Hur är det att leva med hiv idag?

HIV betraktas idag som ett spöke från det förflutna, men det är fortfarande ett allvarligt hälsoproblem, särskilt i låginkomstregioner där patienter inte har tillgång till antiretroviral terapi (TJÄRA). Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) har humant immunbristvirus idag krävde 33 miljoner liv och år 2019 fanns det 38 miljoner människor med sjukdomen aktiva.

På grund av de gemensamma ansträngningarna från WHO, Pan American Health Organization (PAHO) och andra enheter uppskattas att 68% av vuxna och 53% av barn med hiv är i behandling. Dessa resultat är positiva upp till en punkt, eftersom de också innebär att nästan 1 av 3 personer med HIV inte är under observation eller i händerna på läkare. Ett smittat barn lever i genomsnitt 2-3 år utan ART.

HIV är alltså ett kroniskt men maskerad tillstånd i höginkomstländer, medan det i missgynnade regioner fortfarande är synonymt med döden. Med denna idé i åtanke, Låt oss se hur det är att leva med hiv idag.

• Relaterad artikel: "De 6 huvudtyperna av autoimmuna sjukdomar"

HIV och AIDS är inte samma sak

För det första är det nödvändigt att klargöra att hiv och aids inte är desamma, även om de två termerna används omväxlande i anekdotiska samtal. HIV-infektion motsvarar de första två faserna av sjukdomen (akut och kronisk), medan att det mest extrema ansiktet och det med den sämsta prognosen är AIDS, det sista och mest komplexa steget i närma sig.

HIV är ett RNA-virus och, som alla virus, kan det inte replikera sin genetiska information på egen hand, eftersom den inte har ribosomer, mitokondrier eller någon metabolisk struktur på cellulär nivå. Därför invaderar den värdceller (i detta fall nästan uteslutande CD4 + T-lymfocyter), transformerar deras genetiska information från RNA i DNA (genom omvänd transkription), integrerar det i cellens kärna och sedan genererar värdmaskineriet kopior av RNA viral. I slutändan samlas de nya virusen och springer ut ur cellen och dödar den under processen.

När en person är infekterad med humant immunbristvirus uppstår en akut infektiös bild i upp till 80% av fallen, även om det finns asymptomatiska personer. Under denna fas är det att leva med hiv som att ha influensa, men lite värre. Symtom som feber, huvudvärk, klåda, svettningar, kräkningar och illamående uppträder. I det akuta stadiet är andelen infekterade CD4 T-lymfocyter ungefär 1/100 000, men antalet cirkulerande virala medel i blodet är mycket högt. Av denna anledning är värden mycket smittsam.

Efter denna akuta bild stabiliseras sjukdomen. Under den kroniska perioden av sjukdomen fortsätter HIV att reproducera och förstöra CD4-celler, men i mycket lägre takt. Oavsett om de får terapi eller inte kan patienten känna sig helt normal under en tid tills immunsystemet är tillräckligt skadat. Behandling vid denna tidpunkt är kritisk: en person med kronisk HIV utan behandling kommer att utveckla AIDS på cirka 10-15 år, medan antiretroviral terapi möjliggör beständighet i denna fas i flera decennier.

En patient övergår från HIV-infektion till AIDS när CD4-lymfocytantalet är mindre än 200 enheter per kubikmeter blod, vilket tyder på att immunsystemet har skadats allvarligt påverkade. Vid denna tidpunkt blir ofta vanliga mikroorganismer patogener, såsom jäst, komplexa svampar och bakterier som ingår i den mänskliga mikrobioten.

Ett av de första symptomen på AIDS är orala och epidermala infektioner, främst orsakade av Candida albicans och andra svampar. Andra mycket allvarligare tillstånd kan också uppstå över tiden, såsom lungaspergillos, lunginflammation, hjärtinfektioner och många andra saker. I slutändan dör patienten av opportunistiska infektioner, inte av själva virusets verkan.

• Du kanske är intresserad av: "De 5 typerna av virus och hur de fungerar"

Det är möjligt att leva ett fullt liv med hiv

Så katastrofalt som beskrivningen kan låta, Idag är det helt livskraftigt att leva ett normalt liv trots att man är smittad med HIV. Antiretroviral terapi (ART) blockerar virusets inträde i CD4-celler, vilket gör att kroppen kan hålla sitt immunförsvar starkt under många år.

I vilket fall som helst, muterar viruset och genererar resistens mot läkemedel i kroppen, därför är det De tar vanligtvis tre eller flera anti-HIV-läkemedel i kombination och vissa tillsätts och andra kasseras med väder.

En patient med HIV i den kroniska fasen, med lämplig behandling, kan leva ett helt normalt liv. Det är beräknat att livslängden för en smittad person (upptäcks tidigt) är cirka 77-80 år, medan en frisk är nära 86. Skillnaden på 8 eller 9 år i förväntad livslängd är inte försumbar, men det är en mycket mer uppmuntrande syn än den som observerades för 20 eller 30 år sedan.

Dessutom, om patienten tar medicinerna strikt och tar alla kontroller uppdaterade, kommer han att vara en bärare av HIV men kommer inte att kunna överföra det på grund av de obestämbara virusbelastningarna i blodet. Av denna anledning är det sociala stigma som förföljer människor med detta tillstånd (särskilt i vissa samhällen) helt omotiverat. Det är alltid bättre att använda kondom än att inte använda den under sex (för någon annan sjukdom, inte bara HIV), men en smittad och behandlad person är inte smittsam, varken genom att kyssa eller genom att dela mat eller under sex.

För närvarande, en spansk grupp som tillhör Higher Council for Scientific Research (CSIC) har presenterat ett vaccin mot HIV, MVA-B. Resultaten är extremt positiva, eftersom det i experimentfasen I har visats att 90% av Vaccinerade volontärer har utvecklat ett immunsvar mot viruset och 85% har behållit det (åtminstone mindre ett år).

Så småningom förstår människor mer och mer hur virus och bakterier fungerar, vilket ger oss förmågan att slåss som ett samhälle mot några av de jättar som har plågat befolkningar under årtionden.

I vilket fall som helst kan vi inte glömma alla människor som en gång gjorde problemet med detta tillstånd synligt exklusiv dynamik som den var kopplad till och bristen på medel och förståelse som tyvärr fortfarande orsakar dödsfall. Så länge det bara finns en obehandlad smittad person i världen fortsätter kampen mot hiv.

Och naturligtvis, psykoterapi och psykologisk hjälp är en annan användbar resurs för att veta hur man anpassar sig till HIV-livet hantera på bästa sätt känslor och personliga relationer och med sig själv. Kontakta mig om du letar efter den här typen av tjänster.