Поремећаји мишљења: шта су они, класификација и карактеристике

Међу многим менталним болестима које постоје, оне које утичу на размишљање представљају важан део њих.

Покушаћемо да сажмемо неке од најважнијих података да бисмо знали шта су главни поремећаји мишљења, како се могу разликовати између њих и других релевантних информација како би се сазнало више о овим патологијама.

• Повезани чланак: „16 најчешћих менталних поремећаја“

Шта су поремећаји мишљења?

Да бисмо могли да разговарамо о мисаоним поремећајима, прво морамо да имамо неке врло основне појмове о психопатологији и њеној дијагностичкој класификацији.

Све менталне болести су укључене у приручнике који су углавном ДСМ-5 (Дијагностички и статистички приручник за менталних поремећаја, Америчког удружења психијатара) и ИЦД-10 (Међународна класификација болести, из СЗО). Ови приручници класификују све познате психопатологије и ажурирају се циклично да изврши одговарајуће модификације у складу са новим истрагама које су спроведене у том периоду. Из тог разлога, у 2021. години ДСМ је у својој петој верзији, док је ЦИЕ у својој десетој итерацији.

Једном када нам је јасно где је класификација менталних болести, поремећаје мишљења можемо ставити као један од блокова ових дијагностичких приручника. Друге најважније типологије које можемо наћи су соматоформни, интернализујући, екстернализујући или поремећаји одвојености.

Након овог увода, сада се можемо усредсредити на поремећаје мишљења како бисмо разумели карактеристике ову врсту патологија, да би касније знали неке од најјаснијих примера ових болести ментални.

Класификација и карактеристике

Поремећаји мишљења су психолошке промене чији је главни симптом промена у сазнањима субјекта. Те промене резултирају дисфункцијом у комуникацији, како на нивоу мисли, тако и на језику. Унутар ове врсте тегоба морамо направити разлику, јер се мисао може мењати и по свом садржају и по свом облику.

1. Формални поремећаји мишљења

Када говоримо о мисаоним поремећајима, генерално се обично позивамо на оне промењеног облика. Једна од најчешћих патологија код које можемо уочити јасне индикације проблема у облику је шизофренија. ТПФ се такође могу назвати неорганизованим размишљањем или неорганизованим говором, јер је то један од класичних симптома ових поремећаја.

Формални поремећаји мишљења знак су психозе и као такви морају се узети у обзир као показатељ озбиљне патологије код појединца. Да би проценила обим ове болести, Нанци Андреасен је развила две скале, САПС, за анализу позитивних симптома, и САНС, за процену негативних.. Касније ћемо се вратити на ове скале да бисмо их дубље видели.

2. Поремећаји размишљања о садржају

Већ смо предвидели да се поремећаји мишљења могу односити и на њихов садржај. Ово би такође била карактеристика шизофреније, будући да то има везе са заблудама. Такође се примећује код патологија као што је опсесивно-компулзивни поремећај. Али ТПЦ не мора нужно да се претвори у заблуде. Такође се може видети као ниво патолошке бриге или опсесије.

Још један симптом ових мисаоних поремећаја је магични начин размишљања., који се састоји од успостављања произвољних и нелогичних односа о сопственим мислима и последицама у свету. Без одласка у ту крајност, идеје се такође могу преценити, преувеличавајући сопствене менталне процесе и због тога губећи реализам.

Слично томе, врло значајни сигнали могу се видети сами у потпуно случајним догађајима, који су познати као референтне идеје. Такође се могу јавити фобије према одређеним стимулусима, па чак и самоповређујуће идеје. Као што видимо, симптоматологија поремећаја размишљања о садржају је врло широка.

САНС негативна скала симптома

Враћајући се на САНС-ову скалу коју смо раније поменули као инструмент за процену негативних симптома формалних поремећаја мишљења, видећемо који тип они могу бити.

1. Афективно изравнавање

Једна од првих карактеристика које можемо уочити код ових субјеката је афективна тупост, тј. недостатак показивања емоција. Ово се може забележити недостатком геста или израза лица, врло лошим извођењем покрета спонтано, недостатак афективне резонанце са садржајима који се лече или показивање непримерене наклоности са исти.

У самом контакту са очима, тачније у недостатку истог, могу се видети и знаци овог симптома.

• Можда ће вас занимати: „Афективно изравнавање: симптоми, узроци и лечење“

2. Похвала

Формални поремећаји мишљења такође се могу превести у Потешкоће у емитовању говора или похвале. Речник је можда лошији од уобичајеног, па тако и садржај. Може се приметити да субјекту треба дуже од уобичајеног да одговори на питања и да је блокиран током говора.

3. Апатија

Симптоми апатије се такође могу видети код ових људи. Може бити погођена сама хигијенска нега. Исто тако, може бити ненормално смањење перформанси у задацима и јасан приказ недостатка физичке енергије на тему.

4. Пажња

Четврти фактор на који могу утицати формални поремећаји мишљења је пажња. Појединац ће имати проблема са концентрацијом на тест који се изводи.

САПС позитивна скала симптома

Друга скала коју је развио Андреасен је САПС. То нам омогућава да видимо позитивне симптоме формалних поремећаја мишљења, односно оне које се примећују њиховим присуством, а не дефицитом, као што је био случај са негативима. Они су следећи.

1. Дераилмент

Избацивање са шина састоји се од остварење случајне асоцијације у говору, прескакање с једне теме на другу која може или не мора имати везе са претходном. Овај позитивни симптом може се уочити у говору испитаника, али се понекад може одразити и на писање.

2. Тангенцијалност

Говор тангенцијалног типа је још један уочљиви симптом код формалних поремећаја мишљења. У овом случају, дотична особа можда говори о одређеном питању и, у датом тренутку, нагло скочите на друго питање потпуно неповезано са претходним и не дајте више објашњења на поштовање.

3. Нескладност

Такозвана реч салата, или некохерентност, је још једна симптоматологија у којој испитаник потпуно изговара несрећа у којој не постоји заједничка нит и стога је немогуће разумети шта покушавају рецимо. Све речи које користе постоје, али сукцесија истих које праве не даје никакву кохерентну поруку.

4. Губитак логике

Такође се могу видети формални поремећаји мишљења код којих је симптом губитак логике. Суочен са одређеним питањем, појединац може покушати да одговори на граматички тачан начин, али то у стварности не одговара на постављено питање и зато не држи логику.

5. Вишак детаља

Прекомерни детаљи или посредни говори такође могу указивати на постојање мисаоног поремећаја. У овом случају приметили бисмо да се особа фокусира на давање очигледно прекомерна количина контекстуалних детаља, а не само одговор на централно питање питали су те за.

6. Говорни притисак

Говорни притисак или притиснути говор је још један показатељ који се може проценити на САПС скали. У овом случају, наведена карактеристика Манифестује се прегаженим говором, без икакве паузе, што изгледа да показује хитност код особе да објасни идеју коју износи, иако саговорнику ова хитност очигледно није уочљива.

7. Ометање при говору

Формални поремећаји мишљења могу се открити и прекомерним ометањем током говора. Ако особа говори о одређеној теми, али било који подстицај из окружења тера је да заборави зашто довршите оно што он говори да бисте наставили да разговарате о тој другој теми, можда мислимо да се суочавамо са овим симптом.

8. Звучне асоцијације

Последња карактеристика формалних поремећаја мишљења која можемо анализирати помоћу САПС-а има везе такозване звучне асоцијације, зване и звецкање. До ове појаве долази када субјект почне уводити речи у свој говор самом чињеницом да су у близини звука са онима које су користили, било у облику риме или слично.

То чини да говор задржи одређену хармонију у погледу звукова, али је ипак нескладан на нивоу садржаја, што га чини, према томе, неразумљивим за саговорника.

Библиографске референце:

• Андреасен, Н.Ц., Грове, В.М. (1986). Процена позитивних и негативних симптома код шизофреније. Психијатрија и психобиологија.
• Андреасен, Н.Ц. (1989). Скала за процену негативних симптома (САНС): концептуалне и теоријске основе. Британски часопис за психијатрију.
• Котов, Р., Круегер, РФ, Ватсон, Д., Ацхенбацх, ТМ, Алтхофф, РР, Багби, РМ, Бровн, ТА, Царпентер, ВТ, Цаспи, А., Цларк, ЛА, Еатон, НР, Форбес, МК, Форбусх, КТ, Голдберг, Д., Хасин, Д., Химан, СЕ, Иванова, МО, Линам, ДР, Маркон, К., Миллер, ЈД, Моффитт, ТЕ, Мореи, ЛЦ, Муллинс-Свеатт, СН, Ормел, Ј., Патрицк, ЦЈ, Региер, ДА, Ресцорла, Л., Руггеро, ЦЈ, Самуел, ДБ, Селбом, М., Симмс, Љ, Скодол, АЕ, Сладе, Т., Соутх, СЦ, Тацкетт, ЈЛ, Валдман, ИД, Васзцзук, МА, Видигер, ТА, Вригхт, АГЦ (2017). Хијерархијска таксономија психопатологије (ХиТОП): А Дименсионс
• Алтернатива традиционалним нозологијама. Јоурнал оф Абнормал Псицхологи. Америчко психолошко удружење.
• МцГратх, Ј. (1991). Редослед мисли о мисаоном поремећају. Британски часопис за психијатрију.