Постоји ли зависност од чишћења?

Земља је окружена микроорганизмима невидљивим за људско око који омогућавају дугорочну стабилност и развој екосистема.

Процењује се да маса угљеника (органске материје) планете износи 550 милиона тона (Гт), а бактерије доприносе око 70 Гт, односно 15% од укупног броја. Ови микроорганизми су пресудни за претварање материје и хемијске реакције у животној средини, па без њих живот не би био могућ.

Нити је потребно ићи далеко да бисмо верификовали важност оних који су погрешно класификовани као „клице“. Не одлазећи даље, у нашим цревима живи 100 милијарди бактерија (Фирмицутес, Бацтероидетес, Ацтинобацтериа и други родови) које нам помажу да пробављају биљну целулозу, активирају наш имуни систем у првим виталним фазама и штите нас од колонизације микроорганизама патогени. Процењује се да у нашем телу постоји 10 бактерија за сваку ћелију у телу, па не лажемо кад кажемо да смо наши микроорганизми.

На несрећу, сви ови концепти могу бити неодољиви, тешко разумљиви, па чак и опасни за жене. људи који не могу у потпуности да интернализују улогу прокариота у екосистему и у телу бића жив. На основу ових премиса постављамо вам следеће питање:

Постоји ли зависност од чишћења? Погледајмо од чега се састоји та нелагодност повезана са зависношћу од понашања при чишћењу од које пате многи људи.

• Повезани чланак: „Зависност: болест или поремећај учења?“

Да ли је могуће бити зависник од чишћења?

Бићемо директни: иако ова апликација захтева нијансе, одговор је не, ова врста проблема су део скупа психопатологија одвојених од зависности, као што ћемо видети. Зависност је замишљена као хронична и понављајућа болест на физиолошком нивоу коју карактерише потрага олакшање и / или награда узимањем супстанци или обављањем одређених активности (попут коцкања случајни). Као што ћемо видети у наставку, компулзивност приликом чишћења не може бити укључена у ову категорију.

Шта је зависност?

Да бисмо разјаснили све проблеме у табели, користићемо као референцу најновије издање Дијагностике и Статистички приручник за менталне поремећаје (ДСМ-5), који је године објавило Америчко психолошко удружење (АПА) 2013. Ова књига о психолошкој дијагнози поставља столицу око тога шта се сматра патологијом или не и које су њене границе.

У механизму зависности постоји јасан физиолошки одговор који је описан у свим класичним случајевима: допаминергични круг. На пример, када човек конзумира никотин, холинергични никотински рецептори се активирају, производећи ослобађање неуротрансмитера. допамин, ГАБА, серотонин, норепинефрин, опијатни пептиди, вазопресин и ендорфини. Ослобађање допамина ствара пролазно стање еуфорије које, на жалост, траје само неколико секунди.

Како се супстанца троши, развија се јасан отпор према том психоактивном елементу (или активност) о којој је пацијент зависан. Нуклеус аццумбенс и неуронско коло награђивања играју суштинску улогу у овом механизму, али у Укратко, остаје нам оно „што више конзумирате, то више треба да осетите исти врхунац еуфорије“.

Према АПА, можете развити зависност од 10 различитих врста супстанци, као што су алкохол, никотин, релаксанти мишића или најпознатији лекови, попут кокаина или опијата (хероин, између осталих). Што се тиче активности, једино за које смо утврдили да је заиста класификовано као зависност је коцкање од Наградни круг освајања новчане награде код ових пацијената сличан је оном који има зависни пацијент са дозом од кокаин.

Компулзивна куповина, прекомерна потрошња видео игара, патолошка вежба и многи други поступци изостављени су из ове класичне дефиниције које бисмо могли сматрати „зависностима“ и које су део одвојених психолошких поремећаја (а то такође подразумева потребу да се присуствује терапија). Наравно, опсесија чистоћом не може се клинички обухватити механизмима зависности, а основна психопатологија је друге врсте то ћемо видети даље.

Прави одговор: Опсесивно-компулзивни поремећај

Оно што се погрешно може сматрати „зависношћу од чишћења“, у многим случајевима је још један клинички знак да пацијент има опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД или ОЦД). Ово је врста психолошког поремећаја коју карактеришу појава понављајућих, наметљивих и упорних мисли које код пацијента изазивају немир, страх, забринутост и понављајућа понашања (принуде) усмерен на смањење анксиозности.

Пацијент са ОЦД има опсесију, принуду или обоје. Опсесија се утврђује појавом понављајућих и упорних мисли у облику пориви или импулси, који се доживљавају као нежељени и који изазивају велику забринутост код пацијент. Кључ ове патологије на концептуалном нивоу је у томе што особа са ОЦД покушава да потисне ове нежељене мисли и осећања понављајућим ритуалима, односно принудама.

Принуде саме по себи су начин да каналишу опсесију, кроз извођење ритуала са означеним контролисаним поступком који се изводи на педантан начин. Циљ његовог извођења је смањити терет анксиозности који особа доживљава, али заправо та дела нису повезана са стварним извором невоље ни у једној стварности. Као што можете да замислите у овом тренутку, прекомерно чишћење руку, оближњих површина или тела може бити принуда код пацијента са ОЦД.

На неуролошком нивоу, примећено је да људи са овим поремећајем показују абнормалне активности у различитим деловима мозга, као што су каудасто језгро и орбиталне вијуге. Током извођења ових дешава се хиперактивација и хипоактивација одређених неуронских група принуде, али јасно, циљ није достизање врхунца еуфорије (као што је то било током механизма зависни).

Међутим, треба напоменути да су неки третмани са позитивним резултатима повезани са већим количина допамина у нуцлеус аццумбенс, структури која такође учествује у механизму награђивања зависници. Ови докази могу указати на то да разлике у сигнализацији допамина могу делимично објаснити ОЦД, али наравно, корелација је много дифузнија него у претходно описаним механизмима.

• Можда ће вас занимати: „Опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД): шта је то и како се манифестује?“

Подлошке и ОЦД

Иако смо редукционисти (због сложености патологије), различити извори каталогизују пацијенте са ТОЦ у подлошкама (средства за чишћење), даме (контролори), сумњачима (неповерљиво) и бројачима (опседнути симетријом). Као што видите, многи пацијенти са овим поремећајем своју анксиозност и стрес усмеравају у апсолутну уредност, опседнути су идејом представљања клица на својој површини и плаше се заразе било којим патогенима који постоје.

У закључку, Више него што говоримо о зависности од чишћења, можемо потврдити да је ово понашање типична принуда код пацијената са ОЦД, чији је циљ да одмах смањи анксиозност (изазвану трауматичном мишљу / догађајем). Механизми зависности веома се разликују од механизама ОЦД-а, па стога компулзивно чишћење није може се сматрати зависношћу, мада је то и даље проблем који се мора лечити уз помоћ професионални.

Ако тражите услуге психотерапије или психијатријску помоћ суочене са овим врстама нелагодности, контактирајте нас. на ЦИТА клинике Дуго година помажемо пацијентима са свим врстама поремећаја повезаних са зависностима и лошом регулацијом импулса.