Eholalija: kaj je to, vzroki in s tem povezane motnje

Spremembe in poškodbe, ki vplivajo na možganske strukture, vključene v jezik, imitativno vedenje in zaviranje vedenje lahko povzroči simptome, ki jih poznamo kot ekofenomene, sestavljene iz ponavljanja gibov ali besed, ki jih je oseba videla ali slišala prej.

Eden od teh simptomov je eholalija, pri kateri se posnemajo besede ali besedne zveze. V tem članku bomo opisali kaj je eholalija, kateri so njeni najpogostejši vzroki in s kakšnimi psihološkimi in zdravstvenimi motnjami je običajno povezan.

• Morda vas zanima: "16 najpogostejših duševnih motenj"

Kaj je eholalija?

Izraz "eholalija" se uporablja za označevanje nehoteno ponavljanje besed, ki jih govorijo drugi ljudje. Je značilen simptom različnih psiholoških motenj, tako organskih kot funkcionalnih, kot so avtizem, afazija in shizofrenija.

Ponovitev je lahko sestavljena iz ene besede ali, nasprotno, iz zelo dolgih sporočil; včasih se ne ponovijo samo besede ali besedne zveze, temveč monologi, pogovori ali celotne pesmi. Ko oseba posnema sebe namesto drugih, govorimo o palilaliji.

Eholalija gre za ekofenomen, to je imitativno vedenje ki se zgodi brez zavestnega nadzora. Še dve zelo pogosti ekofenomeni sta ehopraksija, pri kateri se ponavljajo dejanja ali geste drugih, in ekomimija, ki je sestavljena iz imitacije mimike.

Vrste eholalije

Simptomi eholalije so razvrščeni glede na dva kriterija: latenco odziva (torej čas, potreben za pojav ponovitve) in namernost vedenja. Tako lahko govorimo o takojšnja ali zapoznela eholalija in funkcionalna ali nefunkcionalna eholalija.

Takojšnja eholalija, kot že ime pove, se pojavi takoj, ko oseba sliši vokalizacijo. Zakasnjena eholalija se lahko pojavi kadar koli, včasih s časovnim razmikom v letih med prvotno verbalizacijo in imitacijo.

Po kriteriju namernosti delimo ekološke manifestacije na funkcionalne, ko ima oseba a komunikacijski ali samoregulativni namen, in ne deluje, če zgornji pogoji niso izpolnjeni.

Vzroki tega pojava

Posnemajoče vedenje, vključno z eholalijo, je normalno in prilagodljivo pri fantih in deklicah, saj ga uporabljajo za pridobivanje in ponotranjenje novega vedenja. Ko pa se jezik razvija in se otrok nauči kognitivnih sposobnosti samoregulacije, ta pojav postane manj pogost.

Od 3. leta starosti je lahko eholalija znak, da obstaja osnovna motnja, ki vpliva na napredovanje jezika ali zaviranje vedenja; zato je eholalija pogosta pri slepih otrocih, z učnimi težavami ali z vsesplošno razvojno motnjo.

Eholalija pri odraslih se na splošno šteje za patološko, ker je ponavadi manifestacija lezij v možganih; je še posebej povezano z poškodba čelnega režnja leve poloble ki jih povzročajo genetski dejavniki, travma, možganska kap ali drugi vzroki.

V tem smislu imata dodaten gibalni predel in medialni del čelnega režnja poseben pomen. Izpostavljena je bila tudi vloga tako imenovanih "zrcalnih nevronov", ki se sprožijo, ko posnemamo vedenje drugih, tako navzven kot v domišljiji.

Povezane motnje

Obstaja veliko motenj, ki spremeniti delovanje jezika in zaviranje vedenja in da so zato dovzetni za povzročanje eholalije. Spodaj bomo na kratko opisali spremembe, ki so najpogosteje povezane s tem pojavom.

1. Avtistični spekter

Koncept "motnje spektra avtizma", ki je bil uveden v DSM-5, vključuje Aspergerjev sindrom, motnjo otroška motnja razpada in Rettov sindrom, pa tudi Kannerjev avtizem in druge razširjene motnje rast.

Ta sklop sindromov je verjetno posledica zrcalne nevronske disfunkcije, ki izhajajo iz genetskih vzrokov. Motnje avtizemskega spektra vplivajo na komunikacijo, socialno interakcijo in širino vedenjskega repertoarja, v številnih primerih pa imajo intelektualni primanjkljaj.

V kontekstu avtizma se vrsta eholalije lahko razlikuje glede na intenzivnost sprememb in posebno situacijo. Tako se pri avtističnih osebah, ki ne razumejo govora, pogosteje pojavlja nefunkcionalna eholalija, medtem ko lahko funkcionalno eholalijo uporabimo za kompenzacijo jezikovnih težav. V teh primerih je pogosta takojšnja eholalija.

• Povezani članek: "Motnje spektra avtizma: 10 simptomov in diagnoza"

2. Tourettov sindrom

The Tourettov sindrom je značilno kronična in hkratna prisotnost motoričnih in vokalnih tikov. Eden najbolj znanih simptomov Tourettovega sindroma je koprolalija, ki je sestavljena iz emisije impulzivna uporaba nespodobnih ali družbeno napačnih besed, čeprav se pojavlja le v 10% primerov približno.

Podobno in čeprav so redkejši od koprolalije, se v okviru te motnje pojavljajo tudi ehofenomi, kot sta eholalija in ehopraksija. Palilalia je še en možen simptom Tourettovega sindroma.

3. Afazija

Pogosto povzročajo poškodbe zaradi možganske kapi ali poškodbe glave afazija, skupek jezikovnih motenj, povezanih s poškodbami možganov. V teh primerih eholalija ponavadi ima kompulziven in nefunkcionalen značaj.

Eholalija je še posebej pogosta pri transkortikalni senzorični afaziji, ki se pojavi kot posledica lezij temporalnega režnja. Poleg eholalije so druge značilnosti te vrste afazije še prisotnost parafazije (zamenjava besed z nepravilnimi) in vzdrževanje besednega razumevanja.

4. Demenca

Demence so nevrodegenerativne bolezni, ki povzročajo postopno izgubo kognitivnih sposobnosti, zlasti spomina. Ko lezije prizadenejo možganske regije, ki sodelujejo v jeziku in samoregulaciji, lahko povzročijo simptome eholalije, podobne simptomom afazije.

Eholalija je še posebej pogosti pri frontotemporalnih demencah, zlasti pri Pickovi bolezni. Degenerativne motnje, ki prizadenejo bazalne ganglije, kot so Parkinsonova bolezen, Huntingtonova bolezen in progresivna supranuklearna paraliza, pogosto povzročajo tudi ekofenomene.

• Morda vas zanima: "Vrste demenc: oblike izgube kognicije"

5. Shizofrenija

DSM-IV shizofrenijo opredeljuje kot kronično motnjo, za katero so med drugimi simptomi prisotni halucinacije, blodnje, neurejen jezik in / ali afektivna sploščenost.

Ena od podtipov shizofrenije je katatonična, kar pomeni presežne ali privzete spremembe v gibanju. Eholalija in ehopraksija sta pogosta pri katatonski shizofreniji.

• Povezani članek: "6 vrst shizofrenije in s tem povezane značilnosti"