Cerebralna paraliza: vrste, vzroki, simptomi in zdravljenje

Razvoj človeških možganov je dolg in zelo zapleten proces, ki se začne med razvojem ploda in se nadaljuje vse življenje. Ta organ in celoten živčni sistem sta osnova, iz katere se uravnava nabor funkcij našega telesa, tako na ravni osnovnih funkcij naših organov kot na primer pri dopuščanju dejanj, kot je gibanje prostovoljno.

Vendar se občasno pojavijo različne težave med razvojem ploda, med porodom ali v prvih letih življenja, v katerem razvoj možganov se ne zgodi pravilno in na koncu preprečuje prikazovanje ali izvajanje različnih sposobnosti funkcije. Ko ti problemi možganskega izvora povzročijo nezmožnost prostovoljnega gibanja, govorimo o cerebralni paralizi.

• Povezani članek: "15 najpogostejših nevroloških motenj"

Kaj je cerebralna paraliza?

Cerebralna paraliza se razume kot zdravstveno stanje, v katerem so prisotne spremembe možganov ali poškodbe med razvoj možganov povzroča močno omejen razvoj gibalnih sposobnosti in psihomotoričnih sposobnosti. Te omejitve so običajno prirojene in predstavljajo trajno spremembo, ki spreminja procese, kot je učenje.

Običajno se pojavijo težave z gibi, okorelost mišic, nekoordinacija, tresenje, hipotonija in hiperkinezija v sklepih. To vrsto simptomov je mogoče posplošiti ali v večji meri opaziti v okončinah ali na določeni polovici telesa. Poleg tega pomanjkanje ali težave pri motoričnem nadzoru zaradi cerebralne paralize lahko povzroči težave pri hranjenju, dihanju in izločanju. Včasih je prizadeto tudi čutno zaznavanje.

Pogosto se pojavljajo zamude pri razvoju predmeta in je bodisi pozno ali pa niso preseženi različni mejniki. posamezniki brez te težave, glede na obstoj težave v centralnem živčnem sistemu, ki jo je težko popraviti zorenje. Lahko ga spremlja motnja v duševnem razvoju, čeprav to ni simptom tega stanja.

Resnost te ohromelosti je lahko zelo različna, od komaj opazne do hude invalidnost za osebe, ki z njo trpijo, ki zahtevajo stalno podporo in oskrbo v večjih primerih gravitacija.

• Morda vas zanima: "Cloisted sindrom: vrste, vzroki in zdravljenje"

Vrste cerebralne paralize

Ne obstaja ena vrsta cerebralne paralize, vendar ta izraz zajema različne podvrste težav. Nekateri najpogostejši so naslednji.

1. Spastična cerebralna paraliza

Ena izmed najbolj znanih in najpogostejših oblik je vrsta cerebralne paralize, pri kateri preiskovanci imajo visoko togost mišic in velike težave pri mobilizaciji mišičnih skupin.

Lahko pride do tetraplegije (čeprav tudi diplegija, paraplegija ali hemiplegija), epileptični napadi, apraksije, visoka stopnja vzburjenosti in aktivacije ter spastičnost. Pogosto so opaženi nenormalni položaji in krči, hipertonija in hiperfleksibilnost.

2. Ataksična cerebralna paraliza

V redkejših oblikah se običajno pojavi v obliki pomanjkanja mišičnega tonusa, nekoordinacije in neravnovesja. Hoja je v primeru tistih, ki jo imajo, težka in predstavlja tveganje padcev. Tudi koordinacija oči-roka postane zapletenapa tudi usmerjenost.

3. Diskinetična cerebralna paraliza

Pri tej podvrsti cerebralne paralize hipotonija in prisotnost nehotenih distoničnih ali horejskih gibov, pogosto v obliki krčenja. Posebej so vidni v obraznih mišicah, ki lahko skupaj s težavami s sluhom, ki jih imajo tudi običajno, povzročijo velike težave na področju komunikacije.

Etiologija (vzroki)

Vzroki za cerebralno paralizo so lahko zelo različni, vendar so praviloma posledica prisotnosti sprememb oz poškodbe med razvojem ploda, med porodom ali v prvih letih po rojstvu.

Te spremembe in poškodbe so običajno prirojene, vendar jih je mogoče pridobiti tudi v celotnem razvoju. Nekatere pridobljene motnje so lahko meningitis, encefalitis in intrauterine okužbe. Tudi lahko se pojavijo kardiovaskularne nesreče, travme ali anoksija med razvojem ali dostavo. V nekaterih primerih so bili primeri cerebralne paralize, ki je posledica slabega ravnanja v obliki udarcev ali tresenja dojenčkov.

Zdravljenje

Čeprav gre za bolezen, ki nima zdravila, ker jo povzroči kronična poškodba in nepovratno, je mogoče izvajati različna zdravljenja z multidisciplinarnega vidika, ki omogoča posamezniku okrepiti in optimizirati svoje zmogljivosti, ustvariti in izboljšati komunikacijo in navsezadnje zagotoviti, da doseže najvišjo možno stopnjo razvoja in dobrega počutja.

Na zdravstveni ravni se lahko zahteva veliko različnih posegov, odvisno od težav, ki nastanejo zaradi uporaba sproščujočih in antikonvulzivnih zdravil za uporabo kirurgije za zdravljenje deformacij sklepov ali za postavitev želodčnih cevi. Na ravni preventive je treba med nosečnostjo skrbeti za prehrano (zlasti ob pogojih, kot so hipertenzija ali diabetes) in se izogibati uživanju snovi, kot sta alkohol drog.

Ena izmed strategij za uporabo je delovna terapija, ki omogoča ustrezno stimulacijo otroka. Zahtevana je tudi uporaba fizikalne in logopedske terapije, da se čim bolj okrepijo gibalne in komunikacijske sposobnosti.

Upoštevati je treba še en vidik, ki zahteva več pozornosti, izobraževanje, saj simptomatologija močno ovira normativno učenje. Za te otroke je treba oblikovati individualne načrte in jim zagotoviti potrebno podporo. Te predmete je treba spodbuditi in okrepiti funkcije in osnovne naloge vsakdanjega življenja, oz izobraževati okolje ali skrbnike v primeru, da se ne preživljajo sami.

Psihoizobraževanje ni nujno samo za mladoletnika, temveč tudi za njegove družinske člane. Priporočljivo je tudi obiskovanje podpornih skupin, v katerih se mladoletnik in družina lahko srečujejo in izmenjujejo izkušnje, misli, dvome in občutke.

• Povezani članek: "Vrste psiholoških terapij"

Bibliografske reference:

• Colver, A.; Fairhurst, C. in Pharoah, P.O.D. (2014). Cerebralna paraliza. Lancet, 583 (9924): 1240-1249.

• Rosenbaum, P.; Paneth, N.; Leviton, A.; Goldstein, M. & Bax, M. (April, 2006). Poročilo: Opredelitev in razvrstitev cerebralne paralize. Razvojna medicina in otroška nevrologija, 49: 1-44.