Когнитивна бихејвиорална терапија и пажња за лечење анксиозности

Анксиозност је један од главних разлога зашто људи траже психолошку помоћ. Било у облику фобија, генерализоване анксиозности, опсесија, нападаја панике, анксиозности проистекле из стреса итд.

У својој канцеларији у Лас Палмас де Гран Цанариа свакодневно лечим људе са поремећајима анксиозности. Велики је напор који улажем са својим пацијентима како бих спречио да анксиозност настави да контролише њихов живот. И труд је награђен, јер врло висок проценат њих постиже добро које им је било пријеко потребно. Шта се може учинити у терапији у овим случајевима? Хајде да видимо.

• Повезани чланак: "Шта је анксиозност: како је препознати и шта радити"

Који је уобичајени третман за анксиозност?

Патолошка анксиозност има два главна симптома која су у фокусу лечења. Једна од њих су узнемирене мисли или бриге. Друга је прекомерна активација (нервоза, напетост, тахикардија итд.) Која прати когнитивну компоненту.

Традиционална когнитивно-бихевиорална терапија фокусира свој третман на ове две компоненте на следећи начин:

За физиолошку преактивацију

Користе се технике опуштањакао што је контролисано дисање или прогресивно опуштање мишића. Вежбе излагања се такође изводе, када је то могуће, ситуацијама које узрокују анксиозност.

Приступајући анксиогеним стимулусима, јавља им се навикавање, смањујући осећај нервозе.

Забринутост

Што се тиче забринутости, вербално когнитивно реструктурирање и експерименти у понашању показали су се високо ефикасним.

Уз помоћ реструктурирања, забринутост почиње да се препознаје и идентификује. С друге стране, воде се расправе о нетолеранцији према неизвесности и потреби суочавања са осећајем немогућности контроле одређених аспеката живота. Такође се преиспитује корисност забринутости и ради се на веровањима која их подржавају.

Коначно, створени су експерименти у понашању да би се особа изложила резултатима предвиђања о њеним проблемима. Захваљујући овим експериментима уверења пацијената су непотврђена, који обично предвиђају много лошије резултате од онога што се на крају догоди.

Корисност пажљивости

Когнитивно-бихејвиорална терапија за анксиозност, у свакој од својих манифестација, научно је доказала своју ефикасност у многим студијама. Онда… Зашто пажљивост укључити у третман?

Тешкоће у контроли мисли

Добро је познато да је покушај да контролишете или промените своје мисли напоран задатак. Понекад се не можемо сетити нечега што желимо, а други пут нам неконтролисано падају на памет забринуте мисли. У ствари, што се више трудимо да се сетимо, то више постајемо блокирани. И. што се више трудимо да заборавимо, то су наше мисли присутније.

Процењује се да током будног стања имамо око 4.000 мисли које трају само неколико секунди и ретко имају везе са задатком који радимо. То су аутоматске мисли свих врста, неке неутралне, друге пријатне, многе апсурдне, а друге непријатне.

Људи са проблемима анксиозности имају тенденцију да се навуку на непријатне мисли и изнова их изнова стварају, заједно са непријатним расположењем.

• Можда ћете бити заинтересовани: "Пажљивост: 8 благодати пажљивости"

Алтернативно решење

Многе аутоматске мисли које нам стварају невољу, као и нека веровања која управљају нашим животом, могу се преиспитати и реструктурирати. Ове промене до којих долази захваљујући рационализација одређених мисли и менталних шема резултира побољшањем квалитета живота и добробити људи.

Али постоје тренуци када се мисли или уверења не могу променити или би то могло довести до веће нелагодности од тренутне. Тада сам открио изванредну корисност терапија треће генерације.

Терапија прихватања и обавезивања (АЦТ)

АЦТ припада најновијој генерацији когнитивно-бихевиоралних терапија и наглашава потребу да се напусти контрола унутрашњих догађаја и прихватати искуства онако како долазе. Један од најозбиљнијих проблема који трпимо је због такозваног „избегавања искуства“. Настојимо да избегнемо осећај или размишљање о непријатним стварима и покушавамо да их контролишемо као што то чинимо са спољним догађајима.

Ако желимо да престанемо да гледамо теле5, само морамо да променимо канал. Ако желимо да престанемо да мислимо да ће наш син доживети несрећу када изађе забављајући се са аутомобилом, а не осећати тескобу због тога, то је сложеније.

Резултат избегавања по сваку цену ових емоција, мисли и физичких сензација које налазимо непријатно је престати да живимо како бисмо се посветили душом и телом да се боримо против својих „невоља“. Напор у терапији прихватања и обавезивања улаже се у опоравак или наћи смислен живот, заснован на вредностима сваке особе.

Да би управљао наметљивим мислима, развио се АЦТ техника која се назива когнитивна дефузија. Један од циљева ове технике је да покаже да су мисли управо то, мисли или сећања, и то не треба мешати са њиховим референцама (стварни догађаји који изазивају страх или анксиозност).

Когнитивна дефузија се постиже када пацијент постигне објективнији и дистанцирајте се од сопствених мисли, чиме се смањује кредибилитет и везаност за њих, са последичним побољшањем расположења.

Шта доприноси пажња?

Сигурно сви имамо представу о томе шта је Миндфулнесс. Његов успон последњих година довео је до тога да је постала део масовне културе. Свуда постоје курсеви, иницијације и терапеути пажње. Примењује се на готово све и на било који начин и продаје се као глобално решење било ког проблема. Али морамо бити ригорозни и опрезни, јер праксу било које терапијске технике морају надгледати професионалци.

Под пажњом се подразумева пуна свест и, иако не постоји прецизна дефиниција појма, различити истраживачи тврде да јесте искуство које карактерише пажња на садашњи тренутак, без пресуде и са прихватањем.

Пажљивост има за циљ повезивање са овде и сада, једноставно обраћајући пажњу и свесна онога што осећамо, размишљамо и радимо у садашњем тренутку. Ум непрестано лута кроз несигурне правце будућности, што нам изазива стрепњу, или неповратне тренутке прошлости, због којих се осећамо меланхолично. Стално привремено лелујање нашег ума наводи нас да напустимо једину ствар која нам је стварна, а то је наша способност да делујемо у садашњем тренутку.

Пажљивост у анксиозним поремећајима

Овај алат се показао снажним савезником когнитивно-бихевиоралне терапије за поремећаје анксиозности, јер узима у обзир аспекте који су до сада били занемаривани.

Физиолошки, емоционални, когнитивни и бихевиорални симптоми повезани су са клиничком анксиозношћу, сви окружени околностима сваке особе. У многим приликама проблем узнемирене особе се комбинује прецизним избегавањем непријатних искустава.

Оцењујући наше мисли, емоције или физичке реакције као непријатне и спајање са тим догађајима унутрашњи, који желе да их контролишу и избегну по сваку цену, елементи су који одржавају поремећаје анксиозност.

Ови симптоми анксиозности засновани су на 3 когнитивне пристрасности које људи са овим проблемом представљају:

Селективна пажња

Људи који пате од анксиозности усредсредите своју пажњу на потенцијално претеће стимулусе, губећи важне додатне информације које се јављају око њега и немају никакве везе са његовом анксиозношћу.

Интерпретативна пристрасност

Такође је уобичајено да ови људи неутралне или благо претеће стимулусе тумаче као катастрофалне.

Размишљање усмерено на будућност

Да би се избегле недаће које горе описане когнитивне пристрасности предвиђају, узнемирени људи проводе већину свог времена живећи у „ономе што би могло да се догоди“, уместо да живи овде и сада.

Корисност пажљивости

Уз помоћ Пажљивости учимо пацијенте да своју пажњу усредсреде на садашњи тренутак. Чим примете да своју пажњу усредсређујете на будуће мисли, ми вам враћамо пажњу на тренутна искуства.

Примјењујући пажњу у лијечењу клиничке анксиозности, можемо радити и на избјегавању бихевиорална или искуствена, когнитивна ригидност и пацијентов ограничени репертоар бихевиоралних одговора.

Прво што се уради је проширење свести о садашњем тренутку и искуствима која се тамо дешавају. То изазива промену односа према животу, смањујући тенденцију суђења и контроле унутрашњих догађаја.

Пракса пажљивости нам помаже да схватимо природно растварање наших мисли и осећања, не остављајући у уму никакав „траг“ или „траг“. Видимо да се ови унутрашњи догађаји појављују пре наше свести посматрања, развијају се и поново нестају.

Кључ је ажурирање

Психологија је млада наука, као и психолошки третмани засновани на доказима, и они се стално ажурирају. Потребно је укључити најновија достигнућа у терапији у свакодневном раду психолога како би пружили најбољу услугу пацијентима.

Унија когнитивно-бихевиоралне терапије са најновијим новостима у контекстуалним терапијама, које Они такође имају доказане научне доказе, као што су пажња и терапија прихватања и Преданост, јесте комбинација која повећава шансе за успех у терапији.

Молитва за ведрину каже „... дај ми спокој да прихватим ствари које не могу да променим, храброст да променим ствари које могу да променим и мудрост да знам разлику“.

Професионални психолог, посвећен свом послу, може вам помоћи да препознате и промените мисли и осећања која су могућа и да знате оне који се не могу изменити. Једном када препознате аспекте свог живота који се не могу променити, то ће вам помоћи да их прихватите и усредсредите се на садашњост. С друге стране, сарађиваће с вама на побољшању ваших способности, водећи ваш живот заснован на вашим вредностима и помажући вам да постигнете благостање за којим чезнете.