično združenje (APA) in Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) sta dve izmed njih organizacije, ki so največ časa in truda porabile za globlje razumevanje Y. pojasnite, kako delujejo duševne motnje, kakšni so simptomi, povezani z vsakim od njih, kako jih odkriti (koliko simptomov mora biti prisotnih, da lahko postavimo natančno diagnozo in kako dolgo) itd. Te informacije so prikazane v ustreznih diagnostičnih priročnikih: Diagnostičnem priročniku in Statistični podatki o duševnih motnjah (DSM-V) in Mednarodna klasifikacija bolezni (ICD-10).
Agencija APA in druge institucije, kot je Nacionalni inštitut za zdravje in oskrbo Excellente (NICE), so bile zadolžene tudi za preverjanje, kaj zdravljenje je najučinkovitejše za vsako vrsto motnje in poskuša vzpostaviti empirične validacije različnih načinov izvajanja procesa terapevtski.
Natančneje, oddelek 12 APA je leta 1993 ustanovil delovno skupino za promocijo in razširjanje psihološke obravnave, ki temeljijo na zaključkih njihovih raziskav in vodijo k izdelavi iz vodniki za zdravljenje s teoretično-praktično osnovo prilagojene značilnostim posamezne motnje.
Po drugi strani pa delovanje NICE vključuje zagotavljanje informacij, izobraževanje in usmerjanje, spodbujanje preventive in predlaganje postopkov v primarnem zdravstvenem varstvu in storitvah specializirano.
- Morda vas zanima: "Ne, duševne motnje niso pridevniki"
Različne perspektive, iz katerih je treba raziskati
Glavna razlika med enim in drugim organizmom je, kako se APA osredotoča na preiskovanje motenj "Klasično" ali "čisto", medtem ko NICE obravnava težave, ki niso nujno v skladu s klinično diagnozo, temveč bolj izvaja strategije za izboljšanje duševnega zdravja na splošno (nosečnosti, spoštovanje zdravljenja, sum na zlorabo v otroštvu, počutje pri starejših itd.).
V primeru APA "Purizem" je dejavnik, ki običajno omejuje klinično uspešnost ker se redko zgodi, da se motnja pojavi v svoji najčistejši in najlažje prepoznavni obliki, pač pa da so merila za druge motnje (komorbidnost) običajno izpolnjena ali imajo večje razlike zapletenost.
Zato imamo danes v psihologiji široko paleto raziskav ne samo o različnih tipologije motenj, ki jih lahko najdemo, vendar o tem, kateri so najprimernejši načini za njihovo reševanje (do datum).
Je psihološka diagnoza koristna?
Običajno je postopek, pri katerem se izvaja neka psihološka obravnava začnite s fazo ocenjevanja. V tej fazi nam intervju, znan kot klinika, ponuja veliko informacij o položaju zadevnega pacienta.
Intervjuji imajo lahko odvisno od terapevtskega toka, iz katerega deluje vsak psiholog bolj odprto ali bolj strukturirano obliko, vendar si bodo vedno želeli poglobiti znanje delovanje in okolje osebe pred vami.
Faza ocenjevanja nam lahko omogoči, da postavimo diagnozo, če obstaja motnja, saj nekatere težave nastanejo v posvetovanja (znane kot Z kode) niso vključena v diagnostične priročnike, ker se štejejo za kritične situacije / spremembe v življenjski cikel bolj kot duševne motnje (primeri ločitve, zakonsko nezadovoljstvo, težave pri obvladovanju vedenja otrok, dvoboji itd.).
V primeru motnje v fazi ocenjevanja (pri kateri se poleg razgovorov lahko uporabljajo standardizirani vprašalniki) razjasnili smo lahko simptome, potek in razvoj bolnikovega stanja, pa tudi dajanje imena izkušnji, ki jo živite.
Ta diagnoza, ki temelji na prej omenjenem, nam na zelo koristen način omogoča, da vemo, s kakšnimi težavami sodelujemo in vzpostavili najprimernejši način zdravljenja za vsako osebo, tako da bomo problem rešili na najučinkovitejši način in mogoče učinkovito.
Ali bi morali vedno ponuditi diagnozo?
Kot zdravstveni delavci moramo to upoštevati vsaka oseba se popolnoma razlikuje od katere koli drugein da je tisto, kar bi posredovali enemu bolniku, morda škodljivo drugemu.
Diagnoza strokovnjakom pomaga razumeti in razjasniti situacijo pred nami, pa tudi določiti in načrtovati naš način ukrepanja za njegovo rešitev. Vendar moramo biti zelo previdni pri postavljanju diagnoz, saj obstaja več nevarnosti:
Oznaka lahko posredno postane definicija osebe
Se pravi, da ne govorimo več o tem, da ima X shizofrenijo, lahko pa trpimo, da je X shizofreničen.
Diagnoza lahko privede do viktimizacije bolnika
Ne glede na to, ali je preudarna ali ne, postavite diagnozo lahko privede do tega, da vas oseba prevzame z vašo etiketo: "X ne morem narediti, ker sem agorafobičen".
Slabo natančna diagnoza lahko pri bolniku povzroči zmedo
Če ni na voljo dovolj informacij in bolnik ne razume, kaj se mu v resnici dogaja, je zelo verjetno, da "Izpolnite" vrzeli informacij s podatki, ki jih lahko pridobite iz manj zanesljivih virov kot zdravstveni delavec, ustvarjajo negativna in nerealna pričakovanja glede vašega duševnega stanja.
Diagnostična nalepka lahko povzroči občutek krivde
"Naredil sem nekaj, da si to zaslužim."
Zaključek
Ob upoštevanju tega je samoumevno, da je za psihologe izjemno težko, da ne postavimo duševne diagnoze stanja, ki nam je predstavljeno, saj diagnostične oznake olajšali nam razumevanje informacij v naših miselnih shemah.
A kljub temu, če pacient iz nekega razloga neposredno ne zahteva diagnoze, je verjetno da vam ni treba vedeti, kako se imenuje izkušnja, ki jo doživljate, in samo poiščite reši.
Po drugi strani pa, če najdemo veliko vztrajanje pri »označevanju« dogajanja, je pomembno, da se najprej razjasni, ali ima prošnja trdno podlago pri osebi oz. nanje lahko vplivajo in spodbujajo druga sredstva, s katerimi je povezan (socialne povezave, podatki na internetu itd.).