Терапија маштовитим пробама: шта је то и како делује?

Ноћне море су непријатни снови који узрокују велику анксиозност док су искусни. То је нормална појава и она коју смо сви већ искусили; међутим, када се оне понављају, можемо говорити о поремећају ноћне море.

Маштарска проба је ефикасна врста терапије за њихово уклањање.. У овом чланку ћемо знати од чега се састоји ова техника, како се примењује, три корака који је чине и шта научни докази говоре о њој. Поред тога, видећемо шта неки аутори мисле о механизму који објашњава његову ефикасност.

Ноћне море и поремећај ноћне море

Терапија са маштом је врста терапије која се користи за лечење ноћних мора. Ноћне море су застрашујући снови које смо сви у неком тренутку свог живота искусили.

Појављују се углавном у детињству и адолесценцији (у мањој мери), а чињеница да их имате не сматра се нечим патолошким; међутим, када је његова учесталост претјерана и када узрокују клинички значајну нелагоду, то се сматра поремећајем спавања (поремећај ноћне море).

• Препоручени чланак: "7 главних поремећаја спавања"

Тако је као поремећај класификован у ДСМ-ИВ-ТР и у ДСМ-5 (Дијагностички приручници за менталне поремећаје) као поремећај спавања. Поремећај ноћне море састоји се од појаве непријатних, па чак и застрашујућих снова, који пробуде субјекта и остављају живо сећање (које бледи). Све ово узрокује нелагоду субјекту и / или омета њихово нормално функционисање.

Ноћне море су врста паразомнија и јављају се у другој половини сна, у РЕМ фаза. Паразомније су са своје стране поремећаји спавања који се јављају током буђења, у транзицији спавања и будности или током спавања (конкретно, у РЕМ фази).

У поремећају ноћне море, када се особа пробуди, опорави оријентисано и будно стање.

Пробна терапија у машти: карактеристике

Терапија проба за слике (ИРТ) се сматра терапијом избора за лечење поремећаја ноћне море или једноставно ноћне море, посебно у детињству (иако је корисно у свим узрастима). Терапија маштовитим пробама користи се више од 10 година на ратним ветеранима и људима који су претрпели физичко злостављање, а сви они имају понављане ноћне море.

Ефикасност ове терапије испитивана је кроз различите студије, а оне показују како је ефикасна терапија за смањење, па чак и за уклањање ноћних мора. Поред тога, друге студије упоређивале су ефикасност маштовите пробне терапије са употребом венлафаксина (антидепресива; селективни инхибитор поновног узимања серотонин и норепинефрин) или празосин (лек који се користи за лечење хипертензије) и показали су да је ефикасност ИРТ и лекова слична.

Терапија маште има за циљ да пацијент преради ноћну мору коју је имао, укључујући позитиван и пријатан крај; другим речима, модификујте га како год желите да вам буде пријатан. На крају, пацијент научи да „мења“ садржај сопствених ноћних мора, вршећи контролу над њима чак и док спавате. Али како се то ради?

Кораци

Провест ћемо вас кроз четири корака терапије маште.

1. Напишите ноћну мору

Први корак који пацијент мора предузети је да напише (и опише) ноћну мору коју је имао; Идеално је то учинити одмах након буђења, јер како време пролази то се заборавља. Ако то није могуће, идеално је одабрати кошмар код терапеута и записати га.

Препоручује се да то радите на папиру и у природном светлу или вештачком светлу, али са малим интензитетом, тик до кревета. Не препоручује се употреба таблета или телефона, јер је врста светлости коју ови уређаји емитују штетна у овом случају и ометаће памћење сна.

2. Препиши ноћну мору

Други корак у маштовитој пробној терапији је прерада ноћне море, преправљајући га тако да на крају постане пријатан сан, или барем, са срећним крајем. Односно, субјект мења кошмар по свом укусу и детаљно описује нову верзију. Касније ће се о овој новој верзији разговарати са терапеутом.

Да бисте преписали ноћну мору, употреба маште ће бити од суштинског значаја. То није лак корак, јер захтева праксу и истрајност; крајњи циљ је да субјекат може да укључи лепе детаље и да буде замишљен на најживљи и најреалнији могући начин.

3. Изазовите намеру да поново сањате

Постоје људи који можда имају "луцидно сањање"; то јест могу да сањају „свесни“ да сањају током истог сна. То значи да могу чак и да „интервенишу“ у сну или да утичу на њега.

Та способност луцидног сањања, међутим, способност је коју има мало људи. Због тога ће већина субјеката морати да тренира и вежба да би то постигла или бар да би стекла слично искуство.

Из тог разлога, у трећем кораку маштовите терапије, испитаник ће, пре него што заспи, покушати да утиче на чињеницу да поново има ноћну мору. Да бисте то урадили, применићете три корака:

3.1. Понављање фразе

Непосредно пре него што заспи, субјекат ће себи рећи: „Ако почнем да сањам ноћну мору или кад га будем имао, моћи ћу да утичем да имам много пријатнији сан“. Та фраза се мора поновити као нека врста „мантре“, интернализујући је у глави.

3.2. Замислите да је сан преписан

У овом случају, субјект мора да замисли пријатан сан који је преписао кроз ноћну мору, врло детаљно. Овај корак се може поновити; што више субјекат замишља сан, то боље.

Циљ је да испитаник ментално прегледа секвенцу нових слика током будности.. Идеално би било провести 5-20 минута дневно. С друге стране, препоручује се да истовремено радите са највише 2 или 3 ноћне море.

3.3. Поновите 1. корак

Последњи део трећег корака Имагинатион Рехеарсал Тхерапи је да субјект понови почетну реченицу (из корака 1), онолико пута колико је потребно.

4. Успех + Поновите поступак

Стиже четврти и последњи корак Имагинатион Рехеарсал Тхерапи када је могуће заменити ноћну мору пријатним сном (тј. сањати га), или када се утиче на ток ноћне море да се то промени набоље. Односно, када се постигне успех и због тога ноћна мора нестане.

Последњи корак, пак, укључује понављање претходних корака кад год је то потребно, када се појаве нове ноћне море.

С друге стране, идеално је испробати технику најмање десет ноћи, да се види добијени резултати, могуће препреке које се појављују, отпори, побољшања, итд.

Механизам дејства

Иако се маштовита терапија вежбања сматра ефикасном терапијом, треба испитати даље јер су изведене студије извештаји о појединачним случајевима и неке контролисане студије.

Оно што је контроверзно, међутим, јесте тачно одређивање механизма деловања технике; односно зашто је ефикасан? Два су аутора мишљења о овом питању: Маркс и Краков.

Дакле, док Маркс поставља три кључна елемента у проби маште, а то су излагање, абреакција (олакшање) и мајсторство (вештине учења) анксиозност), Краков говори о 1 суштинском елементу: процесу модификације сна (према овом аутору, то би био елемент који би објаснио ефикасност техника).

Библиографске референце:

• Америчко психијатријско удружење -АПА- (2014). ДСМ-5. Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. Мадрид: Панамерикана.

• Аурора, Р., Зак, Р., Ауербацх, ет ал. (2010). Водич добре праксе за лечење поремећаја ноћне море код одраслих. Јоурнал оф Цлиницал Слееп Медицине, 6, 389-401.

• Перез, М., Фернандез, Ј.Р,; Фернандез, Ц. и Пријатељ, И. (2010). Водич за ефикасне психолошке третмане И и ИИ:. Мадрид: Пирамида.