6 врста анестезије (са својим ефектима и карактеристикама)

Анестезија је основна техника за сваку хируршку интервенцију. Свет савремене медицине, а посебно хирургије, био би незамислив да не постоје различите врсте анестезије који се данас користе, како за благе интервенције као што је зубна пломба, тако и за сложеније, попут обилазнице желудац.

Анестезиолози користе различите методе како би се пацијент осећао безболно током операције. Хајде да видимо које су главне врсте анестезије и за шта се користе.

• Везани чланак: "Ноцицептори (рецептори бола): дефиниција и врсте"

Главни типови анестезије (класификовани)

Многи људи, када чују реч анестезија, прво на шта помисле је отупљујућа супстанца, способна да доведе до губитка свести особе којој је давана. Ова идеја је делимично тачна, али се може рећи да се анестезија односи на скуп техника и технологија које се користе за спречавање болова у пацијента током операције на отвореном срцу и да смањи нелагоду коју могу имати у свакодневном животу, попут свраба у очима или лошег грло.

Анестетичке супстанце се могу дати ињекцијом, инхалацијом, локалним лосионом, спрејевима, закрпама на кожи или капима за очи.

, а његов главни циљ је да изазове губитак осетљивости, било у одређеном подручју или по целом телу.

У овом другом случају, уобичајено је да пацијент не само да не осећа бол у било ком делу тела, већ и губи свест.

Врста анестезије која ће се користити зависиће од различитих фактора, међу којима издвајамо:

• Врста хируршке интервенције
• Подручје које треба оперисати
• Трајање операције
• Тренутна и претходна клиничка слика
• Могуће алергије пацијента
• Реакције пре анестезије (и код пацијента и код чланова породице)
• Лекови које пацијент узима
• Старост, висина и тежина

Да видимо које су главне врсте анестезије.

1. Локална анестезија

Локална анестезија је врста лека који делује само на мали део тела, наносећи на њега анестетички лек како би спречио бол. То може бити локална анестезија ако се лек примењује у капи (очи), спреј (грло) или паста (кожа), или инфилтрације ако се убризгава шприцем и иглом у подручје на које треба интервенисати.

Трајање ефеката локалне анестезије зависиће од неколико фактора, укључујући:

• Врста анестетика (стр. бупивакаин, лидокаин ...)
• Укупна доза: што је већа доза, делује раније и њен ефекат траје дуже.
• Ако се дода адреналин (вазоконстриктор коме је потребно дуже време да очисти лек).

По правилу, дејство локалног анестетика обично траје између пола сата и два сата.

2. Регионална анестезија

Регионална анестезија утиче на већу површину у поређењу са локалном анестезијом. У овом случају ради се о примени анестетичког лека који одређену регију, попут руке, ноге или доње половине тела, укочи.

У зависности од подручја које се третира, могу се користити различите технике:

2.1. Трунцал и плексус анестезија

Ако је интервенција на било ком делу горњег екстремитета, као што је раме, шака или лакат, или доњем делу, попут кука, стопала или колена, постоје две опције: труп и плексус.

Разлика између трункалне и плексусне анестезије је у томе што се у првој анестетик убризгава преко једног нерва, док се у други анестетик убризгава у неколико захваћених живаца.

2.2. Спинална и епидурална анестезија

Још једна техника регионалне анестезије коју користе анестезиолози састоји се од пробијања леђа и убризгавања анестетика у подручје близу кичме, где живци улазе у кичмена мождина да шаље сензације бола у мозак.

Користећи ову технику, пренос ових сензација је блокиран и особа нема осећај бола. Унутар овог модалитета налазимо две варијанте.

Користећи спиналну или интратекалну анестезију, игла пролази кроз дура матер која је заштитни омотач кичмене мождине., а анестетик се убризгава у простор кроз који се цереброспинална течност (ЛЦР). Ова супстанца купа и штити кичмену мождину и ако се у њима нађу растворене супстанце, попут анестезије, одводи их у централни нервни систем.

Друго, у техници епидуралне анестезије игла не пролази кроз дура матер. У овом случају, анестетичка супстанца остаје у подручју уласка кичмених живаца, изван дуре. Обично се уводи катетер који омогућава континуирано давање анестетика, ова техника се користи за порођаје и за контролу постоперативног бола.

У свим техникама регионалне анестезије, познатим и као локорегионални анестетички модалитети, пацијент је будан током интервенције. Међутим, током процеса не осећа бол јер је под дејством анестезију, која ће бити убризгана у једну или другу регију вашег тела да се лечи хируршки.

• Везани чланак: "Минимално свесно стање: симптоми и узроци"

3. Општа анестезија

Када се примењује општа анестезија, особа којој је убризган Привремено ћете имати потпуно одсуство сензација у целом телу, праћено и губитком свести. Ова врста захвата примењује се у сложеним интервенцијама, у којима ће бити потребно отворити канал пацијенту или ће се оперисати на више делова истовремено.

Како општа анестезија подразумева да пацијент заспи на индукован начин, не мали број пацијената који морају на операцију се плаше ове процедуре. Генерално, анестезија је сигурна, али је истина да носи одређене ризике, посебно у случају опште анестезије. Међу проблемима које ова врста технике носи са собом имамо:

• Аритмија
• Респираторни проблеми
• Алергијска реакција на анестезију

Упечатљив симптом је делиријум након опште анестезије. То је слика у којој је пацијент збуњен, не знајући шта се дешава око њега.

Ова врста делиријума јавља се нарочито код пацијената старијих од 60 година који су управо прошли операцију и показују збуњујуће знакове неколико дана након операције. Може се појавити и код деце када се први пут пробуде из анестезије.

Још један проблем везан за анестезију је управо оно што се намерава избећи: бити свестан током процеса. Неки људи могу чути звукове током операције, а други, нажалост, могу осјетити бол током операције. Иако су то ретке ситуације, живети их уопште није пријатно.

У сваком случају, сазнање са чиме се бавимо пре операције ће нам помоћи да будемо смиренији, и зато доле помињемо различите фазе опште анестезије.

3.1. Индукција

Током индукције, анестезиолог администрира анестетички лек за постизање хипнозе, аналгезије, амнезије и опуштања.

Као што смо споменули, у општој анестезији, свест је потпуно изгубљена, што је феномен који назива то хипнозом и може се дефинисати као нека врста коме изазване путем фармаколошки. Међутим, хипноза не значи да не осећате бол, због чега је потребно применити и неку врсту лекова против болова, обично добијену из морфијума.

Опуштање изазивају релаксанти мишића, који се обично примењују када ће хируршка интервенција захтевати опуштање мишића пацијента или Морате ставити цев у душник да бисте били сигурни да оперисана особа може да настави да дише док је има. оперисати.

Током ове фазе, тим анестезиолога прати виталне знакове пацијента како би се уверио да све иде добро. У основи се састоји од провере да ли је пацијент још жив и да нема нападе, процене оксигенације, вентилације и телесне температуре, између осталих параметара. Да би се то урадило, на тело пацијента се постављају сензори који се повезују са мониторима који анализирају њихове физиолошке сигнале.

• Можда ће вас занимати: "7 врста седатива (и њихове карактеристике)"

3.2. Одржавање

Када се заврши фаза индукције, долази фаза одржавања. У ово и даље се примењују неопходни лекови како би се операција могла безбедно извести.

Ово давање анестетичких лекова може се извршити кроз вену, која се назива Т.И.В.А (тотална интравенозна анестезија за његову скраћеницу на енглеском), или такође инхалацијским путем на који се лекови наносе кроз уређај помоћу којег се пацијент проветрава. пацијент. Комбинација обе технике анестезије назива се уравнотежена анестезија.

3.3. Ваке

Након што је интервенција завршена, тим анестезиолога буди пацијента. Да би се то постигло, испорука лекова инхалацијом се прво прекида и, ако је потребно, давати антагонисте анестетика, супстанце које стога уместо да успавају пацијента буде се.

Када пацијент поврати одговарајући ниво свести, уређаји који су коришћени за контролу вентилацију и одлази у Јединицу за реанимацију, где ће се ваше константе наставити пратити све док потпуно не опоравите своју свест и функције.