Најважнији коморбидитети алкохолизма
Алкохолизам је веома озбиљан друштвени, медицински и психолошки проблем који погађа и жене и мушкарце. Међутим, према подацима Светске здравствене организације (СЗО), мушкарци имају до три пута већу вероватноћу да развију зависност од алкохола од жена.
Осим озбиљних последица које алкохол има у нашим животима, у нашим умовима и у нашем телу, опште је познато да у њему постоје бројне коморбидитете.
У овом чланку знаћемо најчешће пратеће болести алкохолизма, односно поремећаји и симптоми који се обично јављају у вези са њим, према подацима из ДСМ-5 и такође из различитих научних студија.
- Повезани чланак: "Алкохолизам: ово су последице зависности од пића"
Коморбидитети алкохолизма
Пре него што се упустимо у то шта су коморбидитети алкохолизма, хајде да разјаснимо концепт коморбидитета. Коморбидитет је термин који је 1970. године сковао клиничар и истраживач Алван. Р. Феинстеин. Овај концепт се односи на присуство једног или више поремећаја, поред примарног основног поремећаја (мислимо и на болести).
У случају алкохолизма, постоји више коморбидитета овог поремећаја, како на психопатолошком (ментални поремећаји), тако и на медицинском (саме болести) нивоу. Поред тога, иу медицинском и у психолошком пољу, коморбидитети алкохолизма су били тема интересовања која је расла мало по мало током година.
У клиничкој пракси се примећује да је све теже пронаћи „чисте” случајеве алкохолизма., јер већина њих већ долази са једним или више повезаних поремећаја.
Такође треба напоменути да је у области болести зависности врло честа појава полизависности тзв. (зависност од више од једне супстанце) (да не помињемо и додатне психопатолошке поремећаје емоционалне и афективне природе и болести медицински).
- Можда ће вас занимати: "14 најважнијих врста зависности"
Поремећаји често повезани са алкохолизмом: ДСМ-5
У ДСМ-5 (Дијагностички приручник за менталне поремећаје), поремећај алкохолизма је повезан са другим психијатријским стањима. То значи да самим боловањем од алкохолизма, постоји додатни ризик да такође патите од ове врсте поремећаја (током појаве поремећаја зависности или чак током времена). Наведени поремећаји/и/или симптоми су:
- Зависност и злоупотреба других супстанци, као што су: седативи, хипнотици, канабис, кокаин, хероин, анксиолитици и амфетамини
- шизофренија
- Депресија
- Анксиозност
- Несаница
- Повећан ризик од: несрећа, насиља и самоубиства
- Поремећаји личности: посебно антисоцијални (повећана вероватноћа извршења кривичних дела)
- Друштвени проблеми (на пример, распад породице или губитак посла)
Студије
Видели смо шта каже ДСМ-5 у вези са честим коморбидитетом алкохолизма, али шта о томе каже научна литература?
1. психопатолошка симптоматологија
Да говоримо о коморбидитету алкохолизма у смислу психопатолошких симптома, идемо на позивају се на резултате студије спроведене 2006. (Ланда, Фернандез-Монталво, Лопез-Гоњи и Лореа). Ова студија показује како главни поремећаји и/или симптоми повезани са алкохолизмом, на психопатолошком нивоу, су анксиозно-депресивне природе.
Ови симптоми се примећују код алкохолизма у већој пропорцији него у општој популацији (без алкохолизма). Поред тога, треба напоменути да је учесталост и интензитет таквих симптома повезан са озбиљношћу зависности од алкохола.
Ово се преводи у теже повезане симптоме код пацијената са тежим алкохолизмом. Овај коморбидитет се мора узети у обзир када се разматра лечење и могући ризик од рецидива..
2. патолошко коцкање
Још један често примећен коморбидитет алкохолизма је патолошко коцкање. Конкретно, студија из 2005, коју је развио Фернандез-Монталво, утврђује да 20% алкохоличара у узорку има и придружену (коморбидну) дијагнозу патолошког коцкања (коцкање).
С друге стране, према поменутој студији, 12% пацијената у узорку је такође имало симптоме то би могло указивати на могућу дијагнозу компулзивног коцкања, иако без испуњавања дијагностичких критеријума.
Поред тога, примећено је да озбиљност симптома коцкања била је повезана са озбиљнијим проблемом алкохола.
- Можда ће вас занимати: "Патолошко коцкање: узроци и симптоми зависности од коцкања"
3. Поремећаји личности
Тхе поремећаји личности су још један од често примећених коморбидитета алкохолизма (нарочито антисоцијални поремећај личности, као што смо већ видели у одељку ДСМ-5).
Такође постоје многе студије које су спроведене на ову тему; у овом чланку одабрали смо два од њих: прву, коју је 2002. године припремио Фернандез-Монталво, Ланда, Лопез-Гоњи, Лореа и Зарцуела, а други нешто касније, 2006, Фернандез-Монталво, Ланда, Лопез-Гони и Лореа.
Према резултатима ових студија, постојећи коморбидитет између алкохолизма и одређених врста поремећаја личности је између 22 и 64% случајева, што је прилично алармантно.
Три главне групе алкохолизма
Још једна студија из 2001. године, коју су развили Валбуена ет.ал, открила је различите врсте конзумирања алкохола са обрасцима добро диференциран:
- Пацијенти који су претрпели интоксикацију алкохолом
- Пацијенти који конзумирају висок ризик
- Пацијенти са зависношћу од алкохола
Треба прецизирати да ове групе нису категорички независне, већ пре многи његови симптоми или последице се преклапају. Такође, људи из сваке групе могу се временом преселити у другу и/или се вратити у почетну групу итд.
Али да пређемо на оно важно; Шта је примећено у свакој групи на нивоу коморбидитета повезаног са алкохолизмом? Дај да видимо:
1. Група за тровање алкохолом
Установљено је да је у овој првој групи (била је то млада група) било Повезани пролазни емоционални поремећаји, али без соматских или психијатријских последица.
2. Група потрошње високог ризика
У другој групи, група високог ризика (која укључује штетну или насилну конзумацију алкохола и других супстанци), констатована је велика социјална и породична нестабилност, као и озбиљни коморбидни психијатријски поремећаји.
3. Група са зависношћу од алкохола
У групи са зависношћу од алкохола (зреле године), озбиљно органске и церебралне последице, додане снажној склоности ка изолацији и симптомима депресије.
Медицински и органски проблеми и очекивани животни век
Поред поменутих бројних коморбидитета алкохолизма, не смемо заборавити његове последице и последице на органском нивоу, будући да је алкохол веома штетан лек по здравље, што може потичу велике проблеме са јетром, панкреасом, срчаним проблемима, сексуалне дисфункције, итд.
Све то без помињања озбиљних друштвених, личних и радних последица које произилазе из његове конзумације.
С друге стране, позивајући се на студију коју су спровела два немачка универзитета, Грајфсвалд и Либех, откривено је да животни век алкохоличара је у просеку смањен за 20 година у поређењу са нормалном (неалкохолном) популацијом. Још једном, алармантна чињеница.