Катаплексија: узроци, симптоми, превенција и лечење

Један од најкарактеристичнијих симптома нарколепсије је епизоде ​​катаплексије, током којих се мишићи нагло опуштају и слабе, што понекад доводи до падова и несрећа.

У овом чланку ћемо истражити узроке катаплексије и третмане који спречавају њене симптоме, фармаколошке и психолошке.

Дефиниција катаплексије

Ми зовемо "катаплексију" или "катаплексију". пролазне епизоде ​​мишићне слабости које се јављају код неких људи. Сматрају се упадом у процесе који регулишу сан у будном стању, иако током катаплексије особа одржава свест.

Обично се ови симптоми јављају као резултат интензивних емоција; На пример, уобичајено је да се губитак мишићног тонуса јавља када се особа много смеје, плаши или плаче.

епизоде ​​катаплексије јављају се готово искључиво у контексту нарколепсије, тако да их можемо сматрати кардиналним симптомом ове болести. Веома је ретко да се катаплексија јави без нарколепсије.

• Повезани чланак: "Нарколепсија: врсте, узроци, симптоми и лечење"

Шта је нарколепсија?

Нарколепсија је поремећај сна који се карактерише појавом елемената РЕМ (брзо кретање очију) сна током будног стања. Његов најкарактеристичнији симптом су напади сна који се јављају

упркос томе што су се адекватно одморили.

Поред напада спавања и катаплексије, други уобичајени симптоми нарколепсије укључују дневну хиперпоспаност, поремећај сна током РЕМ спавања и појава хипнагошких халуцинација и парализе сна током будног стања.

Случајеви нарколепсије не укључују увек катаплексију, али ове епизоде ​​се јављају код 70% нарколептичних особа. Када постоји катаплексија, практично увек постоји дефицит хормона хипокретина, још једног од основних знакова нарколепсије.

Симптоми

Епизоде ​​катаплексије су кратке; већину времена трају мање од два минута. Обично су резултат физичког напора или јаких емоција, посебно ако се појаве неочекивано.

Слабост мишића је променљива и може бити ограничена на опуштање колена или вилица или укључивати привремену парализу целог тела. То може довести до пада или несреће, на пример ако особа вози.

Епизоде ​​катаплексије не треба мешати са нападима сна, такође карактеристичним за нарколепсију: током катаплексије особа одржава свест, иако ако сте у удобном положају, можете се осећати поспано, па чак и заспати као резултат опуштање.

Други симптоми који се редовно јављају током епизода катаплексије су потешкоће у изговору и поремећаји вида, посебно замагљен или двоструки вид.

Узроци ових промена

Сматра се да је главни узрок нарколепсије и катаплексије присуство ниског нивоа хормона орексина или хипокретина у томе цереброспинална течност. Орекин има основну улогу у одржавању будности и будности; његов дефицит је повезан са РЕМ интрузијама типичним за нарколепсију.

Конкретно, верује се да су епизоде ​​катаплексије последица изненадне инхибиције и моторних неурона на нивоу кичмене мождине, што доводи до губитка контроле над мишиће.

Свака промена која смањује ниво орексина вероватно ће изазвати нарколептичке симптоме као што је катаплексија. Тако, Ове епизоде ​​могу настати као последица повреда, малформација и тумора мозга.

Инфекције мозга, васкуларне незгоде или болести као што је мултипла склероза такође могу изазвати епизоде ​​катаплексије. Штета у хипоталамус, који лучи хипокретин, често су умешани у развој овог поремећаја.

У многим случајевима нарколепсија и катаплексија имају генетску компоненту. У том смислу, многи стручњаци сматрају нарколепсију аутоимуним поремећајем повезаним са такозваним „хуманим леукоцитним антигенима“ (ХЛА).

лечење и превенција

катаплексија Углавном се лечи лековима.. Третман избора је натријум оксибат, веома безбедан лек који је такође ефикасан у борби против дневне поспаности. Гамахидроксибутират има сличне ефекте.

Остали лекови који се користе у случајевима катаплексије и нарколепсије уопште су стимуланси, као што је модафинил, и антидепресиви, посебно трициклици и венлафаксин, селективни инхибитор поновног преузимања серотонина и норепинефрина.

Психологија такође може допринети лечењу катаплексије. У том смислу, интервенције се фокусирају на спречавање ових епизода од идентификације симптома који им претходе: учење откривања продрома катаплексије је корисно да бисте могли да реагујете на њих када почну да се јављају у будућности.

За смањење симптома нарколепсије, укључујући катаплексију и поспаност, препоручује се заказивање кратких дневних дремки и одржавање здравих навика спавања.

Библиографске референце:

• Сеигал, Јероме (2001). Нарколепсија. Сциентифиц Америцан: 77.
• ван Нуес СЈ, ван дер Занде ВЛ, Доњацоур ЦЕ, ван Миерло П, Јан Ламмерс Г. (2011). Клиничке карактеристике катаплексије: студија упитника код пацијената са нарколепсијом са и без недостатка хипокретина-1. Слееп Медицине.