Депресивна псеудодеменција: симптоми, узроци и лечење

Много пута, када особа пати од депресивне епизоде ​​или поремећаја, њене когнитивне функције се мењају; Тако, на пример, може смањити вашу способност концентрације и памћење.

Када су ове промене довољне клиничке тежине, говоримо о слика депресивне псеудодеменције. Да видимо од чега се састоји.

• Повезани чланак: "Врсте депресије: њени симптоми, узроци и карактеристике"

Шта је депресивна псеудодеменција?

Депресивна псеудодеменција се састоји од присуства симптоматологија деменције која такође укључује промене расположења типичне за депресију. То јест, депресивна слика је праћена тешким когнитивним оштећењем довољно великим да личи или симулира деменцију.

Истина је да псеудодеменција Не појављује се само у депресији, али се може појавити у другим функционалним психопатолошким сликама. Међутим, најчешћа је депресија.

Симптоми

Карактеристике (поред депресивних) ћемо детаљније видети у одељку диференцијалне дијагнозе; међутим, најважније су: смањена способност концентрације, тешкоће при памћењу одређених догађаја (оштећење непосредне и краткорочне меморије, на пример), потешкоће са пажњом итд.

Узроци

Депресивна псеудодеменција се појављује као резултат депресије; много пута пацијент пати стање толико негативно и апатично да је когнитивно функционисање нарушено. Његова психа је толико уроњена у ово стање, као да нема места ни за шта друго. Односно, то би било оно што обично називамо „уопште без главе“.

Треба напоменути да су различите лонгитудиналне студије (Крал, 1983) показале колико је случајева третирано као депресивна псеудодеменција. су касније еволуирали у слику праве деменције, док су други случајеви који су првобитно дијагностиковани као деменција касније променили дијагнозу у депресију.

За ово су изнесене различите теорије објашњења; један од њих је да постоји континуум између депресије, когнитивних промена и деменције код особа са Алцхајмеровом болешћу. Други је да је могуће да су неки од ових пацијената са дијагнозом депресивне псеудодеменције можда већ испољили Алцхајмерову болест у раним фазама.

• Можда ће вас занимати: "Алцхајмерова болест: узроци, симптоми, лечење и превенција"

Диференцијална дијагноза: депресивна псеудодеменција и Алцхајмерова болест

У клиничкој пракси, Лако је помешати симптоме деменције са симптомима депресивне псеудодеменције. Стога је важно анализирати разлике између једног и другог.

Анализираћемо диференцијалну дијагнозу најчешће деменције, Алцхајмерове болести, у односу на депресивну псеудодеменцију.

Алцхајмерова деменција: карактеристике

Почетак ове врсте деменције је слабо дефинисан, а њен почетак је спор. Погоршање је прогресивно и нема свести о болести. Генерално, пацијент не препознаје ограничења и она обично не утичу на њега. Показују лабилан или неприкладан хумор.

Недостаје пажња. Краткорочна меморија (СТМ) је увек погођена; у дугорочној меморији (ЛТМ), неуспех памћења је прогресиван. Што се тиче језика, они обично представљају аномију.

Понашање је у складу са дефицитом и обично је компензаторно. Социјално погоршање је споро. Клиника је такође доследна, са ноћним погоршањем, глобална афектација приноса и непрецизне рекламације (који су мањи од објективизираних).

У медицинским тестовима ови пацијенти сарађују и то им изазива мало анксиозности. Резултати су обично константни. Одговори које пацијент показује често су избегавајући, погрешни, поверљиви или упорни.. Успеси се истичу.

Што се тиче одговора на лечење са антидепресиви, третман не смањује когнитивне симптоме (само побољшава симптоме депресије).

Депресивна псеудодеменција: карактеристике

Сада да видимо разлике између Алцхајмерове и депресивне псеудодеменције. Код депресивне псеудодеменције, све горе наведене карактеристике варирају. Тако, његов почетак је добро дефинисан и његов почетак је брз. Еволуција је неуједначена.

Пацијенти имају изражену свест о болести и адекватно препознају и перципирају своја ограничења. Ово су лоша искуства. Његов хумор је обично тужан и спљоштен.

пажња је очувана. МЦП се понекад смањује, а МЛП се често необјашњиво мења. Нема језичких поремећаја.

Његово понашање није у складу са дефицитом, а то је обично напуштање. Социјално погоршање се јавља рано.

Пацијент преувеличава симптоме (појављује се више притужби него објективизираних), а жалбе су специфичне. Поред тога, пацијенти реагују на медицинске тестове са мало сарадње, а успех код њих је променљив. Ово их чини анксиозним. Одговори које обично показују су глобални и незаинтересовани (типа „не знам“). Неуспеси се истичу.

Лечење антидепресивима побољшава расположење, а самим тим и побољшава когнитивни симптоми, за разлику од деменције, где се когнитивни симптоми не побољшавају антидепресиви.

Третман

ИЛечење депресивне псеудодеменције треба да се фокусира на лечење саме депресије, пошто се побољшањем овога побољшавају когнитивни симптоми. Дакле, најкомплетнији третман ће бити когнитивно-бихејвиорални (или искључиво бихејвиорални) третман у комбинацији са фармаколошким третманом.

Индикована је и бихејвиорална терапија, као и интерперсонална терапија или терапије треће генерације (нпр. Миндфулнесс).

Јога или спорт такође имају благотворне ефекте у смањењу симптома анксиозности, који су често повезани са депресијом. Поред тога, помажу у смањењу стреса, смањењу размишљања и бољем спавању.

Библиографске референце:

• Аранго, ЈЦ. и Фернандез, С. (2003). Депресија код Алцхајмерове болести. Латиноамерички часопис за психологију, 35(1), 41-54.
• Беллоцх, А., Сандин, Б. и Рамос, Ф. (2010). Приручник за психопатологију. Волуме ИИ. Мадрид: МцГрав-Хилл.
• Емери, в. ИЛИ.; Оксман, Т. И. (1997). "Депресивна деменција: 'транзициона деменција'?". Цлиницал Неуросциенце. 4 (1): 23–30.
• Крал, В. ДО. (1983). Однос између сенилне деменције (Алцхајмеров тип) и депресије. 28(4). https://doi.org/10.1177/070674378302800414.