Клептоманија: симптоми, узроци и лечење

Једна од карактеристика психолошких поремећаја је да њихово постојање не зависи од етичких кодекса: они постоје независно од њих.

Случај клептоманије је пример овога: то је промена понашања заснована на чину крађе, а која има место у људима који савршено добро знају да је крађа погрешно, али који практично не могу бити контролисан.

У овом чланку ћемо видети шта је клептоманија и које су карактеристике овог поремећаја регулација импулса, начин на који утиче на животе људи, њени симптоми и могуће третмани.

• Повезани чланак: "Како контролисати импулсивност? 8 савета који помажу"

Клептоманија као поремећај

Крађа је кривично дело које се, по општем правилу, врши добровољно и потпуно свесно, а има за циљ да Основно је набавити добро или производ да бисте га користили или остварили неку врсту економске користи он.

Међутим, постоје људи који не крађу из тог разлога и који можда чак и врате шта украдени, јер оно што их доводи до крађе јесте потреба да се ослободе напетости и губитак контроле над њима импулси. Је око људи са клептоманијом.

Клептоманија је психолошки поремећај или психијатријски поремећај, који се карактерише постојањем снажан нагон за крађу предмета којима субјект није у стању да се одупре. Или, тачније, заснована је на импулсу да се продајни производи узму и однесу без плаћања, јер је дискутабилно да је привлачност ове радње чињеница задирања у приватну својину.

Ови импулси, које субјект не може да контролише, доводе га до редовног вршења ситних крађа, иако им предмет није вредан и од њега не могу извући никакву корист. Дотична особа доживљава јаку тензију и узнемиреност пред кривично дело, осећај који се пријатно ублажава након извршења крађе.

Симптоми

Пљачка у То није предумишљај или унапред планиран чин, али настаје као реакција на стрес или као емоционално пражњење кроз које смирују своје импулсе. То је готово аутоматски и делимично невољни чин који настаје из нужде, овде и сада.

Мотив за крађу, дакле, није економски, а такође се не спроводи у циљу освете или испољавања беса. Нити је то начин да се побуните против друштва и норми, као што би неко са антисоцијалним поремећајем могао учинити, нити је одговор на заблуду или халуцинацију. Исто тако, то није производ промене свести као што је она која би била узрокована употребом дрога или присуством маничне епизоде.

И то је та клептоманија То је један од такозваних поремећаја контроле импулса. (сада деструктивни поремећаји контроле импулса и понашања), група којој је и овај поремећај и пироманија или повремени експлозивни поремећај, а које карактерише тешкоћа да се контролишу импулси, емоције и жеље које се појављују изненада и неодољиво, без посредовања друге когнитивне или психијатријске промене.

Крађа постаје компулзивни чин, стиче карактеристике зависности и заузврат подсећа на опсесивне поремећаје у свом функционисању.

курс и епидемиологија

Клептоманија је редак поремећај и чини мање од 5% крађа које се дешавају. Ово стање се може појавити у веома различитим годинама, укључујући детињство или адолесценцију и у неколико случајева у одраслом добу. Чешће је код младих жена. У неким случајевима пролази сам од себе, мада се понекад поново јавља као одговор на стресне ситуације или траје годинама (иако је уз лечење прогноза веома повољна).

Неке дијагностичке класификације, као што је ИЦД, указују на то да су се морале десити најмање две или три епизоде ​​да би се дијагностиковала.

Важно је напоменути да иако се крађа не може објаснити другим поремећајима, уобичајено је да постоји коморбидитет са другим поремећајима (да се клептоманија и други поремећај јављају заједно). Међу најчешћим су алкохолизам, Опсесивно компулзивни поремећај, тешка депресија или поремећаји у исхрани.

Афекција у свакодневном животу

Клептоман се може осећати кривим за свој поступак, и обично је свестан да чини крађу, али није у стању да се одупре томе да узме добро о коме је реч. Заправо, није неуобичајено да се предметна ствар врати након што је украдена објекту или власнику (обично дискретно, понекад уз извињење), или су скривени или поклоњени. Није неуобичајено да се појаве симптоми попут стида и кајања, који могу променити свакодневни живот субјекта.

Осим тога може бити уобичајено да буду ухваћени на делу и да имају проблема са законом, на начин да могу бити осуђени на затворску казну. Исто тако, ово може довести до проблема на друштвеном нивоу, до те мере да дође до међуљудских сукоба, па чак и да буду одбачени од околине, или до потешкоћа на нивоу посла.

Недостатак контроле над импулсима може довести до тога да субјект осећа низак осећај самоефикасности, што заузврат Понекад то може довести до осећаја мале контроле над вашим животом и на крају до појаве проблема са вашим стањем ума. развеселити се. Они такође могу генерисати понашање гомилања украдених предмета.

Могући узроци његовог појављивања

Тачни узроци појаве клептоманије нису познати Постоје различите хипотезе које тврде да нуде објашњење. могуће је разлог за наведену патологију (већина долази из психодинамичке струје).

У оквиру психодинамичке оријентације, клептоманска крађа је тумачена као симптом интрапсихичког сукоба, у којем субјект може да искористи чин крађе као начин да добије задовољство кроз извођење забрањене радње, као одбрана ега од анксиозности или као чин у коме се несвесно реагује на недостатак лишавања наклоности у детињство.

Примећени су као могући фактори ризика присуство трауме главе (која је можда оштетила фронталну и инхибициону способност понашања), промене на допаминергичком, серотонергичком нивоу или на нивоу опиоидне неуротрансмисије ендогена. Поред овога, могуће је да постоји нека врста биолошке предиспозиције или научена на родитељским моделима, јер је уочено да људи са клептоманијом су статистички вероватније да имају породичну историју овог поремећаја опсесивно.

Поред тога, такође је примећено да структуре личности блиске параноидним, шизоидним и граничним поремећајима личности такође подразумевају већи ризик од појављивања.

Најрелевантнија карактеристика личности ове слике налази се у присуству висока импулсивност. Они имају тенденцију да буду људи са великим интензитетом у својим фантазијама и жељама, у неким случајевима са мање толеранције за одложено задовољство и високом осетљивошћу на награде и анксиозност. Обично постоји и веза са поремећајима расположења.

Поред тога, могло би се тврдити да се код овог поремећаја појављује систем сличан оном који се јавља код зависности, и сугерише се могућа укљученост нуцлеус аццумбенса и система награђивања мозга, утичући на импулсе и мотивација. ти

Такође је повезан са ОКП, у коме се осећана анксиозност привремено ублажава извршењем кривичног дела, али је заузврат негативно појачана тиме на дужи рок. У ствари, сугерисано је да би то могла бити импулсивна варијанта да може се класификовати као поремећај опсесивно-компулзивног спектра.

Третман

Клептоманија је стање које захтева лечење. У том смислу Постоји више врста терапије и интервенција, како психолошких тако и фармаколошких (иако се обично користи комбинација оба).

Међу различитим терапијама на психолошком нивоу можемо наћи на првом месту систематска десензибилизација, у којој је субјект изложен ситуацијама које изазивају анксиозност како би се суочио са њима које доводе до понашање које није компатибилно са анксиозношћу или понашање које је алтернативно пљачка. Друга алтернатива је излагање са превенцијом одговора.

Психоедукација је такође корисна и за субјекта и за његову околину, с обзиром на мало друштвеног разумевања које овај поремећај има. Процедуре као што су терапија прихватања и посвећености такође се сматрају ефикасним.

На фармаколошком нивоу сматрају се ефикасним антидепресиви као што су ССРИ (који се заузврат користе и у депресији и код ОКП), посебно неке као нпр флуоксетин или флувоксамин. Иако су то лекови избора, такође стабилизатори расположења, антиконвулзиви или чак лекови ефикасни код алкохолизма, као што је налтрексон, коришћени су за лечење клептоманије и показали су неке успех.

Библиографске референце:

• Америчко удружење психијатара (2013). Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. Пето издање. ДСМ-5. Массон, Барселона.
• Данон, П. и Берман, Г. (2013) Клептоманија: поремећај контроле импулса или понашање зависности. Здравље и наука 19(6):540-5.
• Фонтенел, Л.Ф.; Мендловицз, М.В.; Версијани, М. (2005). „Поремећаји контроле импулса код пацијената са опсесивно-компулзивним поремећајем”. Психијатрија и клиничке неуронауке. 59 (1): 30–37.
• Мадден, Г.Ј.; Бикел, В.К. (2010). Импулсивност: бихејвиорална и неуролошка наука о дисконтовању. Вашингтон, ДЦ: Америчко психолошко удружење.
• Грант, Ј.Е.; Ким, С.В. (2002). „Клиничке карактеристике и придружена психопатологија 22 болесника са клептоманијом“. Цомпрехенсиве Псицхиатри. 43 (5): 378–84.
• Сантос, Ј.Л.; Гарсија, Л.И.; Цалдерон, М.А.; Санз, Л.Ј.; де лос Риос, П.; Лево, С.; Роман, П.; Хернангомез, Л.; Навас, Е.; Лопов, А; и Алварез-Сијенфуегос, Л. (2012). Клиничка психологија. Приручник за припрему ЦЕДЕ ПИР-а, 02. ИИЕЛД. Мадрид