Education, study and knowledge

Пресуда Додоу и ефикасност психотерапије

Психологија је релативно млада наука. (прва лабораторија за научну психологију ће бити створена тек 1879) и која се непрестано развија, након што су се појавиле различите школе мишљења посвећене различитим областима и концептуализацијама људска психа. Једна од најпознатијих и најпопуларнијих области је клиничка психологија и психотерапија, која помаже у великој мери за побољшање оних пацијената који пате од различитих болести, потешкоћа и поремећаји.

Међутим, лечење пацијента није прва ствар која пада на памет: она захтева употребу различитих техника за које се показало да имају стварну и значајну ефикасност. Процена ефикасности технике захтева процену не само могућег побољшања пацијента, већ и упоређивање са одсуством терапије и са другим третманима и токовима. Истраживање спроведено у том смислу изазвало је велике реперкусије и начине разумевања психотерапије и њених ефеката. Чак и данас постоји дебата о томе да ли различите врсте терапије представљају значајне разлике у погледу ефикасности, расправљајући о нечему са чудним именом:

instagram story viewer
Додо ефекат, повезан са темом познатом као Додо пресуда. Овде ћемо говорити о ова два концепта.

  • Повезани чланак: "7 главних струјања психологије"

Шта је Додо ефекат?

Додо ефекат је хипотетички феномен који одражава да ефикасност свих психотерапијских техника одржава скоро једнаку ефикасност, нема значајних разлика између више доступних теоријских и методолошких токова. Пресуда Додоу је предмет расправе која се врти око постојања или непостојања овог ефекта. Да ли терапије делују због своје ефикасности у покретању прецизних психолошких механизама према моделу? теорија од које се полази, или једноставно раде због других ствари које сви терапеути примењују несвесно рачун?

Његово име је метафора коју је увео Розенцвајг позивајући се на књигу Луиса Керола, Алиса у земљи чуда. Један од ликова у овом наративу је птица Додо, која је на крају бесконачне трке сматрала чињеницу да су „сви победили и да сви треба да имају награде“. Овај ефекат је предложио овај аутор у једној публикацији 1936. године, с обзиром на то да су након спровођења неких истраживања факторе који се деле између различитих перспектива и функционисања терапије која заиста ствара промену и омогућава опоравак пацијент.

Ако овај ефекат заиста постоји, импликације би могле бити веома релевантан за примену практичне клиничке психологије: развој различитих терапија између различитих токова мисли постао би непотребан и било би препоручљиво истражити и креирати стратегије које су фокусирани на објашњавање и побољшање заједничких елемената (нешто што се заправо обично ради у пракси, технички еклектицизам је прилично уобичајен у професија).

Међутим, различите истраге довеле су у питање и порицале његово постојање, примећујући да одређени приступи боље функционишу код одређених врста поремећаја и популације.

  • Можда ће вас занимати: "Врсте психолошких терапија"

Два супротна пола: пресуда Додоу

Иницијална истраживања која су изгледа одражавала постојање Додо ефекта наишао је у то време на жестоко противљење разних професионалаца, који су спровели сопствене истраге и утврдили да заиста постоје значајне разлике. Међутим, ова истраживања су касније оповргнута од стране других аутора, и данас се налазимо са различитим истраживањима која сугеришу различите закључке.

Дакле, можемо наћи да углавном постоје две стране у разматрању да ли постоје статистички значајне разлике у погледу ефикасности различитих терапије.

Важност терапијског односа

С једне стране, они који бране постојање Додо ефекта наводе да скоро све терапије имају сличну ефикасност једна другој, не ради се толико о специфичним техникама сваке теоријске струје, већ о заједничким елементима који су у основи свих њих који стварају прави ефекат на пацијенте. Ови други бране потребу да се истраже и појачају ови заједнички елементи.

Неки аутори, попут Ламберта, бране да је опоравак последица неспецифичних ефеката: делом због фактора терапијског односа, личних фактора субјекта који нису повезани са властиту терапију, очекивање опоравка и рада на побољшању и, само на много скромнији начин, на елементе проистекле из теоријског модела или технике у Да.

Истина је да су се у том смислу појавила различита истраживања која потврђују велики значај ових аспеката, а неки од главних су терапијски однос између професионалца и пацијента (нешто чему су све дисциплине придавале велики значај) и став терапеут пред пацијентом и његовим проблемом (емпатија, активно слушање и безусловно прихватање између њих). Али ово не искључује нужно могућност да (као што Ламберт предлаже) постоје разлике између третмана када је у питању ефикасност.

  • Можда ће вас занимати: "4 Фундаменталне терапеутске вештине у психологији"

Значај терапијског модела

Они који се залажу да постоје значајне разлике између терапија, с друге стране, уочавају праве разлике у ефикасности третмана и процењују да основно функционисање различитих интервентних стратегија које се користе то је оно што генерише бихевиоралне и когнитивне промене код пацијента, при чему су неке стратегије ефикасније од других у одређеним поремећајима или променама.

Различита истраживања спроведена упоређујући третмане показала су различите нивое ефикасности у зависности од проблема који се лечи и околности које га окружују.

Такође, примећено је да одређене терапије могу бити чак и контрапродуктивне у зависности од поремећаја у коме се примењују, нешто што је морало да се контролише да би пацијенти могли да се побољшају, а не супротно. Овако нешто се не би десило да су све терапије деловале исто. Међутим, такође је тачно да то не спречава да језгро промене буде последица заједничких фактора између различитих терапија.

А средње разматрање?

Истина је да је дебата и данас на снази, а о томе нема јасног консензуса у вези и говорећи истрази о томе да ли је ефекат или пресуда Додоа заиста ту или не. У оба случаја критиковани су различити методолошки аспекти, што може довести у сумњу добијене резултате или имати друге импликације од оних које су првобитно разматране.

Вероватно се може сматрати да ниједна страна није потпуно у праву, јер у некима постоје прикладније процедуре од других ситуације и субјекти (на крају крајева, сваки субјект и проблем имају своје начине функционисања и њихова модификација захтева више фокусирани на одређена подручја), али елементи који се деле између различитих терапија су главни механизам који омогућава стварање променити.

У сваком случају, не сме се заборавити да је клиничка пракса психотерапије је или увек треба да се ради у корист пацијента, који иде на консултације тражећи стручну помоћ од особе припремљене за то. А то подразумева и познавање специфичних техника које су се показале као ефикасне и које се развијају и које се могу користити оптимизовати основне терапеутске вештине на такав начин да се може одржати контекст који је, сам по себи, користан за њега.

Библиографске референце

  • Ламберт, М.Ј. (1992). Импликације истраживања исхода за интеграцију психотерапије. У Норцросс ЈЦ и Голдфриед МЦ (Уредници). Приручник за интеграцију психотерапије (стр.94-129). Њујорк: Основне књиге.
  • Фернандез, Ј.Р. и Перез, М. (2001). Одвајање жита од кукоља у психолошким третманима. Псицхотхема Вол. 13(3), 337-344.
  • Гонзалез-Бланш, Ц. и Царрал-Фернандез, Л. (2017). Цаге Додо, молим! Прича да су све психотерапије подједнако ефикасне. Папелес дел Псицолого, 38 (2): 94-106.

9 терапијских стратегија за превенцију рецидива зависности

Поремећаји зависности су тренутно један од највећих јавноздравствених проблема у нашем друштву и ...

Опширније

Како је психолошки третман компулзивног коцкања и компулзивног коцкања?

Иако се реч "игра" обично повезује са пријатним искуствима и, уопште, са светом доколице, истина ...

Опширније

Како је лечење зависности од алкохола?

Алкохол је дрога која се највише конзумира на свету, делом због високог степена стандардизације к...

Опширније