Hur är den neuropsykologiska utvärderingen av inlärningssvårigheter?

Postpartums utvecklingsstadium är en av de viktigaste och känsligaste perioderna i varje människas liv. Vi är födda med viss neuronal och motorisk utveckling, men neurala anslutningar och kortikala kretsar är som högst mellan 8 månaders graviditet och 2 års ålder. Till exempel är processen för myelinisering av nervcellerna i nervsystemet som ansvarar för den psykomotoriska processen inte avslutad förrän 24 månader.

Något liknande händer med lärande och utveckling i barndomen. Sagt snabbt och igång, gör hjärnan 1,8 miljoner neuronala synapser mellan 2 månaders graviditet och 2 år ålder, men under åren som följer denna synaptiska överproduktion, en "selektiv beskärning" som är typisk för mognande. Det uppskattas också att 83% av den dendritiska tillväxten (neuronförlängningar) äger rum i detta stadium av hyperarousal hjärna.

Som du kan se upplever den nyfödda en ny värld vid födseln och upplever en process av nervös mognad som är omöjlig att uppnå vid andra tillfällen i livet. Med särskild tonvikt på de fysiologiska fenomen som sker just nu presenterar vi det nuvarande perspektivet av

den neuropsykologiska bedömningen av inlärningssvårigheter, särskilt hos pojkar och flickor.

• Relaterad artikel: "Inlärningsstörningar: Typer, symtom, orsaker och behandlingar"

Baser för barns neuropsykologiska utveckling

För det första tycker vi att det är intressant att klargöra några av de termer och siffror som redan citerats. Neuralsynapser är de kontakter som neuroner har med varandra eller med en annan enhet funktionell (muskel, till exempel), vars syfte är att överföra ett meddelande från ett organ till ett annat avlägsen. I allmänhet produceras neuronala synapser av elektriska potentialer, baserat på cell hyperpolarisering och depolarisering.

När en ny aktivitet utförs kan olika synapser (eller neurala vägar) upprättas. Eftersom allt en nyfödd observerar är ny, synapsproduktionen ökar under de första åren av livet. I vilket fall som helst finns det en efterföljande "beskärning", där överdrivna anslutningar som inte är användbara elimineras. Å andra sidan, när en aktivitet eller rutt konsulteras mycket ofta, stärks och mognar synapser, vilket förstärker funktionella förbindelser. Med dessa baser förklaras lärande kort.

Bedömning av inlärningssvårigheter

American Psychological Association använder termen Specific Learning Disorder (ASD) för att hänvisa till inlärningssvårigheter som kliniska enheter. Denna grupp inkluderar de neuroutvecklingsstörningar som börjar under barndomen, även om de ibland inte upptäcks förrän vuxenlivet, vilket hindrar individuell funktionalitet. Hos dessa patienter finns det problem inom tre olika områden: läsning, skrivning eller beräkning, alla viktiga pelare för inlärningsprocessen.

En ASD kan bara diagnostiseras när inlärningsprocessen börjar. Enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, För att ett spädbarn ska ha ett av dessa villkor måste de uppfylla följande kriterier:

• Nuvarande svårigheter inom ett av dessa områden i minst 6 månader trots att ha fått hjälp: läsning, läsförståelse, uttal, skriftligt uttryck, beräkningsproblem eller resonemangsproblem matematisk.
• Patienten har akademiska färdigheter som ligger långt under förväntningarna på hans ålder och dessa orsakar problem i skolan, arbetet eller rutinen.
• Problem börjar under barndomen, även om patienten inte märker dem förrän i vuxenlivet.
• Inlärningssvårigheter kan inte förklaras av intellektuella funktionshinder, syn- / hörselproblem, ett neurologiskt tillstånd (såsom en barndomsslag) eller atypisk socioekonomisk status.

Så att, en specifik inlärningsstörning gäller endast när det inte finns någon specifik orsak att förklara den. En person med Downs syndrom eller Fragile X-syndrom har inte ASD för sitt tillstånd, eftersom dess neurologiska variation inkluderar vissa svårigheter vid vissa tillfällen och möjligheter att utmärka sig på andra. Exempel på ASD är till exempel dyslexi, dysgrafi och dyscalculia.

• Du kanske är intresserad av: "Utvecklingspsykologi: huvudteorier och författare"

Neuropsykologin för inlärningssvårigheter

Under de senaste 30 åren har särskild tonvikt lagts på att ta itu med barns inlärningssvårigheter ur en tvärvetenskaplig synvinkel. Varken hela den kliniska bilden ligger i barnets gener och inte heller är miljön den enda utlösaren. För att integrera alla dessa ramar har olika kategorier av strategier föreslagits.

I det första "steget" i inlärningsproblemet har vi de neurobiologiska baserna, som inkluderar genetiska faktorer och hjärnans natur och dess funktionalitet. Till exempel är anslutningen av hörselbarken med högnivåprocessorerna i den underlägsna frontala gyrusen försvagats hos personer med dyslexi, något som delvis kan förklara starten på deras tillstånd. Dessutom har cirka 40% av syskonen till en dyslexisk patient det också: det är uppenbart att genetiskt arv spelar en viktig roll i inlärningssvårigheter.

I det andra steget har vi kognitiva processer, det vill säga de som tillåter oss att bearbeta information från perception, förvärvad kunskap (erfarenhet) och uppsättningen av subjektiva egenskaper som gör det möjligt att utvärdera informationen. Kognition är starkt förknippad med många andra abstrakta mentala processer, såsom sinnet, perception, resonemang, intelligens, lärande och många andra.

Om vi ​​flyttar oss bort från barnets fysiologiska och neurologiska tillstånd vid baslinjen, kommer vi att se att nästa kategori är psykologiska faktorer. Ett barn med kronisk ångest eller depression har svårt att lära sig, eftersom deras förändrade hormonella kretsar inte tillåter kroppen att integrera information som den borde, på grund av ett kontinuerligt vakenhetsläge. Dessa förändrade tillstånd (på kort och lång sikt) måste beaktas för att förklara dynamiken i inlärningsproblem.

I slutändan och för att packa den kliniska förpackningen måste vi miljöfaktorer. Familjens socioekonomiska status, vilken typ av skola barnet går i, utbildning och många andra parametrar kan balansera balansen. Dessa är inte den absoluta orsaken till en ASD, men de kan främja dess manifestation och göra symtomen mer eller mindre tydliga.

Återuppta

Som du kan se bör inlärningssvårigheter uppfattas som ett tvärvetenskapligt nätverk, inte bara som en produkt av patientens hjärna eller som en konsekvens av en miljöstressor. Det är nödvändigt att ta hänsyn till vart och ett av dessa "lager" för att hitta lämplig behandling i varje fall. Hur som helst, vid de första tecknen på att ett barn har inlärningsproblem, det är viktigt att söka professionell hjälp så snart som möjligt.