Шта су експерименти понашања у терапији?

У овом чланку ћемо говорити о једној од основних компоненти добро познате технике Когнитивно реструктурирање: бихејвиорални експерименти.

Зашто кажемо да су ови експерименти фундаментални? Врло једноставно: у контексту терапије, пацијенту је релативно „лако“ тестирати нека уверења на вербалном нивоу, али крајњи изазов долази када Терапеут предлаже да сами обавите неку активност напољу, како бисте бихевиорално тестирали та искривљена уверења или мисли или нефункционални.

Обично се у том тренутку јављају невоље које до сада нису биле у терапији. А то је да је прелазак од апстрактног ка акцији (од вербалног ка понашајном) изазов за свакога.

Шта је експеримент понашања?

Не брините, не ради се о извођењу експеримената са неетичким сврхама на пацијентима, већ су то „вежбе“ или активности које пацијент добровољно и свесно примењује у пракси свакодневно да би превазишао проблем или ситуацију тешко.

Експеримент у понашању може се састојати од чињења (у случајевима социјалне фобије, на пример) или нечињења нечега (посебно у случајевима опсесивно-компулзивног поремећаја), посматрања понашање других, усуђеност да пита друге људе шта мисле, осећају или раде (нарочито интересантно у случајевима социјалне фобије), у добијању информација из других извора као књиге...

Циљ ових експеримената је да се тестирају искривљена уверења/спознаје пацијената, који морају бити специфични (нпр. нпр. „критиковаће ме“, „Отићи ћу у празно и нећу знати шта да кажем“) уместо превише општих („нисам вредан тога“, „бескористан сам“). ).

Да би се обезбедила корисност бихејвиоралних експеримената, веома је важно да пацијентова пажња приликом њиховог извођења није усмерена на њега самог, већ на задатак. Поред тога, неопходно је да престанете да користите своје одбрамбено понашање, јер оно доприноси одржавању дисфункционалних уверења и мисли које желимо да изменимо.

врсте и примери

Постоје 2 основне врсте експеримената:

активни експерименти

Они су најчешћи и они које смо објаснили. Оне се састоје од тога да пацијент нешто ради или не ради.

• Уради нешто: Замислимо особу која има велику анксиозност када говори у јавности, а верује да је анксиозност перципирана од стране слушалаца. Од њега се на терапији тражи да се сними на видео, ми га тражимо да накнадно погледа снимак и провери који су знаци анксиозности и у којој мери се она цени.
• Престати радити нешто: особа са Опсесивно компулзивни поремећај који верује да ако има оштар предмет у близини неће моћи да одоли пориву да га употреби. Затим би се експеримент састојао од тога да неко време остане у канцеларији са кухињским ножем на столу и са врхом упереним ка терапеуту.

опсервациони експерименти

У овим случајевима пацијент је само посматрач који је посвећен прикупљању података, нема активну улогу као у претходном типу. Они ће бити корисни у случајевима када се пацијент веома плаши да спроведе активан експеримент или када је потребно више информација да би се извршио активан експеримент. Примери: директно посматрање (моделирање), спровођење анкета или информација из других извора.

Када их користити?

Припремаћемо се заједно са пацијентом и користићемо бихејвиоралне експерименте када примењујемо технику когнитивног реструктурирања, паралелно. Односно, када желите да уверења особе учините флексибилнијим и модификованим, експерименти у понашању су добар савезник.

Неки аутори препоручују увођење бихејвиоралних експеримената што је пре могуће, јер се подразумева да терапијски напредак иде руку под руку са променама у понашању. Психолози су заинтересовани да пацијент постигне опсежне и продужене промене у време (афективне, когнитивне и бихејвиоралне промене), које скоро увек захтевају испитивање понашања.

У том смислу, вербално испитивање које спроводимо у техници когнитивног реструктурирања када тражимо доказе за и против одређених мисли је веома корисно за „равнање“ терена и олакшати пацијенту, али ако се не уводе мали „потисци“ да би се особа учинила или престала да ради, терапија се може продужити на неодређено време (нпр. нпр., увек се креће апстрактно и вербално, у нашем „зона удобности”). То подразумева високе финансијске трошкове за пацијента, непостизање терапијских циљева и могућу професионалну фрустрацију за психотерапеута.

Како их припремити?

Експерименти понашања се припремају у терапији заједно са психотерапеутом, који ће бити важан водич за постизање промена које се очекују.. Они никада неће бити унапред одређени експерименти, али ће се у великој мери разликовати у зависности од пацијента и проблема.

Погодно је да се на сесији припреми саморегистрација експеримента, која мора да садржи:

• Датум
• Предвиђање пацијента (обично су то специфичне предвиђене последице, њихова тежина или интензитет и степен веровања у наведено предвиђање). На пример: „Кад изађем на усмено излагање, поцрвенећу као парадајз, јако ћу се ознојити, биће протрести гласом, откачићу се и успаничићу се, мораћу да побегнем са места и урадићу смешно“.
• Алтернативна перспектива и степен веровања у њу.
• Експериментишите (детаљно опишите шта ће се урадити и на шта ће пацијент обратити пажњу - пре него што га спроведете - напишите шта је заправо урађено, укључујући сва одбрамбена понашања - након што сте то извршили РТ-).
• Исходи (последице које су се стварно десиле, њихова тежина и степен у коме се пацијентово предвиђање остварило).
• Закључак (шта сте научили у вези са вашим анксиозним предвиђањем и алтернативом, степен веровања у њих).
• Шта од сада радити и шта тражити од сада у сличним ситуацијама.