Напад анксиозности: узроци, симптоми и лечење

Напад анксиозности (назива се и нападом анксиозности или нападом панике), обично се јавља без очигледног окидача. То може бити због нагомиланог стреса, претрпљених претходних напада итд. Када се ови напади понављају и непредвиђени, говоримо о паничном поремећају.

У овом чланку ћемо се, међутим, фокусирати на сам напад тескобе. Објаснићемо од чега се састоји и разговараћемо о његовим узроцима, симптомима и начинима лечења.

• Можда ће вас занимати: „5 врста анксиозности (шта их узрокује и симптоми)“

Напад анксиозности: од чега се он састоји?

У нападу анксиозности, субјект се осећа преплављеним, осећајем отежаног дисања, напетости, убрзаног дисања, на ивици губитка контроле, вртоглавица... (симптоми се могу разликовати од једне особе до друге), али основна ствар је да је веома тешко контролу, и да је једном кад се појави најбоље да је пустите да прође (да, помажући особи да дише, да седи на осамљеном месту, итд.).

Дакле, технички и према ДСМ-5, напад анксиозности је изненадна појава страха и / или интензивне нелагодности. Овај страх или нелагодност достиже свој максимални израз за неколико минута; У овим минутима појављује се низ карактеристичних симптома, које ћемо видети мало касније. Ови симптоми укључују: лупање срца, страх од умирања, мрзлица, мучнина, осећај гушења, дрхтање или дрхтање итд.

С друге стране, у нападу панике, изненадна појава симптома може настати из стања анксиозности или смирености. Поред тога, ДСМ изричито наводи да напад панике, иако се обично појављује са страхом и / или стрепњом, ово двоје нису основни захтеви. Реч је о „неустрашивим нападима панике“.

Имати више од једног напада анксиозности током времена (то јест, појављују се напади анксиозности или панике непредвиђена и понављајућа), омогућава дијагнозу паничног поремећаја (ДСМ-5), ако је другачија критеријуми.

• Препоручени чланак: „16 најчешћих психолошких поремећаја код жена“

Узроци

Узроци напада панике могу бити врло разнолики. У том погледу постоје различите теорије објашњења.

1. Генетички модели

Генетски модели анксиозности претпостављају да постоји одређена предиспозиција да пати од анксиозног поремећаја код неких људи; оно што кажу, тачније, јесте да наслеђујемо рањивост на развој анксиозног поремећаја уопште (то јест, није да наслеђујемо сам поремећај).

То би се могло догодити код напада панике (имајте на уму да напад панике у ДСМ-5 престаје да представља специфични поремећај да би постао спецификатор других поремећаја).

2. Неуробиолошки модели

Неуробиолошки модели анксиозности предлажу постојање промена у неким супстанцама мозга, попут ГАБА (гама-амино-маслачна киселина) као порекло неких анксиозних поремећаја.

3. Неуроендокрини модели

Ови модели сугеришу да стања стреса и анксиозности укључују веће лучење неких супстанци., као што су: тироксин, кортизол и катехоламини. Дакле, долази до хиперсекреције кортизола.

4. Модели учења

Постоје и теорије учења, који се на класичне и оперантне процесе условљавања односе као на порекло неких анксиозних поремећаја, укључујући нападе анксиозности.

Односно, због одређених трауматичних искустава, на пример, можемо на крају развити анксиозни поремећај. Ако, на пример, претрпимо напад тескобе, страх од поновног страдања може завршити покретање новог напада анксиозности или анксиозног поремећаја (као што је агорафобија или панични поремећај).

Симптоми

Видели смо шта је напад анксиозности и који су неки од могућих узрока, али, који су ваши симптоми?

ДСМ-5 јасно показује да су симптоми који се појављују у нападу панике (који мора бити 4 или више) неки од следећег:

• Палпитације, лупање срца или убрзан рад срца.
• Знојење
• Тресење или тресење.
• Осећај отежаног дисања или гушења.
• Осећај гушења
• Бол или нелагодност у грудима.
• Мучнина или нелагодност у стомаку.
• Осећате вртоглавицу, несигурност, несвестицу или несвестицу.
• Језа или осећај врућине
• Парестезије (осећај утрнулости или пецкања).
• Дереализација (осећај нестварности) или деперсонализација (одвајање од себе).
• Страх од губитка контроле или „лудовања“.
• Бојећи се да умре

Третмани

Најкомплетнији третман (и сматра се одабраним) за лечење напада панике је вишекомпонентни когнитивно-бихејвиорални третман. Иако се могу користити друге психолошке оријентације (на пример психоанализа), објаснићемо овај модел јер је најефикаснији и најкоришћенији.

Ова врста лечења укључује различите терапијске елементе, које ћемо укратко објаснити у наставку (да бисмо их применили, али, увек нема потребе да се правилно обучите за лечење и под клиничким надзором ако немате искуства адекватан). Ови елементи су следећи.

1. Психоедукација

Психоедукација подразумева „едукацију пацијента у његовом поремећају и у његовој адаптацији“. Састоји се од подучавања пацијента да идентификује манифестације могућег напада панике и објашњавања основа за такве манифестације. Такође објашњава какав ће бити план лечења.

2. Интероцептивна изложеност

То подразумева да пацијент може да контролише и провоцира сензације напада панике (или сличне сензације); пацијент треба да се усредсреди на ове сензације, уместо да их избегава.

3. Когнитивно реструктурирање

Когнитивно реструктурирање, кључна техника у когнитивно-бихевиоралној психотерапији, састоји се од подучавања пацијента да идентификује и тестира своје катастрофалне интерпретације телесних сензација које експеримент. Односно, пацијент мора да научи да „релативизује“ ова осећања повезана са нападом панике.

4. Контролисано дисање

Контролисано дисање је још један од терапијских елемената за сузбијање напада тескобе (или страха од патње). Састоји се од полаког и редовног дисања дијафрагмом, кроз кратке инспирације и дуге издисаје.

При сваком удисају треба направити кратку паузу. Поред тога, важно је да се то ради (дисање) кроз нос, а не кроз уста (препоручује се да то буде између 8 и 12 пута у минути).

5. Примењено опуштање

Коначно, последњи елемент когнитивно-бихевиоралног вишекомпонентног третмана напада анксиозности је примењена релаксација. Ово се састоји од прогресивног опуштања мишића (одређени програм) и његове примене у ситуацијама где пацијент осећа да „може“ имати напад анксиозности (ово се назива „пракса уживо“). То ће бити урађено хијерархијски.

Коментари о лечењу

Иако смо у овом чланку разговарали о начину избора за лечење напада анксиозности, он очигледно није једини. Такође можете прибећи и психофармакологији, на пример (Обично се користе анксиолитици и антидепресиви), иако се увек препоручује комплементарна и / или подржавајућа психолошка терапија, тако да су произведене промене дубоке и трајне.

С друге стране, техника излагања ће бити од суштинске важности у овим случајевима (то јест, да је пацијент изложен ситуацијама које могу генеришу анксиозност, или која може изазвати напад анксиозности, иако то није лако, јер обично не постоји одређени покретач), заједно са техникама опуштања и дисања које омогућавају пацијенту да стекне свест и контролу над својим телом и својим сензацијама телесно

Библиографске референце

• Америчко психијатријско удружење -АПА- (2014). ДСМ-5. Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. Мадрид: Панамерикана.
• Беллоцх, А.; Сандин, Б. И Рамос, Ф. (2010). Приручник за психопатологију. Том И и ИИ. Мадрид: МцГрав-Хилл.
• Коњ (2002). Приручник за когнитивно-бихевиорални третман психолошких поремећаја. Вол. 1 и 2. Мадрид. КСКСИ век