Социјална фобија: од чега се састоји и на које људе утиче?

Да ли сте икада чули за социјалну фобију? Да ли познајете некога ко пати од тога или га можда чак и сами имате?

Социјална фобија је врста анксиозног поремећаја, у којем особа осећа висок степен анксиозности или страха у одређеним социјалним ситуацијама (или у већини њих).

У овом чланку објашњавамо основне карактеристике социјалне фобије, поред типичних симптома, узрока и могућих начина лечења.

• Препоручени чланак: „Антропофобија (страх од људи): од чега се она састоји?

Социјална фобија: од чега се она састоји?

Социјална фобија је анксиозни поремећај, који је као такав класификован у ДСМ-5 (Дијагностички приручник за менталне поремећаје). Конкретно, ДСМ-5 то назива „социјалним анксиозним поремећајем“. Његова главна карактеристика је ирационалан, интензиван и несразмеран страх од социјалних ситуација, у распону од интеракције са људима до јавног говора или упознавања нових људи.

У издању пре расправљаног, ДСМ-ИВ-ТР, покренуте су три врсте фобија: агорафобија, специфична фобија (фобија одређеног предмета или ситуације) и социјална фобија. Ове три врсте фобије карактерише чињеница да укључују интензивне реакције страха, праћене избегавањем изазваним одређеним предмети или ситуације, који могу бити стварни или очекивани (у случају социјалне фобије, фобични подстицај или страх су ситуације социјални).

С друге стране, ове ситуације објективно не оправдавају наведене одговоре страха или анксиозности. На крају, прокоментарисите да није неопходно да се поменуто избегавање догоди ако се застрашујућа ситуација подноси са великом тескобом или нелагодом.

У социјалној фобији, као и у другим врстама фобије, особа није свесна да су њен страх и избегавање претјерани или ирационални; Међутим, овај критеријум није потребан код деце. Односно, код деце овај критеријум није неопходан да би се могла поставити одговарајућа дијагноза.

Страшне ситуације

Ситуације из социјалне фобије којих се плашите могу бити две врсте: међуљудске ситуације или ситуације јавног наступа.

Као конкретне примере међуљудских ситуација налазимо: телефонирање некоме, разговор са странцима, разговарати са представницима власти (на пример полицајцем), упознати некога, присуствовати забави, одржати а интервју…

С друге стране, У вези са примерима ситуација јавног деловања, налазимо: јавно говорење, писање док нас посматрају, коришћење јавних тоалета, куповина у прометној продавници, давање извештаја на састанку, плесање или певање пред другима, јело или пиће у јавности итд.

У социјалној фобији анксиозност се може појавити пре прве ситуације, пре друге или обе.

Опште карактеристике

Неке занимљиве чињенице које треба знати у вези са социјалном фобијом су следеће:

• Пронашли смо две врсте социјалне фобије: ограничену (страх од јавног говора) и генерализовану (страх од социјалних ситуација уопште).
• Већина људи са социјалном фобијом има ограничени тип.
• Према ДСМ-5, између 3 и 13% становништва пати од тога.
• Често се појављује заједно са другим специфичним фобијама и заједно са агорафобијом.
• Повезан је са ниским самопоштовањем и тенденцијом да се плаши критике.

Узроци

Узроци социјалне фобије могу бити врло разнолики. Трауматични догађај везан за људе или пред јавношћу може га изазвати, као што је „прављење смешно “(или осећати се смешно) на јавној изложби, у интеракцији са одређеним људима, на забави, итд.

С друге стране, имати врло затворену личност (бити „претерано“ стидљив) такође може бити у основи социјалне фобије.

Што се тиче биолошких хипотеза, пронашли смо студије које говоре о различитим променама у анксиозним поремећајима. Примери су: промене гама-амино-маслене киселине (ГАБА), хиперактивност локуса цоерулеуса (што повећава норепинефрин, а самим тим и анксиозност), преосетљивост серотонергичких рецептора, итд. Међутим, ниједна од ових хипотеза није одлучујућа (то јест, ниједна није 100% доказана.

С друге стране, постоји споразум који нека рањивост на развој анксиозног поремећаја вероватно ће се наследити уопште (и не толико специфични анксиозни поремећај). Ова индивидуална рањивост, коју су манифестовали неки људи, додала је трауматичан догађај повезане са негативном проценом других, могу довести до поремећаја фобије Друштвени.

Симптоми

Иако смо већ укратко видели шта су симптоми социјалне фобије, објаснићемо сваки од њих у наставку.

1. Интензиван страх или анксиозност

Главни симптом социјалне фобије је интензиван страх или анксиозност због социјалних ситуација које могу подразумевати процену или просуђивање самог себе, други. Генерално, више од страха, то је анксиозност, која се чак може претворити у тјескобу.

2. Избегавање

Као у свим фобијама, постоји избегавање, у овом случају социјалних ситуација. Примери социјалних ситуација су: започињање разговора са неким, представљање посла у јавности, јавно говорење, дружење са новим људима, склапање пријатеља итд.

Међутим, такође се може догодити да се уместо да се избегне ситуација издржи, али са великом нелагодношћу (или анксиозношћу).

3. Лоше социјално извршење

Још један симптом социјалне фобије је лош социјални учинак. од стране особе која то пати. Односно, њихова социјалне вештине обично су прилично дефицитарни, мада не у свим случајевима.

4. Погоршање или нелагодност

Горе наведени симптоми узрокују значајно погоршање или неугодност у животу појединца. У ствари, ово погоршање или нелагода је оно што одређује постојање или не психолошког поремећаја, у овом случају социјалне фобије.

5. Психофизиолошки симптоми

Поред горе наведених симптома, Могу се појавити физиолошки симптоми као што су тахикардија, знојење, напетост, мигрена, испирање, притисак на груди, сува уста итд., с обзиром на могућност излагања фобијској ситуацији.

Лечење

Избор психолошког третмана за лечење социјалне фобије је третман изложености (У ствари, то је онај који је показао највећи степен ефикасности). Ово се, у основи, састоји у постепеном излагању пацијента социјалним ситуацијама.

Остали могући третмани социјалне фобије укључују: когнитивно-бихевиоралну терапију (често комбиновану са антидепресивима) и тренинг социјалних вештина (овај други се углавном користи код пацијената са дефицитом социјалних вештина). Сви ови третмани су нешто мање ефикасни од лечења, иако су такође корисни и широко се користе.

Коначно, још једна опција коју имамо је фармакотерапија, која укључује употребу антидепресива и анксиолитика (логично, лечење је пријавиће се психијатар или лекар опште праксе, а не психолог), иако је такав третман најмање ефикасан за социјалну фобију до тренутак.

Третмани према типу социјалне фобије

Генерички смо разговарали о третманима који се користе за случајеве социјалне фобије. Међутим, Још увек можемо да одредимо више, јер се у зависности од врсте социјалне фобије коју пацијент представља, највише препоручује један или други начин лечења.

Широко говорећи, постоје две врсте социјалне фобије: ограничена (у којој пацијент осећа само анксиозност због чињенице да говори или јавно деловање) и генерализовано (у којем се пацијент плаши већине социјалних ситуација које се дешавају ван породичног контекста).

У случају ограничене социјалне фобије, користи се терапија излагања; С друге стране, у генерализованој социјалној фобији обично се користи комбинована терапија која укључује: излагање, когнитивно реструктурирање и обуку у социјалним вештинама.

Библиографске референце

• Америчко психијатријско удружење -АПА- (2014). ДСМ-5. Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. Мадрид: Панамерикана.

• Америчко психијатријско удружење (АПА). (2002). Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје ДСМ-ИВ-ТР. Барселона: Массон.

• Беллоцх, А., Сандин, Б. и Рамос, Ф. (2010). Приручник за психопатологију. Том И и ИИ. Мадрид: МцГрав-Хилл.

• Перез, М., Фернандез, Ј.Р., Фернандез, Ц. и Пријатељ, И. (2010). Водич за ефикасне психолошке третмане И и ИИ:. Мадрид: Пирамида.