Дистимија: како је разликовати од депресије?

Депресивни поремећаји су порасли након пандемије вируса ЦОВИД-19, чак и код деце и адолесцената.

Тугу обично повезујемо са депресијом, али могуће је разликовати тужна стања које сви можемо доживети као адаптивне и различите депресивне поремећаје који могу дајте себи. Важно је да овај тако чест проблем постане видљив и познат, јер нам омогућава да идентификујемо симптоме и затражимо стручну помоћ када је то потребно.

Дистимија или упорни депресивни поремећај је мало познат, али врло распрострањен депресивни поремећај у друштву. Пошто су симптоми мање интензивни од велике депресије, пацијенту је теже да их открије. окружење или сама особа, која је у стању да се годинама развија без добијања помоћи професионални.

Међутим, дистимија има негативан утицај на квалитет живота људи, стварајући здравствене проблеме, у друштвеним односима и на послу.

• Везани чланак: "6 врста поремећаја расположења"

Шта је заправо дистимија?

Упорни депресивни поремећај (дистимија) је поремећај хроничног тока и мањег интензитета од велике депресије. Се састоји од

депресивно расположење већину дана током најмање две године, У пратњи поремећаји спавања, ниска енергија, ниско самопоштовање, недостатак концентрације, потешкоће у доношењу одлука и / или осећај безнађа.

Дистимија обично има старост која почиње пре велике депресије, често почиње у адолесценцији или младости подмукло, при чему је та чињеница показатељ хроничнијег тока. У односу на полне разлике, преваленција је већа код жена.

• Можда ће вас занимати: "Велика депресија: симптоми, узроци и лечење"

Како да знам да ли имам дистимију?

Симптоми дистимије могу варирати годинама по изгледу и интензитету. Они изазивају нелагоду и утичу на правилно обављање дневних активности. Међу најчешћим су следећи:

• Губитак интереса за дневне активности
• Осећај празнине или туге
• Безнађе
• Мањак енергије
• Ниско самопоштовање, самокритика, осећај безвредности и кривице
• Потешкоће у концентрацији и доношењу одлука
• Смањење активности и продуктивности
• Раздражљивост
• Друштвена изолација
• Промене у прехрамбеним навикама
• Поремећаји спавања

Да се ​​дијагностикује упорни депресивни поремећај горе поменути симптоми морају трајати најмање две године код одраслих или годину дана код адолесцената и деце. Код овог последњег, симптоми дистимије могу укључивати депресивно расположење и раздражљивост.

• Везани чланак: „Управљање емоцијама: 10 кључева за савладавање емоција“

Може ли дистимија утицати на друштвено функционисање?

Упркос томе што није централни симптом депресивних поремећаја, друштвено функционисање и способност одржавања и уживања у односима угрожена је симптомима дистимија. Најистакнутији су анхедонија, недостатак мотивације и губитак интереса. Као резултат тога, људи са упорним депресивним поремећајем често имају лошије интимне односе и мање задовољавајуће друштвене интеракције.

Главне промене у друштвеном функционисању потичу од смањења жеље за комуникацијом, повећане осетљивости на одбацивање или негативна евалуација, проблеми у емоционалној идентификацији и смањена способност проналажења ефикасних рјешења проблема међуљудски.

Потешкоће у међуљудским односима могу допринети одржавању поремећаја и они су један од главних фокуса терапије.

• Можда ће вас занимати: "Топ 7 узрока токсичних односа"

Може ли се дистимија јавити са другим менталним поремећајима?

Литература потврђује да је коморбидитет у овом поремећају уобичајен, посебно код великог депресивног поремећаја и других анксиозних поремећаја, као и код поремећај употребе супстанци.

Међу анксиозним поремећајима, социјални анксиозни поремећај и генерализовани анксиозни поремећај су најчешће повезани са дистимијом. Додатно, процењује се да 10% људи са дистимијом на крају развије велику депресију.

А који су узроци?

Етиологија поремећаја још није јасна, али проучаван је његов вишефакторски карактерДругим речима, дистимија се може извести интеракцијом биолошких, друштвених и психолошких фактора. На биолошком нивоу, афектације су примећене у структурама мозга као што су амигдала, хипокампус, префронтални кортекс и предњи цингуларни кортекс; као и осовина хипоталамус-хипофиза-надбубрежна жлезда и норадренергички систем.

На психосоцијалном нивоу Уочено је да искуство стресних догађаја током детињства или младости може предиспонирати дистимију. На друштвено-породичном нивоу, дистимија је повезана са недостатком партнера и / или губитком или раздвајањем родитеља у детињству.

Фактори рањивости који су уочени су: историја депресије код рођака првог степена, поремећај употребе супстанци и антисоцијални поремећај личности.

Како радите на терапији?

Лечење дистимије је слично лечењу велике депресије, при чему је когнитивно-бихевиорална терапија третман избора за дистимију са благим симптомима.

За умерене и тешке епизоде, комбинација когнитивно-бихејвиорална терапија уз лечење лековима. Психотерапеутска интервенција има следеће главне циљеве:

• Побољшање расположења, смањење симптома попут анхедоније, немогућности да се доживе или опазе позитивни догађаји и безнађе, између осталог.
• Понашање у понашању, успостављање низа активности с намјером да се поврате угодна подручја живота.
• Идентификација дисфункционалних веровања и понашања и њихова накнадна замена адаптивнијима.
• Управљање стресом и учење одговарајућих стратегија суочавања за прилагођавање другим кризама или тешкоћама.
• Обука друштвених и комуникацијских вјештина за развој задовољавајућих друштвених интеракција које смањују изолацију.
• Ефикасно и функционално решавање проблема и доношење одлука.

Аутор: Царла Царулла, дечји и адолесцентни психолог у Елисабет Родригуез Псицологиа и Псицопедагогиа.