Предменструални дисфорични поремећај: симптоми и лечење

Иако је тачно да типичне хормонске промене менструалних циклуса имају способност да утичу у расположењу жене постоји стање у коме се ове промене представљају у веома оптужени.

Говоримо о предменструалном дисфоричном поремећају, о чему ћемо говорити у овом чланку; као и његове симптоме, могуће узроке и смернице за лечење.

• Повезани чланак: "16 најчешћих менталних поремећаја"

Шта је предменструални дисфорични поремећај (ПМДД)?

Предменструални дисфорични поремећај (ПМДД), такође познат као тешки предменструални синдром или тешки предменструални поремећај, је стање које погађа само жене и током којег пацијент може доживети симптоме депресије тешка раздражљивост и раздражљивост и напетост отприлике 7 до 10 дана пре почетка менструације менструални.

Ова врста стања се сматра продужетком, са много интензивнијим симптомима Предменструални синдром (СПМ). Упркос чињеници да у оба случаја жена доживљава низ емоционалних и физичких симптома, код предменструалног дисфоричног поремећаја они су знатно интензивнији, до те мере да могу да ометају личне, друштвене и рад.

Процењује се да се ово стање јавља између 3 и 8% жена које месечно и редовно имају менструацију. ипак, постоји много контроверзи и неслагања око ПМДД. Разлог је што постоје неки професионални сектори који бране идеју да у стварности жене које заправо пате од неке друге врсте поремећаја који се појачава ових дана пре менструације.

Симптоми ПМДД

Као што је раније поменуто, предменструални дисфорични поремећај и предменструални дисфорични синдром деле низ симптома који их разликују од других поремећаји у вези са расположењем.

ипак, главна разлика између предменструалног дисфоричног поремећаја и предменструалног синдрома лежи у чињеници да док ПМС не ремети значајно рутину особе, док ПМДД представља много интензивније, израженије и исцрпљујуће.

Испод је листа симптома повезаних са ПМДД. Међутим, не постоји јединствен и уобичајен образац симптома, али они могу да варирају од жене до жене, и по учесталости и по тежини.

У оквиру ове симптоматологије можемо разликовати оне симптоме или манифестације физичке природе и психолошке симптоме стања.

1. психолошки симптоми

Међу овим симптомима налазимо следеће.

• Акутна осећања туге и безнађа понекад праћена самоубилачким идејама.
• Страин.
• осећај анксиозности.
• Анхедониа или незаинтересованост за активности и друштвене односе.
• Осећај губитка контроле.
• Флуктуације у расположењу.
• Периоди плача.
• Напади панике.
• упорна раздражљивост.
• Потреба за прекомерним уносом или нездравом храном.
• Поремећај концентрације.
• Проблеми са спавањем.

2. физички симптоми

Ово су најчешћи физички симптоми.

• осетљивост дојке.
• главобоље.
• Надимање и гасови.
• Бол у мишићима или зглобовима.

Које узроке има?

Тренутно не постоји задовољавајући одговор на питање шта узрокује ПМДД. Међутим, познато је да хормоналне промене типичне за ове периоде играју важну улогу у томе.

Постоји низ фактора који олакшавају појаву овог поремећаја. Неки од њих су:

• Породична историја ПМДД-а.
• Потрошња кофеина у великим количинама.
• Прекомерна тежина.
• Алкохолизам.
• Недостатак физичке вежбе.

Поред тога, као што је горе поменуто, постоји велики број случајева у којима је менструални дисфорични поремећај праћен следећим психолошким стањима:

• Емоционални афективни поремећај.
• Депресија.
• Нестрпљиве слике.

Како се може дијагностиковати?

Не постоје дијагностички тестови, ни физички ни психолошки, који омогућавају директну и брзу процену ПМДД. За успешну дијагнозу, која елиминише могућност да особа болује од неке друге врсте психичког поремећаја, потребно је узети комплетну анамнезу пацијента. Ово може бити праћено психијатријском проценом и низом физичких прегледа као нпр комплетан гинеколошки преглед.

Веома корисна техника у дијагностици ове врсте стања је да пацијент изврши самопроцену користећи календар симптома или дневник. У њему можете водити евиденцију о најважнијим симптомима, уз напомену када се појављују и под којим околностима.

Идеја је да се овај дневник води најмање два менструална циклуса како би се утврдили могући узроци поремећаја и развити третман који је више прилагођен специфичним потребама пацијента.

На исти начин, овај дневник ће фаворизовати запис о еволуцији особе током лечења и моћи ће да види како се одражавају њихови резултати и достигнућа.

ПМДД Треатмент

Када се постави дијагноза ПМДД, врло је вероватно да ће здравствени радник започети фармаколошки третман у циљу смањења интензитета симптома и тако смањити нивое нелагодности и уступити место могућој психолошкој терапији.

Ова фармаколошка терапија може укључити употребу антидепресива као што су флуоксетин или сертралин, који олакшавају смањење емоционалних симптома, као и умора и проблема за спавање; или прибегавати пилулама за контролу рађања са намером да постићи хормонску, а самим тим и емоционалну равнотежу.

Поред тога, у неким случајевима додаци исхрани као нпр триптофан, витамин Б6 или магнезијум су такође били ефикасни у лечењу истих симптома.

С друге стране, неке студије сугеришу да је употреба одређених природних лекова као што је цхастеберри може помоћи у смањењу симптома раздражљивости, флуктуација расположења или осетљивости млечне жлезде.

Међутим, пре почетка било које врсте лечења, укључујући и најприродније, неопходно је консултовати лекара да процени која је најбоља опција за специфичну симптоматологију пацијента.

Када се започне фармаколошки третман, веома је препоручљиво започети психолошку терапију кроз коју ће се позабавити психолошки проблеми предменструалног дисфоричног поремећаја и могуће компликације које то изазива у свакодневном животу пацијент.

Коначно, промена дневних навика за здравије ће такође произвести бројне корисне ефекте на здравље особе. Ове промене укључују следеће смернице:

• Уравнотежена исхрана у којој преовлађују интегралне намирнице, воће и поврће. Као и смањење потрошње кофеина, енергетских и алкохолних пића, шећера и соли.
• Извођење аеробних вежби на периодичној основи.
• Модификација навика спавања.