Дечји дезинтегративни поремећај: узроци, симптоми и дијагноза

Дечји дезинтегративни поремећај (ТДИ) је психијатријска категорија која се донедавно користила да се говори о једном од облика који поремећај спектра аутизма (АСД) заузима у раним фазама развоја.

Ова категорија је претрпела важне модификације од последњег ажурирања приручника који се користе у психијатрији и психологији као клинички водич. Међутим, с обзиром на недавне промене, то су категорије које се и даље користе у неким контекстима, па чак и у комбинацији, па је вредно прегледати их.

• Повезани чланак: "7 врста неуроразвојних поремећаја (симптоми и узроци)"

Шта је дечји дезинтегративни поремећај (ТДИ)?

Пре почетка описивања дечјег дезинтегративног поремећаја и услед трансформација који су имали своје дијагностичке критеријуме, важно је разјаснити како они сами раде дијагностика.

Дијагностички и статистички приручници за менталне поремећаје (ДСМ) су прилози које је објавило Америчко удружење Психијатрија (АПА, такође за скраћеницу на енглеском), где је описан и груписан скуп клиничких манифестација познатих као поремећаји ментални.

Ови приручници постоје од друге половине прошлог века у пет различитих верзија, и иако је у почетку њихов приступ био само описан и информативан, тренутно су међу клиничким смерницама које најчешће користе стручњаци за ментално здравље.

Помињање овог је важно како би се разумело шта је био дечји дезинтегративни поремећај, који критеријуми се наставља и како је његово тренутно име.

• Можда ћете бити заинтересовани: "Шест фаза детињства (физички и ментални развој)"

ТДИ: свеприсутни развојни поремећај

Дечји дезинтегративни поремећај је психијатријска класификација коју је предложио ДСМ-ИВ (ДСМ у својој четвртој верзији) и која је део Генерализованих развојних поремећаја (ПДД); што заузврат, су део категорије Дечјих поремећаја, детињства или адолесценције.

Према ДСМ-ИВ, општа карактеристика ПДД-а је присуство озбиљан и раширен поремећај различитих области раног развоја, што се, с обзиром на озбиљност, сматра неприкладним за ниво развоја и менталну старост детета.

Она се манифестује у следећим областима: вештине за социјалну интеракцију и комуникацију; као и присуством стереотипних интереса и понашања (стереотипи је технички назив). У категорији ПДД-а, такође су били аутистични поремећај, Ретт поремећај, поремећај Аспергеров, свеприсутни развојни поремећај, неспецификовани и дезинтегративни поремећај Детињасто.

Главна карактеристика дечјег дезинтегративног поремећаја

Главна карактеристика ТДИ је изразита регресија више области активности након период од најмање 2 године развоја за који се чини да одговара узрасту детета или девојчица.

Односно, ТДИ се манифестује када дете има најмање две године, стекао вештине очекиване за његове године и, неочекивано, долази до регресије у најмање две од следећих области: вербална и невербална комуникација (језик изражавања или рецепције), социјални односи и адаптивно понашање, игра, тоалетни тренинг, вештине мотоцикли.

Такође је био познат као Хеллеров синдром, Дементиа Инфантилис или дисинтегративна психоза.

Од ТДИ до ТЕА

Од маја 2013. године, када је објављена најновија верзија статистичких приручника за менталне поремећаје (ДСМ-В), Поремећаји почетка у детињству, детињству или адолесценцији престали су се тако називати и постали су поремећаји Неуроразвој.

Дечји дезинтегративни поремећај (заједно са другим поремећајима у детињству који спадају у подкласификацију ПДД-а), постала део једног спектра: тхе Поремећај спектра аутизма.

ДСМ-ИВ поремећаји детињства, детињства или адолесцентског настанка укључују менталну ретардацију, свеприсутне развојне поремећаје, Поремећаји дефицита пажње и поремећаја понашања, поремећаји моторичких способности, тички поремећаји, Поремећаји учења, поремећаји комуникације, поремећаји исхране и исхране у детињству, поремећаји елиминације и Остали поремећаји.

У ДСМ 5, неуроразвојни поремећаји су група стања која се јављају у раним фазама развоја посебно карактеришу ** потешкоће у успостављању интерперсоналних, социо-адаптивних и академске. **

Дакле, поткатегорије ДСМ-ИВ које смо горе објаснили постају следеће: Интелектуални инвалидитет, Поремећај Спектар аутизма, поремећаји хиперактивности са дефицитом пажње, моторички поремећаји, специфични поремећаји учења, Поремећаји комуникације, поремећаји исхране, поремећаји излучивања и неуроразвојни поремећаји бр Наведено.

Који су тренутни дијагностички критеријуми?

ТДИ се тренутно сматра једним од многих облика у раним фазама развоја АСД-а; данас то питање постаје лакше дијагнозирати и надгледати од најранијих фаза.

Као такав, то није болест, тако да нема ни лек ни третман, већ се интервенција односи на стимулисање болести адаптивне вештине у оквиру сопствених могућности и ограничења детета, истовремено идентификујући и задовољавајући дететове потребе подршка за.

АСД је у ДСМ дефинисан благим, умереним или тешким нивоом и кроз два основна критеријума: 1. постојање трајне разлике у комуникацији (вербалној и невербалној) и у интеракцији са потешкоћама да успоставе међуљудске односе и да се прилагоде у разним контексти; и 2. присуством рестриктивних и понављајућих образаца понашања, на пример стереотипа, монотоније или врло ограничених ритуала.

Узроци и механизми који га генеришу су неспецифични, иако постоје сумње у вези са лезијом централног нервног система и у вези са њеном повезаношћу са медицинским болестима или генетским стањима. Обично започиње значајним повећањем нивоа активности праћеним периодима раздражљивости и анксиозности, праћеним губитком говора.

Библиографске референце:

• Мартинез, Б. & Рицо, Д. (2014). Неуроразвојни поремећаји у ДСМ-5. Радионица на АВАП конференцији Универзитета у Валенсији. Приступљено 27. 4. 2018. Може се наћи у http://www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
• АПА (2013). Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје, пето издање (ДСМ-В). Америчко психијатријско издаваштво: Вашингтон, ДЦ; Лондон.
• АПА (1995). Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје, четврта верзија (ДСМ-ИВ). Массон: Барселона
• Волкмар, Ф. & Цохен, Д. (1989). Дезинтегративни поремећај или аутизам „касног почетка“. Часопис за дечју психологију и психијатрију. 30(5): 717-724.