Ефекти родног насиља на развој деце
Синови и кћери породица у којима постоји родно насиље такође су жртве ове деструктивне динамике. Заправо, искуства која живе у својим домовима утичу на њихов неуробиолошки развој, а на мозгу му је утиснут жиг психолошке трауме.
Тако, Интервјуисали смо неуропсихолога Хавијера Елкартеа и психолога Кристину Кортес, из Психолошког центра Витализа, да се упознају са овом штетном појавом која повезује родно насиље и злостављање деце.
- Повезани чланак: "6 фаза детињства (физички и ментални развој)"
Интервју са Витализом: траума из детињства због родног насиља и његов утицај на мозак
јавиер ел царте Он је психолог специјализован за психотерапију и неуропсихологију и директор Психолошког центра Витализа, који се налази у Памплони. Кристина Кортес је психолог специјализован за терапију деце и адолесцената и перинаталну психологију. У овим редовима их питамо о вези између изложености дечака и девојчица родном насиљу у њиховим породицама и утицају који то има на њихов неуробиолошки развој.
Много пута се о родном насиљу говори као да његови ефекти не превазилазе утицај који агресор има на директну жртву. Шта значи да син или ћерка у овој вези доживе ове нападе у тренутку када се појаве?
Ј.Е.: У свом извештају из 2010, УН у своју дефиницију злостављања деце укључују случајеве физичког или психолошко злостављање, сексуално злостављање, занемаривање, занемаривање, изложеност насиљу интимног партнера и комерцијална или друга експлоатација момак. Стога се слажемо са Уједињеним нацијама да је родно насиље облик злостављања деце.
У истом духу, Америчка академија за педијатрију је 1998. године изјавила да сведочење о насиљу у породици може бити тако трауматично као што је жртва физичког и сексуалног злостављања, с обзиром да су обрасци промена код дечака и девојчица изложених насиљу суперимпосабле.
Изложеност насиљу у породичном језгру у детињству нарушава перцепцију сигурности у фигурама везаности и емоционалну заразу доживљавају и агресор и жртва.
Које су најчешће психолошке последице које родно насиље може оставити код најмлађих?
Ц.Ц.: У недостатку теоријског модела о утицају родног насиља на развој мозга и личности детета одн. девојчица, претпостављамо да се овај утицај не разликује од утицаја дечака или девојчице изложених малтретирању или било којој другој врсти злостављања или насиља.
У занимљивој студији, Берман упоређује утицај на малолетнике изложене родном насиљу у односу на малолетнике изложене оружаним сукобима. Неки од закључака су веома значајни.
Међу онима који су били изложени ратном насиљу било је „пре“, срећних и нормалних, прекинутих ратом. Они који су били изложени родном насиљу нису знали „пре“. Одрастали су у атмосфери терора, нису познавали сигурност.
Први је представио оптимистичну причу, осећали су се срећним што су преживели. За неколико секунди прича је била збирка бола, туге и срама. Многима су најбољи тренуци у животу били у хранитељским породицама.
За прве, непријатељ је био јасно дефинисан. Док су малолетници изложени родном насиљу представљали огромну амбивалентност у односу на насилника. Постоји опште неповерење у односима.
Уз то, код првих је бол био заједнички и јаван, а код других је бол „утишао“, живео изоловано, с обзиром на немогућност да се бол подели са било ким.
Да ли се овај психолошки утицај огледа само у емоцијама и понашању малишана, или и физички мења развој њиховог мозга?
Ј.Е.: Тим истраживача са Федералне политехничке школе у Лозани на челу са професорком Кармен Санди показао је корелација између психолошке трауме и специфичних промена у мозгу, заузврат повезана са агресивним понашањем, које показује да људи изложени трауми у детињству не само да пате психички, већ трпе и промене церебралне.
Теицхер наводи да изгледа да рана хронична траума утиче на неуроразвој ако се догоди током критичног периода формација када се мозак физички изваја искуством, остављајући неизбрисив траг на његовој структури и функционалност.
Неколико студија које су користиле нуклеарну магнетну резонанцу (МРИ) потврдило је постојање повезаности између раног злостављања и смањења величине хипокампуса код одраслих. Такође и амигдала може бити мањи.
Деведесетих година прошлог века, Ј. Даглас Бремнер и његове колеге открили су да леви хипокампус злостављаних пацијената са посттрауматским стресним поремећајем био је, у просеку, 12% мањи од хипокампуса здравих контролних субјеката, иако је десни хипокампус био нормалне величине. Сличне резултате је пронашао Мареј Б. Стеин са Универзитета Калифорније у Сан Дијегу и Мартин Дриессен из болнице Гилеад у Билефелду, Немачка.
С друге стране, Теицхер, Андерсен и Гиелд су открили да код одраслих који су били злостављани или напуштени, средњи делови цорпус цаллосум су били значајно мањи од оних у групи контролу. Ове резултате потврдило је истраживање које је на приматима спровела Мара М. Емори Санцхез.
Смањење области или интегритета цорпус цаллосум је најдоследнији неуробиолошки налаз код деце и одраслих са историјом изложености, злостављања или трауме у детињству.
Шта психолози могу да допринесу када се у психотерапији баве овим случајевима деце обележене насиљем у нефункционалним породицама?
Ц.Ц.: Прва ствар коју морамо да гарантујемо је безбедност. Ако малолетник није безбедан и заштићен, не може се размишљати о интервенцији. Угрожени чланови породице морају бити заштићени од агресора.
Интервенцији се мора приступити на системски начин. Морате интервенисати код мајке, помоћи јој да се опорави и веровати у њену способност да правилно брине о својој деци. Извуците је из беспомоћног стања и повратите њену функционалност како би се њена деца осећала сигурно у њој.
Сигурност у њиховој способности да управљају животом и штите их. Ово је увод у сваку интервенцију.
Што се тиче техника којима се интервенише у трауми ових малолетника погођених породичним насиљем, које се најчешће користе?
Ј.Е.: Развојна траума, која је настала недостатком синхроницитета у односима основна везаност, доводи до хроничног недостатка регулације како мозга, тако и ума тело. Ова деца се развијају у стању хипер или хипопобуђености и немају способност да инхибирају небитне стимулусе, крећу се у стању сталне приправности.
Ако се учење регулације емоција не одвија у раним фазама детињства, како каже Ван дер Колк, мало је могућности које касније искуство може укључити неопходну неуропластичност за превазилажење одлучујућих периода развој.
Терапије као што су биофеедбацк и неурофеедбацк омогућавају обуку регулације нервног система. Како Себерн Фисхер објашњава у својој књизи о трауми и неурофеедбацк-у: неурофеедбацк проширује праг мозга и олакшава јачање отпорности на стрес.
Виши ниво регулације ће нам омогућити да лакше смиримо стања активације и омогућиће нам да комбинујемо поменуту регулацију са специфичне терапије за рад са траумом, фокусиране на телесно искуство и траг који та искуства остављају на телу. На овај начин можемо се позабавити свесном десензибилизацијом на нелагодност изазвану трауматским догађајима са већим гаранцијама.
У нашем центру психологије Витализа комбинујемо био и неурофеедбацк с једне стране и миндфулнесс као регулаторни алати који нам омогућавају ефикаснију обраду трауме кроз интервенцију са ЕМДР.
Како се одвија процес усавршавања деце? Да ли мора да прође много година да се поврати одређено благостање?
Ц.Ц.: Ако су се раст и развој догодили у разорном окружењу, траума има кумулативни ефекат. И самоперцепција о себи и перцепција других је негативна и никоме се не верује.
Еволуциони след нормативног развоја је измењен и све је прожето овом физиолошком дисрегулацијом.
То подразумева и захтева године интервенције, која захтева адекватну терапијску везу, много стрпљења и много вештине од терапеута.
Које законске и административне промене треба направити ван домена психотерапије да би ови малишани лакше одржавали квалитетан живот?
Ц.Ц.: Нажалост, у многим приликама систем социјалне, судске, па чак и терапијске заштите може допринети поновној трауматизацији.
Када је старатељство дозвољено и одржавано са насилником или насилником, када се не узимају у обзир сведочења деце рачуна и сматра се да нема довољно доказа за разграничење наведених контаката, несигурност жртве и даље постоји у време.
Дакле, та основна сигурност коју неко нема, та основна несигурност се повећава и многа од ове деце живе своје животе аутоматски без наде у било шта или било кога.
Осећај рањивости је једина ствар која траје. Морамо слушати, заштитити малолетника у односу на одрасле. Никада не заборавите своја права.
