Мариса Груесо: „Физичко злостављање није најраспрострањеније“

Детињство је темељна фаза у развоју менталне структуре на којој се развија одрасла личност сваког човека. Међутим, ова чињеница није праћена „додатном“ заштитом од ситуација које могу да нас психички дестабилизују; и зато је веома важно обезбедити не само физички интегритет малишана, већ и њихово ментално здравље и емоционално благостање.

Нажалост, трауматски догађаји доживљени у детињству су реалност, и зато је кључно да се пред њим брзо реагује када утиче на дечака или девојчицу. Да бисмо боље разумели овај феномен, сада ћемо разговарати о трауми из детињства са психологом Марисом Груесо.

• Повезани чланак: "Шест карактеристика траума из детињства"

Интервју са Марисом Груесо: трауме из детињства

Мариса Груесо је психолог општег здравља уз консултације у Кастело де ла Плана, као и аутор књиге хомо аддицтус. У овом интервјуу говори о феномену трауме у детињству и њеним последицама на развој и ментално здравље.

Да ли су трауме које почињу трауматским искуством проживљеним у детињству или адолесценцији најчешће?

Хајде да прво дефинишемо трауму. Чини се да долази из старогрчког и значи "рана" или "оштећење". Његова прича је занимљива. После Вијетнамског рата, многи ветерани су искусили симптоме као нпр ноћне море, флешбекови, раздражљивост, социјална изолација, депресија... Отуда дијагноза за ПТСП (пост трауматски стресни поремећај). Касније је група научника приметила да су многи њихови пацијенти претрпели злостављање деце нису одговарали ПТСП-у, јер су имали више емоционалних, когнитивних и релационих проблема комплекси.

Одатле је дошла дефиниција Комплексни ПТСП. У терапији су, без сумње, најчешћи случајеви ТЕПТЦ-а, проистеклих из поновљених трауматских искустава у детињству и адолесценцији, код куће. У ствари, ретко сам наишао на случајеве „једноставног“ ПТСП-а у својој клиничкој пракси.

Шта нас у одређеним годинама чини рањивијим на дестабилизујући ефекат одређених потенцијално трауматских искустава?

Рекао бих да је најважнији фактор развој мозга. У првим годинама живота, мозак се развија веома брзо, стварајући суштинске неуронске везе за учење и емоционални, социјални и когнитивни развој. Мозак бебе је посебно осетљив на негативна искуства из околине.

Постоје различите технике неуроимагинга које су коришћене за истраживање ефеката злостављања или малтретирања деце, показујући да је злостављање ефикасно дете утиче на величину и облик одређених можданих структура, утичући на способност мозга да се концентрише, регулише емоције, стрес...

Да ли је уобичајено да очеви и мајке не воде своје дете на терапију када је претрпело трауму, а већ годинама касније морају сами бити погођени?

Нормално, родитељи поричу да малтретирају своју децу, под оправдањима попут „дисциплинујемо их“ или их учимо „шта је живот“. И даље се чује: „Овако сам васпитан и није ме болело“, „потребан је добар колач на време“ или „Ударио сам га за његово добро“. Ове тврдње немају научну основу. Познате су озбиљне последице на емоционално и ментално здравље које они стварају. Из тих разлога, одрасла особа, оптерећена симптомима, одлучује се да дође на терапију, најчешће несвесна порекла тегоба.

Као психолог, које су најчешће врсте траума које видите да утичу на људе у првим годинама живота?

Супротно ономе што би се могло помислити, физичко злостављање није најчешће. Психолошко злостављање је много чешће. Дете се можда осећало емоционално напуштено; није интегрисан у сопствену породицу; понижени кроз претње, увреде, исмевање; претерано изманипулисана или контролисана; социјално изоловани; изложен сукобима родитеља...

Такође желим да поменем и сексуално злостављање у детињству, много чешће него што се мисли. Према подацима СЗО, 1 од 4 девојчице је била жртва сексуалног злостављања широм света. Верујем да би бројке могле бити и горе, јер се много пута, због саме трауме, ови догађаји забораве. То је нешто веома забрињавајуће, што се доста види у консултацијама, али на шта још није стављено довољно пажње.

Који су то емоционални поремећаји и поремећаји понашања у које се траума из детињства често шири када особа уђе у одрасло доба?

Траума из детињства има страшне и трајне последице у одраслом животу (ако не радите у терапији усмереној на трауму). Ефекти ће зависити од тежине претрпљеног злостављања, али већ постоје многе студије које тврде да злостављање деце озбиљно повећава ризик од пати од анксиозних поремећаја у одраслом животу, депресије, тешкоћа у личним односима, проблема са самопоштовањем, регулације емоционални…

Која је веза између трауме и зависности?

Трауме из детињства и зависности су веома повезане. Истражујући ову тему, схватио сам да постоји много научне литературе која подржава ову везу између траума из детињства и зависности. Међутим, о томе се врло мало говори у контексту клиника или центара који лече болести зависности.

Постоји веома популаран аутор, канадски доктор Габор Мате, који је дуги низ година радио у центру за наркомане у Ванкуверу. Он је широко објављивао однос између ова два феномена. Он тврди да је зависност одговор на осећај празнине који је резултат траума из детињства, тако једноставно. Међутим, зависна особа има тенденцију да се осећа веома кривим због начина на који само-лечи своју нелагоду. То је био разлог зашто сам одлучио да напишем књигу на ову тему (Хомо Аддицтус) у којој сам желео да ставим посебан акценат на невиност зависника.

Са ваше тачке гледишта, који су најкориснији терапеутски ресурси за трауму насталу у детињству?

Према Габору Матеу, са којим се у потпуности слажем, лечење зависности не би требало да се фокусира не само да престану да користе супстанце, већ да се позабаве емоционалним проблемима који су у основи њихових сопствених зависности. За ово је од суштинског значаја однос између терапеута и пацијента, који ће се заједнички бавити основним траумама.

Од психоанализе, која је терапијски приступ са којим радим, преко приче о пацијентову сопствену историју, боље разумевање траума и сукоба детињство. Потиснуте болне емоције се постепено ослобађају. У ствари, постоје студије које говоре да третмани зависности са психоаналитичким приступом, који се у принципу не заснивају на апстиненцији, имају дуготрајније ефекте током времена.