8 razlik med shizoafektivno motnjo in shizofrenijo
Shizoafektivna motnja in shizofrenija sta dve duševni motnji, ki ju najdemo v kategoriji psihotičnih motenj. Psihotične motnje vključujejo dva tipična simptoma: blodnje in halucinacije (čeprav jih je več).
Ti dve motnji, čeprav imata določene podobnosti, sta precej različni. Ampak... Kakšne so razlike med shizoafektivno motnjo in shizofrenijo? V tem članku jih bomo spoznali.
- Povezani članek: "Kaj je psihoza? Vzroki, simptomi in zdravljenje"
Shizoafektivna motnja in shizofrenija: kaj so to?
Preden se poglobimo v razlike med shizoafektivno motnjo in shizofrenijo, bomo vedeli, iz česa je sestavljena vsaka od teh duševnih motenj.
1. Shizoafektivna motnja
Shizoafektivna motnja spada v skupino psihotičnih motenj. Se pravi, da je vključen v to kategorijo skupaj z drugimi, kot sta shizofrenija ali blodnja. Njegova razširjenost je 0,3% prebivalstva, v skladu z DSM-5 (Diagnostični priročnik za duševne motnje).
Toda iz česa je sestavljen? Diagnostična merila DSM-5 za shizoafektivno motnjo vključujejo: izpolnjen je kriterij A za shizofrenijo (blodnje, halucinacije, neurejen jezik... med vsaj en mesec) in neprekinjeno obdobje bolezni, v katerem je bila večja depresivna epizoda (nujno vključno z depresivnim razpoloženjem) ali epizoda manijak.
Se pravi v tem primeru psihotični simptomi se kombinirajo s simptomi razpoloženja. Poleg tega je nujno, da vsaj 2 tedna ni bilo pomembnih afektivnih simptomov, ampak blodnje ali halucinacije.
Ta motnja je nekoliko kontroverzna, saj obstajajo avtorji, ki jo štejejo za neodvisno motnjo shizofrenijo, drugi, ki jo imajo za različico, drugi pa kot različico motenj razpoloženje. Nazadnje drugi verjamejo, da gre za prehodno stanje med shizofrenijo in motnjami razpoloženja.
2. Shizofrenija
Shizofrenija je "najpomembnejša" psihotična motnja. Po zadnji izdaji DSM-5 približno 0,3 in 0,7% svetovnega prebivalstva trpi za shizofrenijo. To je zelo onemogoča duševna motnja, čeprav obstajajo razlike med posameznikom, s psihološkim in farmakološkim zdravljenjem pa je bolezen mogoče obvladati.
Shizofrenija vključuje vrsto simptomov, kot so: halucinacije, blodnje, neurejeno mišljenje in jezik, kognitivne motnje, apatija, simptomi depresije, sploščeni afekt itd. Halucinacije in blodnje so klasični psihotični simptomi, ki se lahko pojavi tudi pri drugih motnjah psihotičnega spektra, ki presegajo shizofrenijo.
Natančneje, diagnostična merila DSM-5 za shizofrenijo vključujejo: značilne simptome, kot so zgoraj omenjeni (halucinacije, blodnje ...), ki morajo trajati vsaj 1 mesec, poleg tega pa še socialno-poklicna disfunkcija v življenju osebe in prisotnost stalnih znakov spremembe, ki morajo trajati najmanj 6 mesecev (to vključuje prodromalno in preostalo obdobje bolezen).
- Morda vas zanima: "Kaj je shizofrenija? Simptomi in zdravljenje"
8 Razlike med shizoafektivno motnjo in shizofrenijo
Kot smo videli, sta shizoafektivna motnja in shizofrenija dve neodvisni motnji. Njegova temeljna razlika je v tem, da pri shizoafektivni motnji poleg izpolnjevanja merila A shizofrenijo, so izpolnjeni kriteriji za večjo depresivno epizodo ali epizodo depresije bipolarno.
Poleg tega obstaja več razlik med obema. Torej, brez nadaljnjih besed, poglejmo 8 razlik med shizoafektivno motnjo in shizofrenijo:
1. Merila trajanja
Prva razlika med shizoafektivno motnjo in shizofrenijo se nanaša na merila trajanja.
Diagnostična merila za shizofrenijo to zahtevajo značilni simptomi, kot so blodnje, halucinacije, neurejen jezik itd., vsaj 1 mesec (ali manj, če so simptomi uspešno zdravljeni). Poleg tega morajo biti neprekinjeni znaki spremembe vsaj 6 mesecev.
Nasprotno pa pri shizoafektivni motnji merila vključujejo: enako mesečno merilo za shizofrenijo (minimalno trajanje simptomov en mesec), ne pa tudi šest mesecev za shizofrenijo. Poleg tega je za shizoafektivno motnjo dodano, da morata obstajati 2 tedna brez opaznih afektivnih simptomov, toda tam, kjer se pojavijo blodnje ali halucinacije (psihotični simptomi) (merilo, ki ni vključeno v shizofrenija).
2. Epizode / Motnje razpoloženja
Pri shizofreniji je zaradi diagnoze izključen obstoj shizoafektivne motnje. Poleg tega so v tem primeru izključene tudi motnje razpoloženja.
Nasprotno pa pri shizoafektivni motnji za postavitev diagnoze morajo biti prisotne motnje razpoloženja (večje depresivne epizode ali manične epizode).
3. Podvrste
V DSM-5 so podtipi shizofrenije zatrti (pri DSM-IV-TR so bili: paranoična shizofrenija, neorganizirana, katatonična, nediferencirana in rezidualna ter shizofrenija je bila vključena tudi v ICD-10 preprosto).
Nasprotno pa shizoafektivna motnja vključuje naslednje podvrste: bipolarni tip (če motnja vključuje manično epizodo) in depresivni tip (če vključuje večje depresivne epizode).
4. Napoved
Druga razlika med shizoafektivno motnjo in shizofrenijo se nanaša na prognozo motnje. Tako je napoved shizoafektivne motnje boljša kot pri shizofreniji (čeprav slabša kot pri motnjah razpoloženja).
5. Razširjenost
Medtem ko se razširjenost shizofrenije glede na DSM-5 giblje med 0,3 in 0,7% (DSM-IV-TR je znašala 1%), razširjenost shizoafektivne motnje je nižja in po DSM-5 znaša 0,3%.
6. Afektivni simptomi
Šesta razlika med shizoafektivno motnjo in shizofrenijo je povezana z afektivnimi simptomi (anhedonija, žalost, manija ...).
Po eni strani so afektivni (razpoloženjski) simptomi zelo pomembni pri shizoafektivni motnji; toliko, da je njegova prisotnost nujna za diagnosticiranje te motnje. Kot smo videli, mora biti v določenem trenutku manična epizoda ali velika depresivna epizoda.
Po drugi strani, v primeru shizofrenije afektivni simptomi niso bistveni za postavitev diagnoze, čeprav se pogosto pojavljajo v obliki negativnih simptomov, kot so: apatija, omejeno čustveno izražanje, ploski afekti, simptomi depresije itd. Poleg tega se pri shizofreniji običajno ne pojavijo niti večje depresivne niti manične epizode.
7. Začni
Začetek motnje je še ena razlika med shizoafektivno motnjo in shizofrenijo; Torej, pri shizoafektivni motnji je začetek običajno akutni, pri shizofreniji pa zahrbten.
8. Druge razlike med shizoafektivno motnjo in shizofrenijo
Druge razlike med shizoafektivno motnjo in shizofrenijo se nanašajo na pogostost (ali prisotnost / odsotnost) nekaterih simptomov, kot so: Slušne halucinacije, čeprav se lahko pojavijo pri obeh motnjah, se pogosteje pojavljajo pri shizofreniji kot pri motnjah shizoafektivno; Miselna neorganiziranost je pogostejša tudi pri shizofreniji, kot tudi afektivna sploščenost. Po drugi strani, jezikovna revščina je bolj izrazita tudi pri shizofreniji.
Nazadnje je simptom zmedenosti bolj razširjen pri shizoafektivni motnji kot pri shizofreniji, kjer se običajno ne pojavi.
Bibliografske reference:
- Ameriško psihiatrično združenje -APA- (2002). Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
- Ameriško psihiatrično združenje -APA- (2014). DSM-5. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Madrid: Panamericana.
- Belloch, A., Sandín, B. in Ramos, F. (2010). Priročnik za psihopatologijo. Zvezek I in II. Madrid: McGraw-Hill.
- Lermanda, V., Holmgren, D., Soto-Aguilar, F. in Sapag, F. (2013). Shizoafektivna motnja. Koliko shizofrenije? Koliko bipolarnega? Čilska revija za nevropsihiatrijo, 51 (1): 46-60.
- KDO (2000). ICD-10. Mednarodna klasifikacija bolezni, deseta izdaja. Madrid. Vseameriški.