Несуицидално самоповређивање: Ко је погођен и зашто се јавља?

Физички бол се готово увек дефинисао као осећај који производи реакције аверзије; односно непријатно искуство које покушавамо да избегнемо. Појављује се када наш нервни систем региструје да су одређена ћелијска ткива повређена и омогућава нам да на време реагујемо да бисмо побегли од опасности.

Међутим, људска бића не делују увек доследно овој логици; у неким случајевима бол је нешто што се намерно тражи, нешто што се постиже самоповређивањем. Ова идеја је оно што стоји иза концепта несуицидног самоповређивања..

Шта је несуицидално самоповређивање?

Самоповређивање је врло лако повезано са покушајима самоубиства, али у стварности, у многим случајевима, Циљ који имате на уму када се догоди није сама смрт: самоповређивање се цени само по себи, а не као пола.

Дакле, несуицидално самоповређивање састоји се од врсте самоповређивања које настаје услед научене динамике која покушава да смањи ниво анксиозност кроз поступке као што су сечење, грижење или ударање о тврде предмете у којима је само тело оштећено.

Ментални поремећај?

Не постоји широки консензус око тога да ли је несуицидално самоповређивање само по себи ментални поремећај или симптом који може открити његово присуство. У дијагностичком приручнику ДСМ-ИВ појављује се као симптом повезан са Гранични поремећај личности, иако се у верзији В појављује као сопствена дијагностичка ознака.

Истина је да је такво понашање само по себи штетно, али истовремено се може сматрати и „мањим злом“ која служи за ублажавање веома високог стања тескобе у којој лежи корен истине невоља.

Зашто се јавља АНС?

Оно што АНС покушава да постигне је осећај тренутног олакшања произведеног делимично одвлачењем пажње укључује физички бол, што вам омогућава да одвојите пажњу од апстрактних идеја и успомена које су још више болно.

Према логици која стоји иза несуицидалног самоповређивања, једноставна могућност да се искуси нешто друго осим те врсте анксиозности и то је решење за руминација (размишљање у петљи о нечему што изазива нелагоду) вреднује се врло позитивно.

Другим речима, да би се разумело зашто се несуицидално самоповређивање појављује као образац научених радњи потребно је узети у обзир не бол који се осећао у време повредити се, али ефекат који бол има на особу која је дуго патила из других разлога. То јест, не морате да видите снимак или залеђену слику самоповређивања, већ процес сензација и искустава који су довели до тог исхода, јер је то оно што нам омогућава да узмемо у обзир корисност коју бол може имати за особа. У том смислу, то би личило на трихотиломанија.

Постоји и алтернативно објашњење о узроцима АНС-а које га повезује са ниско самопоштовање и склоност негативном размишљању о себи, са којим самоповређивање би било начин одражавања тог самопрезира кроз самокажњавање. Међутим, врло је могуће да је ниско самопоштовање још један симптом основног проблема, а не узрок несуицидалне самоповреде.

АНС као предиктор самоубистава

Иако сврха АНС-а није да оконча нечији живот, истина је да његово присуство јесте предиктор могућих покушаја самоубиства у будућности.

Особа која се самоповређује имаће веће шансе да предложи смрт, између осталог и због тога „ритуал“ који може довести до оваквих врста догађаја већ је асимилиран и о њему се размишља све веће фреквенција. Поред тога, исти узроци који доводе до овог наученог обрасца понашања могу довести до жеље за смрћу, било на више или мање рационалан начин или усред нервног слома.

Симптоми несуицидалне самоповреде

Најочигледнији симптоми АНС су ожиљци од посекотина и уједа и модрице од кврга.

Резови, који су врло чести, имају тенденцију да се појаве на рукама и ногама, и стога може бити видљива код различитих врста одеће. Други облици самоповређивања су дискретнији. Обично започиње деловима руку и ногу који су близу грудног коша, јер су они делови екстремитета лако се сакрити, а истовремено нису тако осетљива подручја као предњи делови пртљажника (све док је унутрашњост руке).

Профил људи који себи наносе штету

Несуицидално самоповређивање је чешће међу младим људима: углавном, адолесцентима и пост-адолесцентима. То је можда зато што емоционална нестабилност изазвана хормоналним променама производи веће и озбиљније нападе анксиозности, додата друштвеним променама које се јављају у овој фази живота: сумње у сопствени идентитет, у вези са оним што треба учити, проблеми у пролазним везама итд.

Поред тога, постоје одређене особине личности које су чешће међу људима који се баве овом врстом самоповређивања. То су људи високе импулсивности и емоционалности (или осетљивост) који, поред тога, имају ниско самопоштовање и вреднују своје способности наниже и песимистично.

Третмани и психотерапија

Најефикасније психотерапеутске опције су оне које су уоквирене у оквиру Когнитивне бихевиоралне терапије, односно обраћају се и акцијама и мислима. Специфично, Линеханова терапија дијалектичким понашањем (ДБТ), створена посебно за бављење случајевима граничног поремећаја личности, широко се користи.

Основа ових терапијских приступа је стално одлагање тренутка самоповређивања док се не догоди. То је начин деловања на понашање који подсећа на лечење зависности.

У сваком случају, улога психолога фокусира се и на смањење учесталости и на интензитет ових понашања као у учењу начина размишљања и односа са другима који допустити удаљите се од стреса адаптивно и без патње. На исти начин се одржава ниво будности како би се открили тренуци у којима се могу појавити самоубилачке идеје.