Како интервенисати у фобији од паса у психотерапији?

Фобија од паса, позната и као цинофобија, је специфична врста фобије у којој особа пати од претерано интензивне анксиозне реакције на псе (или на слику правог пса или имагинарни).

За постављање дијагнозе фобије неопходно је да се код пацијента појави дисфункционалност, односно да се утиче на њихов свакодневни живот. У случају кинофобије, стимулус који се плаши је веома честа животиња у нашем друштву, јер га пацијент врло лако може пронаћи, а не може ни на који начин да га избегне. Из тог разлога биће неопходно извршити а психотерапеутска интервенција.

У овом чланку Видећемо шта је фобија од паса и које су технике за њено лечење најефикасније.

• Повезани чланак: „Врсте фобија: истраживање поремећаја страха“

Шта је фобија од паса?

Фобија од паса, или кинофобија, је специфична врста фобије, несразмеран страх од могуће будуће претње, који ствара код појединца који пати потребу да избегне такву ситуацију (или ако то подржава, чини то са великом нелагодношћу). У оквиру фобија имамо различите типове Дијагностичког приручника Психолошког удружења Америцана (ДСМ) говори о три карактеристична типа: агорафобији, социјалној фобији и фобији специфичним.

Дакле, специфична фобија се дефинише као несразмеран, веома интензиван страх од одређеног објекта или ситуације, који се може десити, десити се у том тренутку, у садашњости или се може догодити у будућности, у овом случају постаје ишчекивање. Реакција анксиозности или страха која се јавља је тренутна и могу се јавити напади панике, који се углавном карактеришу повећањем физиолошке активације.

Специфична фобија се сматра анксиозним поремећајем са највећом преваленцијом у општој популацији, иако је уједно и онај који ствара најмање проблема и инвалидитета, јер у многим приликама стимуланси којих се плаши или је мало вероватно да ће бити пронађени или их субјект избегава. На овај начин ретко се испуњава критеријум промене у функционалности живота особе, неопходан за дијагностиковање. Типично, тежина овог поремећаја је средња или ниска. Други критеријум који мора бити испуњен да би се класификовао као поремећај је да трајање поремећаја износи 6 или више месеци.

Постоји много врста специфичних фобија, што више објеката или ситуација у свету. Они су пак класификовани у четири различите групе према томе да ли се анксиозност јавља пре неке врсте животиња, пре него што се види крв, ињекције или ране, пре ситуације или пред природним окружењем или еколошки. Фобије сваке групе ће имати тенденцију да почну у различитим годинама, а такође су карактеристичније за један или други пол.

У односу на фобију од животиња, која се назива и зоофобије, која је категорија у коју се класификује страх од било које врсте животиња, обично се први пут појављује у детињству. Односно, јавља се у раном узрасту и чешћа је код женског пола, односно већи је број жена које имају ову патологију у односу на мушкарце.

На овај начин, фобија од паса биће дефинисана као несразмеран страх или анксиозност паса, који се нормално консолидује током детињства и који може бити последица неког догађаја трауматичан да је погођени субјект живео са псом. Такође додајте да могу постојати варијације у зависности од узрока кинофобије, на пример, можете се плашити свих паса генерално, без обзира на њихове карактеристике или специфичне псе се може бојати, у зависности од њихове величине, боје или трка.

• Можда ће вас занимати: "Врсте анксиозних поремећаја и њихове карактеристике"

Како се лечи фобија од паса у терапији?

Вероватноћа сусрета са стимулусом који генерише ову врсту фобије, односно са псом, велика је у друштву у којем живимо. На исти начин, биће тешко предвидети када ћемо моћи да их сретнемо, па ће нам бити тешко да их избегнемо. Управо из ових разлога ако имамо несразмеран страх од паса, кинофобије, наша функционалност ће бити измењена, што ће утицати на наш свакодневни живот и стога нам је са великом вероватноћом потребан специфичан третман.

Као и свака фобија, цинофобија има генетску предиспозицију за свој развој, ова жели Другим речима, ако родитељи имају фобију од животиња, вероватније је да и деца имати. Иако то није једини узрок, он ће утицати и на искуства која је субјект имао, на пример, ако има доживели лоше искуство са псом или ако сте били сведок непријатне ситуације за другог особа.

Дакле, с обзиром на карактеристике ове врсте фобије, чињеница да је стимулус конкретан и да је могуће сазнати узрок, Интервентни поступак који ћемо спроводити биће сличан оном који се примењује за лечење специфичних фобија уопште.

• Повезани чланак: „Терапеутски савез: шта је то, како утиче на терапију и како се ствара“

1. Лечење експозицијом

Најефикаснији третман који је примећен за већину специфичних фобија је живо излагање фобичном стимулусу.. У овом конкретном случају, а излагање на стимулус, пошто ова техника даје могућност да се животиња од које се страхује визуелизује у контролисаној и безбедној ситуацији и на тај начин може да разбије повезаност између пса и страха или анксиозности коју он генерише, односно враћање класичног условљавања које је било генерисано трауматским искуством које је проживео пацијент.

Детаљније објашњено, изложба уживо састоји се у представљању, у овом случају, стимуланса пса мање-више постепено (пратећи растућу криву интензитета или тежине) и одржавају своје присуство како би субјект могао може да се суочи са њим и тако постигне да се анксиозност и страх који се појављују пред псима смање и престану нестајање. Пошто ова врста технике генерише високу анксиозност тако да субјекту није неподношљива и може боље да се носи, препоручује да се током првих сесија излагања ограничи кретање пса, тако да се пацијент осећа мало више сигурно.

Овај поступак се може изводити у различитим сесијама, иако је такође предложено и добијени су добри резултати да се лечи само сесијом до 3 сата. За извођење ове интервенције неопходно је да субјект има само моносимптоматску фобију, односно само од стимулуса, да је субјект мотивисан и да поседовање фобије не доноси користи или да нестанак тога не производи последице негативан.

Исто тако, као што смо већ истакли, директно излагање стимулансу од којег се страхује производи велику анксиозност и може изазвати велико одбијање код субјекта. Из тог разлога, испробане су и друге сличне технике које такође дају позитивне резултате. Ове стратегије се састоје од израде презентације кроз виртуелну или проширену стварност, што се односи на коришћење симулатора за стварање осећаја код појединца испред пса.

Упркос томе што даје повољне резултате, што га појединци боље прихватају и омогућава већу контролу ситуације, не то је еквивалентно и не замењује у потпуности излагање уживо и увек морамо завршити са представљањем стимулуса директно.

• Можда ће вас занимати: „Терапија виртуелне стварности примењена на фобије: шта је то и како функционише“

2. Психоедукација

Иако је, као што смо већ рекли, излагање уживо најефикаснији третман за овај поремећај, коришћене су и друге стратегије. Поред излагања стимулусу, препоручује се и извођење фазе од психоедукације. Ово се састоји од дати информације о стимулансу који се плаши, у овом случају псима, како би исправио и модификовао погрешна, нереална уверења која пацијент има.

На исти начин, такође може бити корисно и неопходно научити га и обучити вештинама да зна како да се боље носи са животињом или да рукује њом; на пример, који је најбољи начин да приђете или додирнете пса.

3. Моделирање учесника

Видело се и то примена технике моделирања учесника у комбинацији са излагањем уживо може дати позитивне резултате, а препоручује се када је потребно да се пацијент научи вештинама управљања.

Моделирање учесника карактерише то што је процес у којем модел, обично терапеут, изводи и усмерава пацијента да зна како да поступи на најбољи начин у ситуацији од које страхује. Пре свега, увођење ове технике имало је користи за постизање бољих резултата у интервенцијама на деци.

4. Когнитивно-бихејвиорална терапија

У односу на друге технике које се користе и које су такође показале одређени степен ефикасности су оне које се користе у когнитивно-бихејвиоралним терапијама, чиме се уводе стратегије као што је управљање анксиозношћу, што се може урадити на пример кроз опуштање или коришћење више когнитивних техника као што је когнитивно реструктурирање, које се састоји од модификације уверења нестварно.

На крају, треба напоменути да се употреба психотропних лекова не сматра ефикасном за лечење специфичних фобија, само у неким посебним случајевима може се користити као допуна у првим сесијама излагања, али то никада неће бити прва опција лечења, узимајући га само у кратком временском периоду, а затим уклоните га.