Razlike med ciklotimijo in hudo depresijo

Psihološke motnje So zelo raznoliki, vendar se mnogi med njimi po simptomih ujemajo. Včasih je težko jasno in ostro razlikovati med motnjo, kot je večja depresija, od drugih, kot je kratka ponavljajoča se depresija oz Bipolarna motnja.

Zato obstajajo diagnostični priročniki, kot sta DSM ali ICD, ki omogočajo izvajanje diferencialno diagnozo in zagotoviti, da bolnik dobi diagnozo in zdravljenje primerna.

Včasih sta lahko velika depresija in ciklotimija, ki imata cikluse hipomanije in depresije, zmedeno.. Iz tega razloga jih bomo razložili v tem članku, poleg omenjanja 4 glavnih razlik med obema motnjama.

• Priporočen članek: "Razlike med unipolarno depresijo in bipolarno depresijo"

Kratka opredelitev obeh motenj

Najprej bomo spoznali definicijo in osnovne značilnosti obeh motenj.

Velika depresija je psihološka motnja, za katero je značilno, da vsaj dva tedna kaže globoko patološko žalost. Depresivni ljudje imajo pogosto zelo nizko samozavest, malo zanimanja za opravljanje dejavnosti, ki so jim bile všeč, in brez očitnega razloga pomanjkanje energije in bolečine. Zaradi vsega tega lahko motnja zelo resno vpliva na življenje depresivne osebe, ki vpliva na njene socialne odnose, delo, študij in zdravje na splošno.

Ciklotimija, imenovana tudi ciklotimična motnja, je psihološka motnja, pri kateri obstajajo obdobja s simptomi depresije in obdobja s hipomaniko. Pojav teh epizod mora biti približno dve leti

Razlike med obema motnjama

Spodaj bomo vedeli, kakšne so razlike med ciklotimijo in hudo depresijo.

1. Epizode vs. ravnotežje

Glavna razlika med obema motnjama je v tem pri ciklotimiji obstajajo epizode hipomanije in depresije, medtem ko se pri večji depresiji pojavijo le simptomi depresije.

Pri depresiji so epizode unipolarne, to pomeni, da ni nenadnih sprememb v razpoloženju, kot se zgodi v bipolarna motnja ali ciklotimija, pri kateri preidete iz nizkega v visoko razpoloženje, s simptomi manično.

Pri večji depresiji ti simptomi trajajo vsaj dva tedna in lahko trajajo mesece in leta.

Nasprotno pa tudi pri ciklotimiji, tako kot pri bipolarni motnji, obstajajo epizode, ki prehajajo iz ene skrajnosti razpoloženja v drugo.

Čeprav simptomi niso tako hudi kot pri bipolarni motnji, nekatere epizode vodijo do simptomov depresije, druge pa do hipomanikov.

Kadar se pojavijo depresivne epizode, ne da bi jih spremljale epizode z manijo, se depresija običajno imenuje unipolarna.

Pri ciklotimiji obstajajo depresivne epizode, pri katerih se kažejo simptomi, značilni za depresijo, pojavljajo pa se tudi hipomanične epizode. Tako pri ciklotimiji obstajajo spremembe v duševnem stanju, ki nekoliko presegajo evtimijo.

2. Resnost simptomov

Simptomi velike depresije so različni, nekateri med njimi so nespečnost in hipersomnija, povečanje in izguba teže brez diete, utrujenost in izguba energije, občutki brezvrednost, težave s koncentracijo, skupaj z globoko žalostjo, samomorilnimi mislimi in poskusi avtolytic.

Vsi ti simptomi so resni in zelo negativno vplivajo na življenje depresivne osebe.

Čeprav ciklotimija vpliva tudi na človekovo življenje, pa tega ne stori tako resno kot huda depresija.

Res je, da pri ciklotimiji obstajajo simptomi depresije, vendar ti ne dobijo resnosti kot simptomi večje depresije. Poleg tega epizode depresije pri ciklotimiji običajno ne trajajo tako dolgo kot pri depresiji, redko presegajo dva tedna.

Zaradi vsega tega ciklotimija ni tako škodljiva kot velika depresija, čeprav je treba opozoriti, da ni prilagodljiv, da ima pogosto epizode depresije, saj lahko oteži vzdrževanje partnerja ali nadaljevanje študija in službo.

Enako se zgodi s hipomaničnimi epizodami ciklotimije v primerjavi z maničnimi vzponi, značilnimi za bipolarno motnjo. Medtem ko pri bipolarni motnji vlada evforija in občutek nepremagljivosti, so pri ciklotimiji ti simptomi manj resni.

3. Pomoč pri iskanju

Čeprav bi morali vsi ljudje iti k psihologu, bodisi da preverijo, ali smo dobro, bodisi da vidimo, ali se nam kaj zgodi, in čim prej začnemo z zdravljenjem, resnica je, da se vsi ljudje s psihološkimi motnjami ne odločijo poiskati pomoči.

Povezava s prejšnjo točko zaradi razlike v resnosti simptomov obeh motnje, obstajajo tudi razlike med tistimi, ki jih te motnje pri iskanju iščejo pomoč.

Pri večji depresiji, saj je zelo opazen vpliv na življenje, poklicno pomoč običajno poiščemo pogosteje in prej kot pri ciklotimiji.

Res je, da morda neradi odhajamo k psihologu ali psihiatru, toda ker je oseba z veliko depresijo zelo zavedajoč se, da trpijo in je v njihovem okolju navadno večji pritisk družine, da gre iskat pomoč, kot toliko mora.

Vendar se enako ne zgodi pri ljudeh, ki jih prizadene ciklotimija. Kako lahko spremembe razpoloženja zamenjamo z običajnimi in zdravimi spremembami pri nekoliko nestabilni osebi ali povezane z njimi osebnosti je stopnja zaskrbljenosti nižja in upoštevanje dejstva, da imate psihološke težave, ni tako pogosto.

Vendar iskanje pomoči nikoli ne škodi, glede na to, da se ocenjuje, da se bo med 15% in 50% populacije ljudi s ciklotimijo razvilo v bipolarno motnjo z večjimi epizodami.

4. Diferencialna diagnoza

Da bi lahko diagnosticirali ciklotimijo, mora bolnik imeti depresivne in hipomanične epizode za obdobje več kot dve leti.

V primeru večje depresije lahko diagnozo postavimo, če oseba več kot dva tedna trpi zaradi simptomov depresije.

Večja depresija je v DSM-5 uvrščena med motnje razpoloženja in takšno motnjo diagnosticirajo kadar je bila vsaj ena depresivna epizoda, brez simptomov manije oz hipomanija

Če je prišlo do epizode z maničnimi simptomi, je večja depresija izključena in povečana je možnost ciklotimične ali bipolarne motnje.

Cyclothymia je razvrščena kot podtip bipolarne motnje. Intervali, v katerih se ne pojavijo niti depresivni niti hipomanični simptomi, niso daljši od dveh mesecev.

Treba je povedati, da je med diagnozo ciklotimije treba ugotoviti, ali je oseba uživala droge, saj lahko nekatera od njih vplivajo na v razpoloženju tako, da obstajajo epizode evforije, ki jim sledijo čustveni padci, ki jih je mogoče napačno razumeti kot motnjo ciklotimična.

Bibliografske reference:

• Ameriško psihiatrično združenje (2013), Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (5. izdaja), Arlington: American Psychiatric Publishing.
• Barlow D. H., Durand V. M. (2005). Nenormalna psihologija: integrativni pristop (5. izd.). Belmont, CA: Thomson Wadsworth.
• Beck A. T., Rush J., Shaw B. F., Emery G. (1987) [1979]. Kognitivna terapija depresije. New York: Guilford Press.
• Perugi, G.; Hantouche, E.; Vannucchi, G.; Pinto, O. (2015). Cyclothymia reloaded: Ponovna ocena najbolj napačno domišljene afektivne motnje. Časopis o afektivnih motnjah. 183: 119–33