Kaj je lobotomija in s kakšnim namenom je bila izvedena?

Leta 1935 je portugalski nevrokirurg in psihiater António Egas Moniz opravil kirurški poseg, ki ga je imenoval levkotomija.

Sestavljeno je bilo iz izdelave dveh lukenj na sprednjem delu lobanje in vbrizgavanja alkohola neposredno v čelni del možganov. Leta kasneje se je ta praksa preimenovala v lobotomijo, zaradi priljubljenosti v psihiatriji pa je Egas Moniz leta 1949 dobil Nobelovo nagrado za medicino. Kaj se je zgodilo?

Rojstvo lobotomije

Etimologija izraza levkotomija nam daje idejo o cilju, s katerim so bile opravljene lobotomije; leuko pomeni belo, in vzemite pomeni rez. Egas Moniz je menil, da je mogoče nekatere duševne motnje ozdraviti z lomljenjem nekaterih delov možganov, v katerih je Čelni reženj komunicira z drugimi v možganih. To pomeni, da poškoduje dele bele snovi v možganih, tako imenovane, ker v njih prevladujejo aksoni (deli možganov). nevrona ki se podaljšajo za komunikacijo z oddaljenimi živčnimi celicami).

Ta nevrokirurg je izhajal iz ideje, da je mogoče močno zmanjšati intenzivnost in pogostost simptomi psihiatričnih motenj, ki povzročajo vse vaše psihološke funkcije na splošno razpadli.

 Žrtvovan je bil del intelektualne sposobnosti in osebnosti vsakega bolnika da bi ga poskušali približati zdravljenju.

Lobotomija Walterja Freemana

Predlog Egasa Moniza se danes morda zdi brutalen, vendar je bil v svojem zgodovinskem kontekstu dobro sprejet na področju nefrojdovske psihiatrije. Pravzaprav je leta 1936 nevrokirurg Walter Freeman je to vrsto intervencije uvozil v ZDA in potem, ko mu je dal ime lobotomija, je postal priljubljen po vsem svetu.

Freeman je nekaj sprememb spremenil tudi v postopek. Po omamljanju pacientov z elektrošokom je namesto, da bi prebodel dve točki v lobanji in skozi njih vstavil nabodala, uporabil podobne instrumente pika za led, ki je bila vstavljena skozi očesno vdolbino, med očesom in delom kosti, na katerem je obrv, in odstranjena, da bi poskušala "pometati" dele čelnih režnjev iz vsaka možganska polobla.

Ker rane niso dosegle najglobljega dela možganov, vitalne strukture niso bile poškodovane in v nekaterih primerih bolniki v prvih urah skoraj niso opazili sprememb. Vsekakor je bil živčni sistem teh ljudi za vedno zaznamovan, pa tudi njihov način vedenja in doživljanja življenja.

Zakaj je bila lobotomija priljubljena?

Težko je verjeti, da je praksa lobotomije neko obdobje uživala dober ugled, resnica pa je, da jo je.

Po objavi vaše metode, Freeman je v svoji karieri opravil več kot 2000 lobotomij. Lobotomija se je hitro razširila po vseh zahodnih državah in je začela veljati za eno najbolj uporabnih orodij, na katera je medicina lahko računala.

Ljudje, ki so bili podvrženi prostovoljni ali nehoteni lobotomiji, niso bili samo bolniki hude duševne motnje kot shizofrenija val huda depresija; Velikokrat so to operacijo uporabljali za reševanje primerov vedenjskih težav, neposlušnih mladostnikov itd. Freemanova metoda je bila morda brutalna, vendar je bil dobršen del družbe pripravljen to brutalnost sprejeti.

Zamisel, da bi težave z vedenjem končali v samo nekaj sejah, je bila zelo mamljiva. Poleg tega, če bi bili lobotomizirani ljudje bolj "mirni", bi lahko končali konflikte in težave v odnosih, tako da bi se osredotočili na posameznika, ki se je moral "spremeniti".

Logika tega dobrega sprejema velikega dela zdravstvenih ustanov je povezana s higienično mentaliteto, ki so jo imeli. Takrat ljudi s psihiatričnimi motnjami so strpali v prenatrpane bolnišnice, velikokrat pa so bili izpostavljeni fizičnemu ali psihičnemu nasilju.

Lobotomija je omogočila, da so tovrstne težave manj očitne in jih je lažje prezreti. Bolniki so bili še vedno bolni, po operaciji pa je bilo manj opazno, da so bili tam. Težava je bila rešena v leposlovju in v vsakem primeru je bila alternativa tej praksi tudi strašna.

Videz psihotropnih zdravil in konec ledu

Priljubljenost lobotomije je začela strmo padati ne zaradi spontanega zavedanja s strani prebivalstva, ampak zaradi precej manj romantičnega dogodka: pojava prvih generacij psihotropna zdravila za hude duševne motnje, sredi petdesetih let.

Lobotomija je obljubila očitno hitro rešitev vedenjskih težav z nekaj sej, izmenjavo da je ob upoštevanju številnih težav, ki bi jih lahko rešila (v družini, v službi itd.), šla ven račun. Vendar psihotropna zdravila niso bila le veliko bolj učinkovita, ampak tudi njegova uporaba je bila veliko enostavnejša.

Ko je eden od Freemanovih pacientov umrl zaradi krvavitve iz nevrokirurga, je postalo jasno, da je tveganje za lobotomijo veliko. V 50. in 60. letih so številne države tovrstne posege prepovedale, ZSSR pa je menila, da je "v nasprotju s človekovimi pravicami".

Kakor koli že, lobotomija je imela tako dobro podobo, da je še vedno trajalo nekaj desetletij. Preprostost postopka (ki ga je bilo mogoče izvesti v manj kot 10 minutah) je še naprej omogočala to izmerjeno v privlačni možnosti, kadar ni bilo nadzora sorodnikov ali subjektov javnosti.

Bibliografske reference:

• Cosgrove, G. Rees; Rauch, Scott L. (1995). "Psihokirurgija" Neurosurg. Clin. N. A.M.
• Martínez, Luis Antonio (2009). Rekonstruktivna regresivna terapija. Knjige na internetu.