Мултипла склероза: врсте, симптоми и могући узроци
Наш нервни систем преноси велике количине информација кроз тело, омогућавајући нам да размишљамо и имамо физичке, когнитивне и емоционалне способности и капацитете. Такође усмерава и одржава у раду различите органе и системе нашег тела.
За све ово неурони који су део нервног система повезани су међусобно формирајући структуре, тракте и живце који се пројектују на остатак тела. Али информације које носе морају да постигну свој циљ што је брже могуће, с обзиром на потребу да се координишу акције или на време реагује на подстицаје из околине. Постизање такве брзине је могуће захваљујући супстанци тзв мијелин, супстанца која омогућава убрзање нервног импулса.
Овај пренос информација такође нам омогућава. Међутим, постоје неки проблеми и болести због којих мијелин не ради исправно или се уништава, узрокујући успоравање преноса импулса, што може довести до озбиљних проблема у виталном функционисању особа. Један од најчешћих поремећаја ове врсте је мултипла склероза.
Шта је мултипла склероза?
Мултипла склероза је хронична, прогресивна и тренутно неизлечива болест
код којих долази до прогресивне демијелинизације нервног система. Ова демијелинизација је проузрокована деловањем имунолошког система који напада мијелин присутан у неуронима и узрокује његово уништавање.Мали ожиљци се такође генеришу у облику очврсле плака који отежава пролазак нервног стимулуса. Губитак мијелина, заједно са присуством ових плакова ожиљака, узрокује да се информације на неуронском нивоу превожен нервним влакнима треба више времена да стигне на одредиште, што изазива велике потешкоће за оне који трпи то.
Симптоми болести
Симптоми овог поремећаја зависе од подручја која су демијелинизована, али широко говорећи то је уобичајено да они који пате од њега пате од умора, слабости мишића, некоординације, проблема са видом, бола и / или напетости мишићав.
Иако се у почетку веровало да је то болест која узрокује само физичке симптоме, откривено је то током читавог тока болести такође се јавља интелектуална афекција, која је честа да долази до погоршања фронталног подручја, а самим тим и извршних функција и сазнајни.
Мултипла склероза је поремећај који се јавља у облику погоршања, који се углавном дешавају делимично, након што епидемија попусти. То је зато што, иако имуни систем уништава миелин, а олигодендроцити који га производе нису у могућности да га регенеришу, тело шаље матичне ћелије на оштећена подручја, која временом постају нови олигодендроцити и генеришу нове мијелин
Овај нови мијелин није толико ефикасан или отпоран као оригинал због присуства оштећења аксона, тако да су следећи напади имуни систем ће ослабити везе, а накнадни опоравак ће бити мањи, што ће дугорочно довести до дегенерације прогресиван.
Узроци
Као што смо већ рекли, мултипла склероза је аутоимуна болест., који нападом и елиминацијом мијелина неуронских аксона узрокује читав низ ефеката који потичу од лошег преноса нервног импулса. Дакле, механизми путем којих делује већ су у нашем телу. Међутим, узроци овог напада остају непознати до данас и нема јасног разлога који би објаснио ову афекцију.
Неке од најприхваћенијих теорија указују да они који пате од мултипле склерозе имају генетску рањивост него пре доласка нека врста подстицаја из околине као што је инфекција доводи до тога да имуни систем реагује на зиду крвних судова који снабдевају мозак, прелазећи крвно-мождану баријеру и нападајући мијелин неурона.
Врсте мултипле склерозе
Као што је назначено, мултипла склероза је болест која се јавља у облику избијања. Али ови напади се не јављају увек на исти начин или са истим интензитетом и могу постојати различити токови поремећаја. На основу курса који похађате, може се размотрити постојање различитих подтипова ове болести.
1. Понављајућа-ремитентна мултипла склероза
Најчешћи подтип и курс, код ове врсте мултипле склерозе настају неочекивани и непредвидиви симптоматолошки напади који временом на крају нестану, и са ремисијом и са опоравком симптоматолошка. Овај опоравак између избијања може бити делимичан или чак потпун. Симптоми се не погоршавају током периода између.
2. Примарна прогресивна мултипла склероза
Један од ређих типова, специфични напади не могу се идентификовати код овог подтипа склерозе, али се прогресивно примећују симптоми који се постепено погоршавају. У овом случају нема периода ремисије или опоравка (или барем не од велике важности). Међутим, у неким приликама се може паркирати.
3. Секундарна прогресивна мултипла склероза
Као и у рецидивно-ремитентном облику, и код ове врсте мултипле склерозе примећују се различити неочекивани напади. и непредвидив. Међутим, у периодима у којима је избијање престало, степен инвалидитета пацијента се не побољшава, али заправо се може приметити погоршање, које је прогресивно.
4. Понављајућа или релапсирајућа прогресивна мултипла склероза
Као и код примарног прогресивног облика, овај ретки подтип има прогресивно погоршање и без периода ремисије, с том разликом што су у овом случају препознати специфични напади.
5. Бенигна мултипла склероза
Понекад се идентификује са релапсно-ремитентном склерозом, ова врста мултипле склерозе добија своје име, јер, упркос присуству избијања, опоравак пацијента од њих се јавља у потпуности, са блажим симптомима који се временом не погоршавају. Инвалидност коју изазива је врло мала.
У потрази за лечењем
Иако мултипла склероза тренутно нема лек, постоји велики број фармаколошких третмана који се могу користити за ублажавање и одлагање напредовања болести. Поред тога, симптоми се могу контролисати, смањити њихова тежина, а пацијент може помоћи у одржавању квалитета живота.
Неки од лекова који се користе укључују кортикостероиде да би се смањила озбиљност појаве напада, аналгетици у случају бола или имуносупресиви који мењају ток болести и смањују ниво погоршање.
Дроге
Али иако ови третмани не лече болест, истраживања и напредак се настављају у потрази за леком против мултипле склерозе. Нека од најновијих истраживања отишла су у испитивање и спровођење испитивања са леком тзв Оцрелизумаб, који је показао да одлаже напредовање симптома у раним фазама поремећај.
Иако је сам проблем неуролошки и због тога се лечи из медицине, потешкоће које узрокује мултиплу склерозу често узрокује потешкоће и проблеме који утичу на психу оних који трпети. Често је када се болест открије, пацијенти трпе процесе жаловања пре прогресивног губитка способности, па чак и да пате депресивне епизоде.
Из тог разлога, такође може бити корисно радити из психолошке перспективе, повећавајући ниво емоционалног изражавања пацијента у вези са његовим ситуацију и радећи на њој, као и у томе што он ситуацију види на реалан начин и нема избегавања понашања, изолације или аутодеструктивна понашања.
Радна терапија
Конкретно, показало се да је употреба радне терапије корисна за повећање аутономије и ниво активности пацијента и учешће у групама за подршку као метода за изражавање и дељење осећања и гледишта на болест, њене последице и начине суочавања са другим људима са склерозом вишеструко. То је једна од најефикаснијих терапија када је у питању ублажавање психолошког утицаја симптома.
Породична и социјална подршка је од суштинске важности у случајевима мултипле склерозе, јер омогућава свакодневно ношење и чини испитаника да види да није сам или беспомоћан. Такође употреба уређаја као што су инвалидска колица и шипке могу помоћи пацијенту да одржи а одређену аутономију на дуже време, поред тога што помаже нивоу инвалидности који је болест произвела мање.
Библиографске референце:
Бермејо, П.Е.; Бласцо, М.Р.; Санцхез, А.Ј. и Гарциа, А. (2011). Клиничке манифестације, природна историја, прогноза и компликације мултипле склерозе. Лек; 10 (75): 5079-86
Цомпстон, А.; Цолес, А. (2008). Мултипла склероза. Тхе Ланцет, 372 (9648): стр. 1502-1517
Светска здравствена организација (2006) Неуролошки поремећаји. Изазови за јавно здравље. СЗО. 45-188.
Рубин, С.М. (2013). Менаџмент мултипле склерозе: преглед. Дис Мон.; 59 (7): 253-260
Виденер, Г.Л. (2013). Мултипла склероза. У: Умпхред ДА, Буртон ГУ, Лазаро РТ, Роллер МЛ, ур. Умпхредова неуролошка рехабилитација. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер Мосби: поглавље 19.