Четири врсте антихистаминика: карактеристике и функције

Данас се алергије сматрају готово пандемијском сликом. Учесталост ових аутоимуних догађаја је у порасту, јер се процењује да, данас има око 20 милиона људи са алергијама, од којих најмање 10 милиона има симптоме који се понављају годишње. Изгледи нису баш охрабрујући, јер Светска здравствена организација верује да ће до 2050. године 50% становништва патити од алергије.

Према клиничком универзитету Наварра (ЦУН), алергијска реакција се састоји у перцепцији нашег тела као штетног за супстанцу која није, позната као „алерген“. Када овај алерген (латекс, гриње, животињски епител, убоди инсеката, храна и још много тога) уђе у контакту са домаћином имунолошки систем реагује погрешно, производећи велику количину ИгЕ антитела.

Након везивања антитела за алерген, долази до ослобађања медијатора (укључујући хистамин), који изазивају типичне симптоме алергијског стања. Да би се спречило погоршање стања након што је имунолошки систем почео, постоје бројни лекови и стратегије. Даље, кажемо вам све што треба да знате о врстама антихистаминика, укључујући и време употребе.

• Везани чланак: "Врсте лекова (према њиховој употреби и нежељеним ефектима)"

Која је улога хистамина у алергијским реакцијама?

Пре сецирања шта је антихистаминик, потребно је истражити улогу хистамина у алергијским реакцијама. Када дође до везивања ИгЕ-антитела (алергена), ослобађа се овај имидазол амин, неопходан за изражавање имунолошких реакција у алергијском пољу.

Главни задатак овог упалног медијатора је да изазове артериоларну дилатацију (хипотензију), што заузврат значајно повећава васкуларну пермеабилност. Такође стимулише лучење желудачне киселине, игра битну улогу у процесима инфламаторно, модулира контракције црева на мишићном нивоу и утиче на откуцаји срца. Другим речима, то је једињење аутоимуне природе, али такође делује на покретљивост црева и неуротрансмитер је централног нервног система (ЦНС).

Захваљујући њој, леукоцити укључени у алергијски имунолошки одговор могу раније стићи у зону сукоба и покренути локалну или системску реакцију. Због своје активности, хистамин је један од главних посредника у алергијском одговору, и зато антихистаминици настају са приступом спречавања њиховог приањања уз структуре кључеве.

• Можда ће вас занимати: "Леукоцити: шта су они, врсте и функције у људском телу"

Шта су антихистаминици и које врсте постоје?

Као што речник Оксфордских језика указује, антихистаминик је свака супстанца која се бори против ефеката хистамина у телу, блокирајући његове кључне рецепторе. Антихистаминици се обично масовно конзумирају широм света, јер су веома јефтини лекови, у многим случајевима не захтевају рецепт (генерички) и ефикасни су у ублажавању зачепљења носа, кихања и сврбежа коже, а све су то симптоми повезани са алергијским процесима и аутоимуне.

Ови лекови делују против хистамина на два веома изражена фронта: избегавајући локалну упалу (одговор на пшеницу) и вазодилатацију (реакција бактерије), блокирањем хистаминских рецептора или смањењем активности његових рецептора на нервном, васкуларном, мишићном и ендотелном нивоу. Ево типова антихистаминика, на основу њихових фармаколошких својстава.

1. Х1 антихистаминици

Како им име говори, то су лекови који инхибирају деловање Х1 рецептора, који је изражен у глатким мишићима, васкуларним ендотелним ћелијама, срцу и централном нервном систему (СНЦ). Треба напоменути да у овом блоку лекова постоје две генерације.

Х1 антихистаминици прве генерације су липофилни и лако пролазе кроз крвно-мождану баријеру (између крви и мозга). Из тог разлога, сматра се да имају седативни ефекат, а неке варијанте лекова се чак користе за лечење проблема са несаницом. С друге стране, антихистаминици друге генерације Х1 су специфичнији и не пролазе ову баријеру, па њени нежељени ефекти не пролазе кроз седацију и друге процесе антихолинергици.

• Можда ће вас занимати: "13 врста алергија, њихове карактеристике и симптоми"

2. Х2 антихистаминици

Х2 антихистаминици су лекови који блокирају деловање хистамина на нивоу Х2 рецептора, овог пута у паријеталним ћелијама желуца, које смањује киселост желуца. Сјећамо се да је хистамин неопходан за имунолошки одговор на алерген, али сам по себи модулира и основне функције желуца (поред многих других биолошких елемената).

Х2 антихистаминици, за разлику од поменутих, користе се за лечење пептичких улкуса, диспепсије, стресних улкуса, гастроезофагеалног рефлукса и других стања. Међутим, данас је употреба инхибитора протонске пумпе, посебно омепразола, за решавање ових стања све шире схваћена.

3. Х3 антихистаминици

Као што можете замислити, Х3 антихистаминици блокирају хистамински Х3 рецептор, који се изражава првенствено у централном нервном систему, а донекле и у периферном. Иако делује слично Х1 и Х2 групама, ништа није даље од истине: претходне делују на нивоу периферије организма (иако изазивају седацију ако дођу до окружења мозга), док Х3 делују директно у нервном и енцефаличном окружењу.

Тако, Осим алергија, антихистаминици групе 3 почињу да се користе и код неуролошких проблемакао што су нарколепсија, Алцхајмерова болест, поремећај хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД) и шизофренија. У сваком случају, у овом тренутку медицина наставља да истражује својства ових лекова на нивоу мозга.

4. Х4 антихистаминици

Х4 антихистаминици инхибирају активност рецептора Х4, који чини се да посредује изливу неутрофила из коштане сржи и део је оралног епитела. Јавности нема много више информација о њима.

Нежељени ефекти и контраиндикације

Ако сте овде због алергијског стања, занима вас дејство и синергија Х1 антихистаминских лекова прве и друге генерације, будући да се остали користе на другим медицинским пољима, као што сте могли проверавати.

Са своје стране, Х1 антихистаминици прве генерације имају јасан седативни ефекат, јер пролазе крвно-мождану баријеру и ступају у интеракцију са неуронима у мозгу. Из тог разлога, потпуно је непожељно конзумирати алкохол ако се лечите овим леком: депресивни ефекти оба једињења заједно могу бити веома опасни.

Слично, када се суочите са антихистамином прве генерације Х1, препоручује се да не узимате аутомобил и не радите са тешким машинама, то јест, немојте обављати активности које са собом носе опасности или које захтијевају значајну пажњу. Ако се пацијент налази у некој од ових ситуација, много је боље окренути се другој генерацији антихистаминика Х1. Сетимо се да они не прелазе крвно-мождану баријеру и стога не изазивају тако изражене симптоме у централном нервном систему (ЦНС).

У сваком случају, друга генерација такође има одређене недостатке: међу нуспојавама пријављене су главобоље, кашаљ, умор, грлобоља и бол у трбуху. То нису баш уобичајени извештаји у општем друштву, али их је потребно разоткрити.

С друге стране, треба напоменути да се Х2 антихистаминици обично добро подносе у општој популацији, али се сећамо да је њихова употреба повезана са смањењем закисељавања желудачне средине. До данас су се лекови попут омепразола показали ефикаснијим (и са мање нежељених ефеката) од ових лекова.

Резиме

Као што сте видели, свет антихистаминика далеко превазилази избегавање алергија. Хистамин је једињење које игра суштинску улогу у имунолошкој реакцији на презентацију алергена, али такође модулира покретљивост црева, лучење желудачне киселине, па чак и одређене кругове на нивоу мозга (а неуротрансмитер).

Из свих ових разлога, антихистаминици имају обећавајућу будућност, посебно када погледате породицу Х3. Ако им се дају праве смернице и модификације, оне би могле постати одговор на лечење болести попут Алцхајмерове болести или поремећаја као што је АДХД. Само ће време и наука показати.