Поремећај исхране, неспецификован: Шта је то?

Тхе поремећаји исхране (поремећаји исхране) обухватају оне менталне поремећаје усредсређене на храну, перцепцију тела и страх од дебљања. Типични АЦТ су анорексија нервоза и булимија.

Међутим, када за њих нису испуњени сви критеријуми, али се појављују значајни симптоми, говоримо о неспецификованом поремећају у исхрани. У овом чланку ћемо их знати осам. Такође ћемо разговарати о узроцима и третманима поремећаја у исхрани.

Поремећаји исхране (поремећаји исхране): шта су то?

Поремећаји исхране (ЕД) су ментални поремећаји који могу бити врло озбиљни. У њима су главна брига пацијента храна и перцепција силуете тела.

Поремећаји исхране пар екцелленце су анорекиа нервоса и булимиа. И код једног и код другог постоји претерани страх од дебљања; су слични поремећаји, иако са различитим симптомима. Разлика између ова два поремећаја, широко говорећи, је у томе што код анорекиа нервоса тежина телесна маса је обично нижа него код булимије (и продужењем индекса телесне масе [БМИ] такође).

Даље, у булимији се присуство преједања и неодговарајуће компензационо понашање (повраћање, употреба лаксатива, диуретици ...) појављује као дијагностички критеријум, нешто што се не јавља код анорексије. То не значи да се ови симптоми не могу појавити код анорексије.

Поремећај исхране, неспецификован

Међутим, могу се појавити симптоми једног од ова два поремећаја у исхрани, али не сви. Односно, може се догодити да особа испуњава неке дијагностичке критеријуме за булимију или анорексију (или за неки други ЕД), али не испуњава све.

У овом случају говоримо о неспецификованом поремећају исхране (АСДН), типу поремећаја који погађа 3-5% популације. Поред тога, изрази „атипична анорексија нервоза“ или „булимија“ такође су често коришћени. Нетипично “да се односи на постојање поремећаја исхране не наведено.

С друге стране, поред разматраних случајева, неспецификовани поремећај исхране такође обухвата оне случајеве у којима је пацијент у почетној фази поремећаја у исхрани или у процесу опоравка од исти.

То су поремећаји који могу бити озбиљни попут другог наведеног поремећаја у исхрани, или чак и више. Због тога им увек треба придавати значај који заслужују.

Које поремећаје укључује ова категорија?

Видећемо врсте неспецификованих поремећаја исхране укључене у ДСМ-ИВ-ТР (Дијагностички приручник за менталне поремећаје).

1. Анорекиа нервоса са редовном менструацијом

Код ове врсте неспецификованог поремећаја исхране појављују се сви дијагностички критеријуми за анорексију, минус критеријум који се односи на одсутну (аменореју) или нередовну менструацију. У овом случају, пацијент има редовну менструацију. Вреди напоменути да је критеријум аменореје присутан у ДСМ-ИВ-ТР елиминисан у 5. издању приручника (ДСМ-5).

2. Анорекиа нервоса са нормалном тежином

Друга врста неспецификованог поремећаја исхране односи се на присуство анорексије нервозе (са свим њеним критеријумима), али да не испуњава критеријум који указује да је тежина мања од очекиване у односу на старост, висину и висину пацијента.

Другим речима, иако је пацијент изгубио значајну количину килограма, његова тежина је тренутно нормативна (у оквиру је параметара нормалности).

3. Атипична булимија

Друга врста неспецификованог поремећаја исхране је атипична булимија., у којој су испуњени дијагностички критеријуми за то, умањени за критеријуме за учесталост и трајање опијања и неодговарајуће компензационо понашање; у овом случају дају се мање од 2 пута недељно (критеријум захтева најмање 2 пута недељно) или трају мање од 3 месеца.

То би такође могао бити случај атипичне булимије где неки други критеријум осим поменутог није задовољен, али су испуњени сви остали.

4. Редовна непримерена компензациона понашања

Овај неспецификовани поремећај у исхрани подразумева редовну појаву непримерених компензационих понашања, након једења малих количина хране. Пацијент који пати од њега има тежину у оквиру нормале у складу са његовом старосном доби, висином и стасом.

Међутим, други симптоми неког другог поремећаја у исхрани се не појављују тако да се, на пример, може дијагностиковати булимија или анорексија.

5. Жвакати без гутања

Може бити случај да пацијент жваће храну и касније је избаци, не прогутавши ништа. То се дешава код великих количина хране и формира другу врсту неспецификованог поремећаја у исхрани.

6. Компулзивни поремећај

Такозвани компулзивни поремећај у ДСМ-ИВ-ТР (предложен за испитивање у његовом Додатку Б и укључен коначно као „поремећај преједања“ у ДСМ-5), он представља још један поремећај неједења наведено.

Ово се карактерише по томе што особа која пати од ње једе велике количине хране без накнадног примене било каквог компензационог понашања неприкладан (типичан за булимију нервозу).

Остали неодређени АКТ

Изван дијагностичких референтних приручника (ДСМ) и у клиничкој пракси можемо пронаћи још две врсте поремећаја исхране није прецизирано да, иако се не појављују као званичне дијагнозе у самим приручницима, оне постоје (и све чешће се дају) у Популација.

Разговарамо о вигорекиа и орторексија. Али од чега се састоји сваки од њих?

1. Вигорекиа

Вигорексија је патолошка опсесија да будемо мишићави или мишићави. Утјече на мушкарце чешће него на жене, а то је (релативно) недавни поремећај који је све учесталији.

Ова опсесија мишићавим телом претвара се у понашања као што је опетовано гледање у огледало током целог дана (било у теретани, ону код куће, ону у излозима ...), и једући само оне супстанце које поспешују раст мишића (протеини и угљени хидрати угљеник). То јест, особа смањује унос масти (или га потпуно уклања) како би избегла губитак мишића.

Људи са вигорексијом толико су опседнути изгледом мишићавог да, парадоксално због онога у шта се верује, могу да се осећају стиде се што их виде или гледају (на пример у теретани), јер осећају да никада немају „довољно мишића за желе ".

2. Орторексија

Други нови неспецификовани поремећај исхране, који се такође недавно појавио, је орторексија. За разлику од претходне, у овом случају опсесија је јести само здраву храну (тј. биолошки „чиста“ храна). За разлику од „класичних“ поремећаја исхране (булимија и анорексија), где опсесија лежи у количини хране (која је минимум), у орторексији је опсесија квалитетом хране (која мора бити најбоља и највише здрав).

Дакле, људи са орторексијом чине исхрану и здраву храну средиштем и главним циљем свог живота; све се врти око тога. Ако морају прво да устану да би кували, они то раде; ако морају на венчање, узимају тупперваре како не би појели ништа што није здраво итд. Сва ова понашања постају патолошка и само хране опсесију здрављем.

Они су људи који могу провести неколико сати дневно размишљајући о исхрани коју треба да раде, храни коју треба да кувају итд. Сви ови симптоми на крају узрокују значајну психолошку нелагоду, као и физичку на крају напуштају производе и храну неопходне за правилно и здраво функционисање организам.

Узроци

Узроци поремећаја исхране и неспецификованих ЕД су често вишеструки, обухватајући социјалне, личне, биолошке, хормоналне факторе итд.. Међутим, често постоје посебно повезани узрочни фактори; На пример, социјални притисак да будемо мршави и модни су у основи анорексије, посебно међу женама.

С друге стране, понашање преједања, на пример, повезано је са лошим механизмима суочавања, које карактеришу импулсивност и анксиозна личност.

Лечење

У идеалном случају, лечење неспецификованог поремећаја исхране требало би да следи третман поремећаја исхране који највише подсећа на поремећај исхране сам по себи није наведено. С друге стране, увек ће бити препоручљиво да се решите нефункционалних мисли повезаних са храном, тежином и силуетом тела когнитивно-бихејвиорална терапија.

У међувремену, терапија понашања се такође широко користи код ових врста поремећаја Токен Ецономи, позитивно ојачање, диференцијално ојачање итд.

Библиографске референце:

• Ацкард Д, Фулкерсон Ј, Неумарк-Сзтаинер Д. (2007). Распрострањеност и корисност ДСМ-ИВ дијагностичких критеријума исхране међу младима. Међународни часопис о поремећајима исхране; 40(5): 409-17.

• АПА (2014). ДСМ-5. Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима. Мадрид. Пан Америцан.

• Муноз, Р. и Мартинез, А. (2007). Орторексија и вигорексија: нови поремећаји у исхрани? Поремећаји исхране, 5: 457-482.